Для того, щоб вчасно надати потерпілому допомогу при ударах і розтягненнях зв'язок, потрібно мати під рукою гель троксевазин. Цей лікарський препарат можна рекомендувати для домашньої аптечки - рецепта для його придбання в аптеці не зажадають.

Пошкодження тканин при ударах

Удари являють собою закриті ушкодження м'яких тканин, які виникли при безпосередньому ударі або при падінні. Шкіра при цьому залишається неушкодженою, але розташовані під шкірою м'які тканини можуть зазнавати значні зміни, аж до некрозу (відмирання тканин).

Найчастіше під дією удару руйнуються дрібні кровоносні судини, розташовані в шкірі, підшкірній клітковині, а іноді і в глибині м'язів. Це призводить до появи в шкірі крововиливів і набряку тканин. Місце забитого набрякає, червоніє і болить. Іноді в м'яких тканинах утворюються обмежені крововиливи - гематоми. При сильних ударах і некрозі тканин, що звільняються в результаті розпаду клітин токсичні речовини викликають отруєння організму. Гематоми здатні надалі нагноюватися, що значно ускладнює стан хворого.

Унаслідок падіння може статися розтягнення або розрив зв'язок, сухожиль або м'язів, які також супроводжуються порушенням цілісності кровоносних судин, почервонінням, набряком Профілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину   і болем.

Принципи надання першої допомоги при ударах

При ударах дуже важливо швидке і правильне надання першої допомоги. Зазвичай її роблять не медичні працівники, а люди, які опиняються поруч з потерпілим.

Перша допомога при ударах - це попередження попадання до забитих тканинам інфекції, накладення холоду на постраждалу поверхню тіла і при необхідності створення нерухомості. Якщо на місці удару є синці або подряпини, їх потрібно обробити спиртовими розчинами йоду або зеленки. В якості холоду до місця удару можна прикласти тканину, змочену холодною водою або лід з холодильника, поміщений в кілька поліетиленових пакетів, а також будь-які продукти з морозильної камери. Холод сприяє спазму кровоносних судин і зупинці кровотечі. На місце забитого можна накласти пов'язку, що давить, метою якої також є зупинка кровотечі. Якщо є підозра на розрив зв'язок, то потрібно зафіксувати кінцівку в нерухомому стані за допомогою будь-якого підручного засобу, наприклад, дощечки, прибинтувати її в руці або нозі.

Після цього можна пошукати в домашній аптечці засіб, який зменшить наслідки набряку і крововиливу. Добре для цих цілей підійде гель троксевазин.

Як троксевазин діє при ударах

При нанесенні на шкіру 2% гель троксевазин всмоктується в її поверхню, при цьому активна діюча речовина надходить в середні шари шкіри і впливає на розташовані в них кровоносні судини.

Троксевазин тонізує стінки кровоносних судин, що призводить до зупинки кровотечі та зменшення набряку. Крім того, троксевазин попереджає агрегацію тромбоцитів Тромбоцити - для чого вони потрібні організму? . Тромбоцити - це клітини крові, які, збираючись в області пошкоджених стінок вен, склеюються, утворюючи великі конгломерати (агрегація). Ці конгломерати надалі просочуються нерозчинним білком фібрином, в результаті чого утворюються тромби.

Такий же процес згортання відбувається в області гематоми. Зсіла кров надалі просочується фібрином, на місці якого потім утворюється сполучна тканина. Так на місці травм утворюються довгостроково існуючі кісти. Троксевазин попереджає цей процес, сприяючи розсмоктуванню рідкої крові.

2% гель троксевазин Троксевазин - допоможе, якщо виникнуть проблеми з венами   наносять тонким шаром на поверхню неушкодженої шкіри (на ранову поверхню і слизові оболонки троксевазин не завдається) і злегка втирається до повного всмоктування. Після цього на місце травми можна накласти пов'язку, що давить. Наносити гель троксевазин потрібні три - чотири рази на день. Це буде сприяти зняттю набряку, розсмоктуванню рідкої крові та попередження запалення в осередку ураження. Невеликі травми при цьому проходять швидко і без ускладнень. Якщо ж травма значна, потрібно викликати швидку допомогу - в цьому випадку без медикаментозного лікування не обійтися

Чи може гель троксевазин давати побічні ефекти, і в якому випадку його застосовувати не можна

Гель троксевазин може давати побічні ефекти у вигляді алергічних реакцій Алергічні реакції: як зрозуміти чому у вас дере в горлі . Тому, якщо після застосування гелю на шкірі з'явилися висипи, більше його наносити не слід. Не можна застосовувати гель троксевазин при індивідуальній непереносимості його компонентів організмом потерпілого.

Троксевазин гель можна мати в домашній аптечці як засіб для надання першої допомоги при травмах.

Галина Романенко

Перша артроскопія колінного суглоба була проведена в 1918 році японським лікарем Такагі на трупі за допомогою цистоскопу - спеціального приладу для огляду внутрішньої поверхні сечового міхура Сечовий міхур - будову і функції . Через деякий час він же винайшов перший артроскоп і досліджував колінний суглоб у хворої людини.

Види артроскопії

Артроскопія - це ендоскопічний метод дослідження порожнини суглоба за допомогою оптичного приладу - артроскопа. Цей метод діагностики застосовують для уточнення характеру процесу, що відбувається в колінному суглобі (діагностична артроскопія). У певному випадку діагностичну артроскопію Артроскопія: допоможе визначити причину хвороби   призначають у процесі лікування для уточнення його ефективності. За допомогою артроскопа можна взяти шматочок тканини колінного суглоба для лабораторного дослідження або сфотографувати окремі тканини суглоба для того, щоб потім детально їх розглянути.

Існує й лікувальна артроскопія - в цьому випадку за допомогою артроскопа проводяться невеликі операції і маніпуляції на колінному суглобі (наприклад, промивання колінного суглоба, видалення уламків меніска). Для цього в ендоскопічний набір входить ряд спеціальних інструментів.

Апаратура для артроскопії колінного суглоба

Будь ендоскоп - артроскоп, цистоскоп (апарат для дослідження сечового міхура), кольпоскоп (апарат для дослідження піхви і шийки матки), гастроскоп (апарат для дослідження шлунка) - це оптичний апарат, в основі якого лежить система лінз, поміщених в трубку, яка з'єднується зі світловим кабелем. У деяких апаратах (наприклад, в гастроскопії) ця трубка еластична, в артроскопії вона жорстка металева.

Освітлення надходить у колінний суглоб через спеціальну волоконну оптику, а зображення з порожнини суглоба передається на монітор. Лікар, який робить артроскопію, дуже добре бачить на екрані всі кістково-суглобові поверхні, його меніски і зв'язки. Це дозволяє іноді в процесі діагностичного дослідження не тільки знайти місце травми або змінені тканини, а й ліквідувати невеликі пошкодження, тобто провести одночасно лікувальну артроскопію.

Сьогодні випускаються артроскопії з волоконної оптикою, за допомогою яких колінний суглоб можна досліджувати під різними кутами з більшим чи меншим полем зору. Це дозволяє розглянути суглоб більш докладно і в різних ракурсах.

Діагностична артроскопія колінного суглоба дозволяє лікарю своїми очима побачити стан синовіальної оболонки, наявність або відсутність дефектів хряща, розриви менісків або хрестоподібних зв'язок.

Методика артроскопії колінного суглоба

Артроскопію роблять тільки в спеціальній операційної із застосуванням знеболення (загального чи місцевого). Через невеликий розріз шкіри (до 0, 5 см) в колінному суглобі (він згинається під кутом 90˚) інструментом проколюють суглобову капсулу, потім розгинають суглоб і вводять артроскоп. Досліджувану порожнину заповнюють стерильним розчином (це розправляє порожнину суглоба) і розглядають на екрані монітора його структуру.

При артроскопії колінного суглоба можна побачити зміни суглобових поверхонь кісток, повні або часткові розриви зв'язок і менісків при травмах, зміни в суглобі при запальних захворюваннях і порушеннях обміну речовин Обмін речовин: основа життєдіяльності всього живого .

У тому випадку, коли діагностична артроскопія виявила зміни в колінному суглобі, часто (якщо це можливо в даному конкретному випадку) в рамках лікувальної артроскопії проводиться та чи інша маніпуляція або невелика операція. Іноді зміни в колінному суглобі не дозволяють провести операцію за допомогою артроскопа, в такому випадку відразу ж (поки хворий знаходиться під наркозом) проводиться звичайна хірургічна операція на колінному суглобі.

Невеликі розрізи, що залишилися після артроскопії, заживають дуже швидко, відновлення суглоба також проходить швидше, ніж при звичайній операції. Тому в міру можливості ортопеди-травматологи намагаються вдаватися до ендоскопічних операцій.

Ускладнення після артроскопії колінного суглоба

Ускладнення при діагностичної та лікувальної артроскопії трапляються рідко, тим не менш, вони бувають:

• кровотечі - якщо пошкоджується досить великий кровоносну судину; це не страшно - посудину можна припекти або перев'язати в ході артроскопії;
• пошкодження нервів - у такому випадку порушується робота тієї групи м'язів, яку цей нервіннервують; тривалість подальшого відновлення залежить від тяжкості завданої травми, але все можна відновити;
• запалення колінного суглоба та оточуючих його м'яких тканин при занесенні в суглоб інфекції; з інфекцією сучасна медицина сьогодні вміє справлятися.

Артроскопія міцно увійшла до переліку діагностичних досліджень, що проводяться при травмах і захворюваннях колінного суглоба.

Галина Романенко