Більшість лікарських препаратів поряд з цілющим впливом на організм викликає ще й ряд неприємних побічних ефектів. А ось валокордин - один з небагатьох препаратів, чиє вплив на людину дійсно комплексне: з одного боку, валокордин - засіб від болю в серці, з іншого ж - ефективне заспокійливе і снодійне.

Склад валокордина

Валокордин - універсальний препарат від болю в серці, який одночасно можна приймати і як м'яке заспокійливе або снодійне. Валокордин був розроблений німецькою компанією Krewel Meuselbach. Універсальність дії валокордина пояснюється, в першу чергу, його складом. Один з ключових інгредієнтів валокордина - фенобарбітал, один з найстаріших в медицині барбітуратів (снодійних). Фенобарбітал вважається одночасно і заспокійливим (седативну), снодійним препаратом, і протисудомну засобом, є ефективним антиконвульсантом. Крім того, найцінніше властивість фенобарбіталу в складі валокордина - його здатність розширювати судини, надаючи розслаблюючий вплив на гладку мускулатуру стінок кровоносних судин.

Ще один важливий інгредієнт валокордина - етілбромізовалеріанат, синтетичне з'єднання на основі ізовалеріанової кислоти, активної речовини всім відомої валеріани. Цей інгредієнт валокордина зберіг всі корисні властивості лікарської рослини: етілбромізовалеріанат володіє заспокійливим, снодійним, спазмолітичну впливом на організм. А масло м'яти М'ята і її корисні властивості: ароматна свіжість , Як і фенобарбітал, розширює судини і є ефективним спазмолитиком.

Показання до прийому

Валокордин має на організм досить м'який вплив і тому може застосовуватися в самих різних ситуаціях. У загальному випадку валокордин показаний при:

• Деяких функціональних розладах серцево-судинної системи (тахікардія, кардіалгія)
• Порушеннях сну, безсонні (у тому числі на грунті емоційних потрясінь, стресу)
• Неврозах, що супроводжуються змінами поведінки, підвищеною дратівливістю Дратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій , Тривожністю Тривожність - як відрізнити норму від патології? , Нападами паніки
• Підвищеній збудливості
• Депресії

Протипоказання

Хоча валокордин діє досить м'яко і передозування препаратом сумнівна, в деяких випадках приймати ці ліки не рекомендується. Основне протипоказання до прийому препарату - підвищена чутливість (алергічна реакція) на який-небудь з інгредієнтів валокордина. Крім того, не рекомендується приймати валокордин вагітним жінкам, жінкам, які годують груддю, дітям віком до вісімнадцяти років. З обережністю валокордин призначається при деяких захворюваннях нирок і печінки, черепно-мозкових травмах, деяких захворюваннях головного мозку.

Рекомендоване дозування і спосіб застосування

Рекомендованої дози валокордина як такої не існує - оптимальна доза розраховується індивідуально виходячи зі стану здоров'я пацієнта. Мінімальна рекомендована доза валокордина для дорослих - по п'ятнадцять-двадцять крапель тричі на день (розчин необхідно розмішати в невеликій кількості рідини). Якщо валокордин приймається для боротьби з безсонням, то для посилення снодійного ефекту дозу препарату можна збільшити до тридцяти крапель. Якщо валокордин в першу чергу приймається як заспокійливе і снодійне засіб, то найкраще приймати ліки ввечері, незадовго до сну. У деяких випадках - наприклад, при значному стресі Як перемогти стрес? Створити для себе оазис   і нервовому напруженні - дозування валокордина може бути збільшена, однак перед самостійним збільшенням дози необхідно проконсультуватися з лікарем.

Приймати препарат необхідно натщесерце, до їжі (вміст шлунка уповільнює дію валокордина). Не рекомендується приймати валокордин одночасно з алкоголем або в стані сп'яніння - активні інгредієнти препарату підсилюють дію алкоголю, порушують реакцію людини (зокрема, знижує швидкість реакції). Тривалість курсу прийому валокордину, як і оптимальне дозування препарату, строго індивідуальна - найкраще перед початком прийому лікарського препарату проконсультуватися з лікарем.

За приблизними оцінками, щорічно запалення сідничного нерва розвивається у 5 з 1000 дорослих. Наслідки цього порушення можуть бути різними - від дискомфорту протягом декількох днів або тижнів, до втрати працездатності в тій чи іншій мірі. У більшості випадків біль проходить протягом восьми тижнів після появи, і у багатьох пацієнтів запалення сідничного нерва більше ніколи не нагадує про себе.

З часу проведення першої успішної операції для лікування ішіасу Ішіас (запалення сідничного нерва) - ще не хвороба   в 1934 році, було встановлено правило, згідно з яким хірургічне втручання слід було використовувати тільки в тих випадках, коли симптоми зберігаються після періоду консервативного лікування. Однак не існує єдиної думки про те, як довго повинен тривати цей період. У різних країнах на цей рахунок є свої давно сформовані уявлення. Наприклад, у Нідерландах операція рекомендується, якщо поліпшення не спостерігається через шість тижнів консервативного лікування. В інших країнах цей період набагато триваліше. Ми поговоримо про дослідження ефективності раннього хірургічного втручання в порівнянні з тривалим консервативним лікуванням. У дослідженні брали участь пацієнти віком від 18 до 65 років, з грижею міжхребцевих дисків, що викликала компресію і запалення сідничного нерва Запалення сідничного нерва - попереджаємо поки не пізно .

Лікування

Хірургічні операції проводилися протягом двох тижнів після постановки діагнозу, і скасовувалися тільки в тих випадках, якщо до дати операції стан пацієнта значно поліпшувався. У ході операцій використовувалася місцева або загальна анестезія. Завданням хірургічного втручання була декомпресія нерва, для чого, як правило, віддалялася пошкоджена частина міжхребцевого диска. Після виписки з лікарні пацієнти під наглядом фізіотерапевтів регулярно виконували стандартні вправи. Всім випробовуваним було рекомендовано повернутися до своєї роботи, як тільки це дозволить стан здоров'я.

Консервативне лікування проходило під наглядом сімейних лікарів. Основним завданням такого лікування було - дати пацієнту можливість повернутися до колишнього способу життя, і займатися повсякденними справами з мінімальним дискомфортом. Пацієнти приймали безрецептурні знеболювальні або, при необхідності, їм виписували сильніші анальгетики. Тим пацієнтам, які через біль почали боятися виконувати деякі рухи, було рекомендовано звернутися до фізіотерапевта. Якщо симптоми запалення сідничного нерва Симптоми запалення сідничного нерва: коли болі посилюються   зберігалися протягом шести місяців, пацієнтам призначалася мікродіскетомія. У випадку, якщо біль у спині і ногах посилювалася, або анальгетики виявлялися неефективними, операцію проводили раніше.

Результати

283 пацієнта, що прийняли участь у дослідженні, були випадковим чином розділені на дві групи. З 141 пацієнта, які потрапили в групу раннього хірургічного втручання, 16 одужали до того дня, на який була призначена операція. З 142 пацієнтів, які потрапили до групи консервативного лікування, 55 протягом першого року була призначена хірургічна операція; в середньому операції призначалися через 14 тижнів після початку дослідження.

У першій групі у 3.2% пацієнтів болю після операції поновилися, через що знадобилося повторне хірургічне втручання. З 55 учасників другої групи, що пройшли операцію, повторна операція знадобилася 1.8% пацієнтів. У 1.6% випадків виникали ускладнення, які проходили швидко і самі по собі.

Хоча у пацієнтів з групи раннього хірургічного втручання полегшення симптомів наступало в два рази швидше, ніж у тих, кого лікували консервативними методами, дослідження показало, що ця стратегія не дала кращих результатів у довгостроковій перспективі. Протягом 12 місяців після початку дослідження 89% пацієнтів з першої групи знадобилася додаткова операція - мікродіскетомія; у другій групі таких пацієнтів було 39%. За рік спостережень після закінчення лікування було виявлено, що результати у пацієнтів з обох груп практично не відрізняються: у них приблизно з однаковою частотою зустрічаються різні симптоми, в тому числі і характерна для запалення сідничного нерва біль в ногах Болі в ногах - від чого вони виникають? .

Фахівці прийшли до висновку, що пацієнтам, які страждають від дуже сильного болю, можна призначати хірургічну операцію незабаром після постановки діагнозу, але тим, кому добре допомагають знеболюючі, з операцією можна почекати. Можливо, симптоми з часом пройдуть, і хірургічне втручання не знадобиться, а якщо цього не пройде, проведення операції після декількох тижнів або місяців консервативного лікування не зменшить вірогідність повного одужання пацієнта. Обидві стратегії лікування протягом року призводять практично до однакових результатів.