Основна мета медикаментозного лікування циститу - усунення інфекції (нейтралізація патогенів-збудників) та запобігання виникненню ускладнень. Для лікування циститу застосовуються два основні класи препаратів - антибіотики (антибактеріальні засоби) і анальгетики (знеболюючі засоби). Вибір препаратів залежить від бактеріальної культури, що спровокувала інфекцію.

Антибіотики

Медикаментозне лікування циститу Лікування циститу - в яких випадках потрібна госпіталізація   припускає тривалий прийом антибіотиків, що знищують бактерії, які спровокували інфекцію. Необхідно пам'ятати, що тривалий або часто повторюваний прийом антибіотиків може спровокувати грибкову або бактеріальну інфекцію, оскільки такі препарати в довгостроковій перспективі порушують мікрофлору. Іноді для лікування циститу можуть застосовуватися комбіновані антибіотики.

Триметоприм

Триметоприм уповільнює розмноження і зростання бактерій і, будучи протимікробну агентом широкого спектру дії, нейтралізує активність більшості бактеріальних культур - уропатогенов, що провокують інфекції сечостатевих шляхів. Дія триметоприму може бути посилено за рахунок комбінації з препаратами групи сульфонамідів - препарат триметоприм-сульфаметоксазол відомий як один з найефективніших препаратів для лікування різних інфекцій сечостатевих шляхів, у тому числі циститу, уретриту Уретрит - дуже чоловіча хвороба , Пієлонефриту і так далі.

Ампіцилін і амоксицилін

Ампіцилін і амоксицилін нейтралізують активність бактерій, допомагаючи при лікуванні різноманітних інфекцій сечостатевих шляхів. Препарати досить широко використовуються, тому висока ймовірність розвитку резистентності бактерій до дії антибіотиків.

Гентаміцин

Гентаміцин - бактерицидний аміноглікозидний антибіотик, що знищує різні види бактеріальних культур і застосовується для лікування практично всіх бактеріальних інфекцій сечостатевої системи. Досить часто гентаміцин для медикаментозного лікування циститу застосовується в поєднанні з ампіциліном (особливо при лікуванні гострого пієлонефриту, інфекції верхніх відділів сечовивідних шляхів). Гентаміцин - єдиний препарат групиаміноглікозидів, ефективно діючий проти грам-позитивних бактерій.

Цефиксим (Супракс)

Цефиксим - антибактеріальний агент широкого спектру дії, антибіотик третього покоління цефалоспоринів, що застосовується для лікування інфекцій, викликаних грам-негативними бактеріями і, зокрема, гострого неускладненого циститу.

Нітрофурантоїн (фурадонін)

Нітрофурантоїн - синтетичний препарат групи нітрофуранів (антимікробних засобів), що перешкоджає розмноженню бактерій і знищує уропатогени, які провокують інфекції сечостатевих шляхів.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин - антимікробний препарат групи хінолонів, що відрізняється широким спектром дії і ефективно пригнічує активність грам-позитивних і грам-негативних бактерій. Ципрофлоксацин широко використовується в лікуванні інфекцій сечостатевих шляхів і, зокрема, циститу.

Фосфоміцин

Фосфоміцин (похідне фосфонової кислоти) - антибіотик широкого спектру дії, ефективний проти більшості патогенів, що провокують інфекції сечовивідних шляхів. Фосфоміцин в практично незмінному стані виводиться з організму з сечею, концентрація препарату в організмі залишається високою протягом двадцяти чотирьох - сорока восьми годин після прийому однієї дози.

Офлоксацин

Офлоксацин - ще один антибіотик групи групи хінолонів широкого спектру дії, ефективний проти грам-позитивних і грам-негативних бактерій.

Анальгетики

Анальгетики (знеболюючі засоби) не здатні вилікувати цистит Цистит: терміново вживаємо заходів , Однак ефективно пригнічують пов'язані з ним неприємні симптоми - ріжучий біль при сечовипусканні, дискомфорт, спазми сечового міхура Сечовий міхур - будову і функції . Один з найефективніших представників групи анальгетиків, що застосовується в поєднанні з антибіотиками для медикаментозного лікування циститу - феназопірідін, швидко діючий препарат для прийому всередину, який надає анальгетичну вплив на сечові шляхи. Феназопірідін застосовується для полегшення болю, печіння, інших неприємних симптомів інфекцій сечового міхура і сечовивідних шляхів.

Гнійний простатит характеризується тим, що в тканині передміхурової залози розвиваються гнійнички - абсцеси. Це може бути один великий гнійник або безліч дрібних. Захворювання небезпечне тим, що інфекція по кровоносних судинах може поширюватися на весь організм.

Які зміни відбуваються в передміхуровій залозі

Гострий простатит може протікати в катаральної, фолікулярної і паренхіматозної формах. При катаральній формі запалення захоплює стінки проток залози, при фоллікуллярном - залізисту тканину, вона стає кілька збільшеною і в'ялою.

Гнійний простатит являє собою паренхіматозну форму гострого простатиту Гострий простатит - всьому виною бактерії , При якій залозиста тканина і сполучнотканинна основа простати різко набрякають і просочується лейкоцитами. Потім в тканині залози формуються гнійнички - абсцеси.

Захворювання може початися після сильного переохолодження, яке призводить до зниження імунітету і активізації власної патогенної мікрофлори, активність якої до цього часу придушувалася імунітетом. Гнійні процеси частіше викликаються стафілококової інфекцією, яка може проникати в залозу з віддалених осередків інфекції з потоком крові. До таких вогнищ інфекції ставляться хронічний тонзиліт Хронічний тонзиліт - запалення піднебінних мигдалин , Каріозні зуби, гнійне запалення околозубних тканин (пародонтит), гайморит і так далі.

Ще однією причиною розвитку гострого гнійного простатиту може бути травма сечівника (уретри), що відкрила ворота для проникнення інфекції в передміхурову залозу. Такі травми можуть бути нанесені під час діагностичних досліджень та урологічних процедур.

Чому в даному випадку захворювання протікає в найважчій формі? Це залежить від загального стану організму, його індивідуальних особливостей, стану імунітету.

Як протікає гнійний простатит

Гнійний простатит починається раптово, з високої температури, ознобу, болю внизу живота Болі внизу живота: коли бити тривогу?   і в попереку. Одночасно з'являються порушення сечовипускання: постійні позиви поєднуються з неможливістю спорожнити сечовий міхур, сильні болі під час сечовипускання, а потім і під час дефекації, так як набрякла, збільшена простата здавлює всі, розташовані під нею органи. Гостра затримка сечовипускання іноді вже на цій стадії викликає стан, який вимагає екстреної допомоги хворому.

При виникненні абсцесу передміхурової залози всі симптоми захворювання стають більш вираженими, інтоксикація наростає, стан хворого може бути дуже важким. Не виключено зворотний розвиток процесу і одужання. Але частіше гнійник дозріває і розкривається самостійно в передміхурову частину уретри або в пряму кишку.

Якщо ж вміст гнійника розкривається в навколишнє простату або пряму кишку клітковину, то розвивається ускладнення - гострий гнійний парапростатіт або паропроктіт і стан хворого знову погіршується.

Діагностика гнійного простатиту

Захворювання має характерні симптоми. Крім того, при пальцевому обстеженні простати (через пряму кишку) можна промацати збільшені хворобливі частки (або одну частку) простати. Заліза щільна, дуже болюча.

У сечі з'являються гнійні нитки, під мікроскопом в сечі виявляється велика кількість лейкоцитів. У загальному аналізі крові виявляються ознаки запалення: велика кількість лейкоцитів, прискорена ШОЕ.

Лікування гнійного простатиту

Гнійний простатит лікують в стаціонарі. Хворому призначається постільний режим і рясне пиття, а також дієта з виключення продуктів, багатих на клітковину (овочів і фруктів) - через проблеми з дефекацією.

У початковій стадії, коли ще не сформувався абсцес призначають антибіотики групи тетрацикліну або фторхінолонів в максимально допустимих дозах. Для зняття спазму і болю призначають теплі сидячі ванночки температурою 37-39˚С протягом 10-15 хвилин і гарячі мікроклізми (40-42˚С) 2-3 рази на день. Призначають також спазмолітики (папаверин, но-шпу) і знеболюючі препарати. Як знеболюючих засобів використовують нестероїдні протизапальні препарати в ректальних свічках (наприклад, диклофенак.), Так як воно одночасно знімають запалення і набряк.

При затримці сечовипускання сечу випускають катетером. Сформований абсцес Абсцес - чому так небезпечні гнійники?   розкривають через промежину або пряму кишку.

Закінчується гнійний простатит, як правило, одужанням протягом 2-3 тижнів. Але іноді процес може переходити в хронічний, частіше це відбувається при несвоєчасному або неадекватному лікуванні. Переходу гострого процесу в хронічний сприяє сидячий малорухливий спосіб життя.

Гнійний простатит - це захворювання, яке вимагає негайної медичної допомоги.

Галина Романенко