З віком тканини обличчя починають поступово обвисати, на обличчі з'являється зайва шкіра, яка утворює зморшки. Все це негативно позначається на зовнішньому вигляді людини, якому сьогодні надається велике значення. На допомогу приходить пластична хірургія.

Що таке ліфтинг і способи його проведення

Ліфтинг - це підтяжка тканин. Він може бути поверхневим, коли натягується тільки шкіра, і більш глибоким, з підтяжкою м'язів і зв'язок. Проводитися ліфтинг може або класичним методом за допомогою скальпеля і висічення зайвих тканин, або за допомогою ендоскопічної апаратури. В останньому випадку розрізу не шкірі незначні, вони потрібні тільки для того, щоб ввести через них під шкіру ендоскопічні інструменти, що значно знижує травмування тканин обличчя. Рубці після таких розрізів також мінімальні, вони ховаються в волосистої частини голови, в природних складках шкіри або в порожнині рота.

Ендоскопічний ліфтинг проводиться тільки на верхній і середній третинах обличчя, ліфтинг нижньої частини обличчя і шиї зазвичай проводиться класичним методом. Чисто ендоскопічні втручання проводяться під місцевою анестезією, але можливе їх проведення і під загальним наркозом.

Ендоскопічний ліфтинг верхньої частини обличчя

Ендоскопічний ліфтинг верхньої частини обличчя (лоба і брів) показаний при нависання брів, яке надає особі похмуре, стомлений вираз, при глибоких зморшках між бровами, поперечних зморшках на лобі. Всі ці особливості можуть бути не лише віковими, а й вродженими, тому ендоскопічний ліфтинг чола часто проводиться молодим людям. Але підходить цей ліфтинг не всім, так як у деяких пацієнтів він може порушити загальну гармонію особи. Тому перед операцією пластичним хірургом разом з пацієнтом обов'язково проводиться комп'ютерне моделювання операції та її результатів.

Під час операції ендоскоріческого ліфтингу верхній частині особи проводиться натяг тканин обличчя, внаслідок чого брови піднімаються, зменшується рухова активність мімічних м'язів між бровами і лобової м'язи.

В процесі операції на шкірі робиться всього два розрізи довжиною не більше двох сантиметрів на волосистій частині голови. Після цього в розрізи вводять спеціальні ендоскопічні інструменти, управляє ними лікар, який стежить за всім ходом операції через монітор. Проводиться відшарування м'яких тканин лоба і тім'яних областей під окістям, потім частково або повністю видаляються мімічні м'язи зрушують і опускають брови. Лобову м'яз відсікають від окістя, в результаті чого потиличні м'язи починають тягнути тканини назад, піднімаючи лоб і брови вгору і роблячи погляд більш відкритим. Після цього на лобової кістки встановлюються спеціальні маленькі гвинти, які фіксують тканини в новому положенні (вони знімаються через десять днів).

Післяопераційний період при ендоскопічному лифтинге чола протікає легше, ніж при класичній підтяжки і закінчується не пізніше ніж через два тижні.

Ендоскопічний ліфтинг середньої частини обличчя

Цей вид ендоскопічного ліфтингу проводиться при глибоких носогубних складках, опущенні м'яких тканин виличні областей і куточків рота. Ця операція є щадним варіантом глибокої підтяжки обличчя SMAS, коли підтягується не тільки шкіра, але і м'язи, фасції і зв'язки.

Метою операції є підтяжка середньої частини обличчя з підйомом куточків рота, розгладженням носогубних складок, підйом жирової клітковини в області вилиць і частковий підйом всіх щік, що створює нові контури овалу обличчя.

В процесі операції на шкірі волосистої частини голови в області скронь робляться два розрізи не більше двох сантиметрів завдовжки. Ще два розрізи роблять в порожнині рота. За допомогою ендоскопічних інструментів проводиться відшарування м'яких тканин в області середньої частини обличчя під окістям і підвішування їх до скроневої області (там є міцна скронева фасція).

Відновлювальний період після операції триває близько десяти днів. У перші кілька днів пацієнту рекомендують не проводити травмуючі процедури в порожнині рота.

Ендоскопічний ліфтинг верхньої та середньої частини обличчя

Такі операції можна проводити як окремо, так і одночасно, а також поєднувати їх з класичним ліфтингом нижньої частини обличчя і шиї (у тому числі з ліпосакції або видаленням жиру в цій області), пластикою повік і зовнішніх куточків очей.

Кращий ефект виходить при поєднанні ендоскопічного ліфтингу верхній і середній частині особи з глибоким ліфтингом (SMAS-ліфтингом), проведеним класичним методом в області нижньої частини обличчя і шиї. Всі поєднані види операцій проводяться під загальним наркозом.

Можливі й ускладнення. Це порушення рухливості верхніх брів і надмірне натягнення шкіри. Якщо ці ускладнення не проходять самостійно, то потрібна додаткова операція.

Ендоскопічний ліфтинг - це щадна операція, яка вимагає високої кваліфікації пластичного хірурга.

Галина Романенко

Пухкі, чітко окреслені губи гарної форми в більшості культур традиційно вважаються ознакою чуттєвості і сексуальності Дев'ять способів відчути свою сексуальність , В той час як тонкі губи не відповідають сучасним ідеалам краси. Крім того, тонкі від народження губи з віком кривляться і надають особі зарозумілий вигляд. Так що ж робити тим, кого природа не нагородила губами а-ля Анджеліна Джолі або Скарлетт Йоханссон? Як звичайно, їм прийде на допомогу пластична хірургія, а саме хейлопластика - процедура збільшення обсягу та корекції форми губ.

Види хейлопластики

Виділяють два основних види хейлопластики: контурна і хірургічна (естетична і реконструктивна). Контурна хейлопластика спрямована на корекцію форми, розміру та об'єму губ, а хірургічна дозволяє повністю змінити їх зовнішній вигляд, а також усунути вроджені чи набуті дефекти.

Для корекції контуру, форми губ використовується хірургічне висічення вузької смужки шкіри з метою збільшення червоної облямівки. Цей метод використовується при тонких невиразних губах, рубцевих деформаціях, кістах, фібромах, ангіома.

Для збільшення обсягу губ використовуються наповнювачі, наприклад, препарати для контурної пластики або власна жирова тканина. Цей метод застосовується для зміни об'єму і форми губ, усунення асиметрії губ, дрібних вікових зморшок на верхній губі.

Найбільшою популярністю користується контурна хейлопластика, спрямована на збільшення обсягу губ. Проте метою такої процедури є не тільки збільшення обсягу, а й підвищення естетичної привабливості губ (підтяжка куточків, усунення вікових зморшок і акцентування контуру). Для контурної хейлопластики застосовується кілька видів препаратів, які розрізняються за складом і тривалості ефекту.

• Колаген. В даний час у пластичній хірургії використовується тваринний колаген, що містить натуральний білок. Набряк після процедури зазвичай гоїться протягом двадцяти чотирьох годин. Однак практика показує, що це наповнювач використовується все рідше часто через підвищеного ризику розвитку алергічних реакцій Алергічні реакції: як зрозуміти чому у вас дере в горлі .
• Гіалуронова кислота. Цей еластичний гель виготовляється в лабораторії і не містить алергенів. Він рівномірно і природно розподіляється в тканинах, набряк Профілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину   після процедури мінімальний. Ін'єкція гіалуронової кислоти трохи більше болюча, ніж ін'єкція колагену.
• Власна жирова тканина. Жирова тканина для пересадки спочатку видаляють з іншої ділянки тіла, наприклад, з живота або стегон, зазвичай методом ліпосакції, а потім обробляють і вводять в губи. Набряк після ін'єкції зазвичай спадає протягом сорока восьми годин. Алергічні реакції виключені, оскільки використовується власна жирова тканина.

Крім того, для додання губам додаткового обсягу нерідко застосовуються синтетичні імплантати. У цьому випадку використовуваний матеріал залишається в організмі протягом більш тривалого часу.

Вид хейлопластики, яка підходить саме вам, залежить, насамперед, від того, який вид ви хочете додати губам, а також від природних даних. Кваліфікований лікар допоможе вибрати відповідну процедуру і порекомендує оптимальний наповнювач, якщо ви хочете збільшити обсяг губ.

Підготовка до процедури

У ході попередньої консультації з лікарем ви обговоріть, крім іншого, бажаний результат процедури і оптимальні методи для досягнення цього результату. Рекомендації лікаря грунтуються на складі губ, тоні шкіри і загальних пропорціях особи.

Залежно від обраного наповнювача вас можуть попросити пройти алергічну пробу за чотири тижні до процедури (особливо при використанні колагену). Крім того, перед хейлопластика бажано пройти медичне обстеження, щоб виявити можливі проблеми зі здоров'ям і уникнути серйозних ускладнень. Лікарі також рекомендують утриматися від куріння в день проведення процедури. Інших специфічних заходів підготовки до хейлопластика немає, проте конкретні деталі слід обговорити з лікарем.

Процедура хейлопластики

Перед початком процедури лікар відзначає на губах точки, де згодом будуть зроблені ін'єкції. Потім область рота очищається і дезінфікується.

Якщо ви вибрали ін'єкцію наповнювача під губи, процедуру проводять під місцевою анестезією (укол у верхню та / або нижню губу або обробка поверхні губ знеболюючим кремом). За вашим бажанням вас можуть занурити у стан напівсну, після чого за допомогою тонкої голки в губи вводять обраний наповнювач. Завдяки місцевій анестезії ви не відчуєте болю, а тільки незначний тиск і легкий дискомфорт. Після процедури губи, як правило, охолоджують (наприклад, прикладають лід), щоб набряк спав якнайшвидше.

При хірургічної корекції форми губ виробляються розрізи по контуру верхньої і нижньої губи, потім зайва шкіра віддаляється, і краю розрізів з'єднуються за допомогою швів. Ця процедура також проводиться під місцевою анестезією. Післяопераційні шрами непомітні, оскільки вони збігаються з контуром губ, а через три-чотири дні і зовсім знімаються. Згодом вони повністю розсмоктуються і не залишають слідів. Набряк спадає приблизно через два-три дні після операції. Хірургічна хейлопластика проходить в стаціонарі. І контурна, і хірургічна хейлопластика покращують естетичну привабливість губ і скорочують відстань між носом і верхньою губою, тим самим гармонізуючи пропорції обличчя.