Цистит: терміново вживаємо заходів - Звернення до лікаря

Коли потрібно звернутися до лікаря

Зверніться до лікаря, якщо у вас є ознаки і симптоми, загальні для ниркової інфекції, у тому числі:

• біль у спині або в боці;
• лихоманка і озноб;
• нудота і блювота.

При нестерпних і частих позивах до сечовипускання, а також, якщо сечовипускання хворобливе і в сечі присутня кров, слід звернутися до лікаря. Якщо в минулому у вас була діагностована інфекція сечовивідних шляхів, і виникли підозрілі симптоми, зверніться до лікаря.

Також слід звернутися до лікаря, якщо симптоми циститу Цистит - симптоми захворювання: спазми, різі та дискомфорт   знову з'являються після прийому курсу антибіотиків. Можливо, вам потрібен інший тип ліків. Якщо у дитини мимовільне нетримання сечі в денний час, зверніться до педіатра.

Підготовка до прийому у лікаря

Якщо ви помітили у себе ознаки і симптоми циститу, запишіться на прийом до лікаря. Після початкового обстеження вас можуть направити до лікаря, який спеціалізується на хворобах сечовивідних шляхів (уролога або нефролога).

Про що потрібно повідомити лікаря

Завчасно складіть список інформації, яка може виявитися корисною лікаря. Цей список повинен включати:

• Будь симптоми, які ви помітили.
• Інформацію про стан здоров'я, у тому числі про будь серйозних навантаженнях і захворюваннях, від яких проходите лікування.
• Ліки, у тому числі вітаміни і добавки, які ви приймаєте.
• Питання, які ви хочете задати лікареві.
• Якщо можливо, запросіть з собою члена родини або друга, який може надати вам моральну підтримку і допомогти розібратися з новою інформацією. Будьте готові до того, що вам належить пройти багато обстежень, і підтримка ніколи не буде зайвою.

Вказуйте питання в порядку їх значущості, від самого важливого до найменш важливого. Ось приблизний список основних питань.

• Яка найбільш ймовірна причина спостережуваних ознак і симптомів?
• Чи існують інші можливі причини?
• Чи потрібно мені пройти будь-які дослідження для підтвердження діагнозу?
• Які фактори могли сприяти захворюванню циститом?
• Який підхід до лікування ви рекомендуєте?
• Якщо перша лінія терапії виявиться неефективною, що ви порекомендуєте?
• Чи великий ризик ускладнень?
• Яка ймовірність рецидиву?
• Що я можу зробити, щоб зменшити ризик рецидиву?
• Чи потрібно мені звернутися до фахівця?

На додаток до питань, які ви підготували, не соромтеся задавати додаткові питання, які можуть виникнути на прийомі.

Чого очікувати на прийомі

Швидше за все, лікар поставить вам ряд питань. Якщо ви заздалегідь підготуватися до них, це дасть вам час, щоб обговорити цікаві для вас теми. Так, лікар може задати вам такі питання:

• Які симптоми у вас спостерігаються?
• Коли ви вперше помітили у себе ці симптоми?
• Чи були у вас ці симптоми в минулому?
• Ви коли-небудь проходили лікування від інфекцій сечового міхура або ниркової інфекції?
• Наскільки відчутний дискомфорт ви відчуваєте?
• Ви відчуваєте нагальну потребу помочитися?
• Як часто ви мочіться?
• Зникають чи симптоми після сечовипускання?
• Чи відчуваєте ви біль у попереку?
• Підвищено чи є у вас температура?
• Якщо у вас виділення з піхви?
• Чи помітили ви кров у сечі?
• Ви сексуально активні?
• Чи користуєтеся ви засобами контрацепції? Якщо так, то якими?
• Чи користуєтеся ви протизаплідними засобами, що містять сперміциди?
• Ви вагітна?
• Чи були у вас у минулому подібні захворювання?
• Яке лікування ви проходили від інших захворювань?
• Ви коли-небудь використовували катетер?
• Які ліки ви зараз приймаєте, в тому числі безрецептурні, а також вітаміни і харчові добавки?
• Чи є у вас алергія на будь-які ліки?

Діагностика циститу

Діагноз циститу ставиться на підставі огляду лікаря і даних лабораторних досліджень (велика кількість лейкоцитів у сечі). При наявності хронічного процесу проводиться цистоскопія (при гострому циститі Гострий цистит: поставтеся до лікування відповідально   вона протипоказана) - дослідження внутрішнього стану сечового міхура Сечовий міхур - будову і функції   за допомогою спеціальної апаратури. Станом стінки сечового міхура судять про ступінь його поразки, виявляють пухлини, камені, свищі, виразки сечового міхура, ознаки захворювання нирок і сечоводів. При необхідності використовують також інші методи урологічного обстеження.

Діагноз циститу грунтується насамперед на симптомах і ознаках. Не настільки важливо, як виглядає сеча. Найбільш важливим діагностичним дослідженням є хімічний аналіз сечі, який виконується дуже швидко, а також посів сечі (зразок сечі відправляється в лабораторію з метою вивчення бактерій). Зразки повинні бути свіжими. Важливо також, що жінка притримувала статеві губи під час сечовипускання, щоб уникнути попадання бактерій з поверхні шкіри і піхви в зразок. Якщо аналіз сечі покаже запалення, лікар негайно призначить антибіотики в очікуванні подальшого підтвердження діагнозу. Через деякий час стане ясно, чутливі чи бактерії до антибіотика, або бактерії стійкі і призначене лікування буде неефективним.

Крім вивчення симптомів і історії хвороби, лікар може призначити наступні дослідження:

• Аналіз сечі. При підозрі на запалення сечового міхура Запалення сечового міхура - незручно і неприємно   лікар може попросити зразок сечі, щоб визначити, чи немає в ній бактерій, крові або гною.
• Цистоскопія - це огляд внутрішньої поверхні сечового міхура, який проводиться за допомогою ендоскопа (або цистоскопу, катетера з оптичною та освітлювальної системами), який вводять через сечівник. Лікар може також використовувати цистоскоп, щоб взяти невеликий зразок тканини (біопсія) для аналізу в лабораторії. Цей тест проводиться в основному при рецидивах циститу.
• Дослідження з отриманням зображення. Такі дослідження зазвичай не є обов'язковими, але в деяких випадках - особливо, коли докази зараження не знайдені - можуть бути корисні. До таких методів дослідження відносяться рентгенівське дослідження та УЗД; вони допомагають виключити інші потенційні причини запалення сечового міхура, такі як пухлина або структурні аномалії.