Пластика вух, її види, показання та протипоказання

Пластика вух (отопластика) - це операції по корекції і відновленню вушних раковин і зовнішнього слухового проходу. Отопластика ділиться на реконструктивну (відновлюється вся вушна раковина або якась її частина) і естетичну, коли вухам потрібна корекція.

Показаннями для пластики вух є:

• травми, опіки, відмороження вушної раковини, в результаті яких вона повністю змінила свій зовнішній вигляд або була видалена зовсім;
• Аното - вроджена аномалія, яка виражається в повній відсутності вушних раковин;
• мікротія - вроджена аномалія, коли вушні раковини занадто маленькі; часто буває односторонньою, переважно праворуч;
• макротой - вроджена аномалія, коли вушні раковини занадто великі і це впадає в очі;
• відстовбурчені вушні раковини - найпоширеніша вроджена аномалія і найчастіша причина пластики вух;
• вухо сатира - вроджена аномалія вушних раковин, коли вони мають гостру форму;
• вухо макаки - вроджена аномалія, коли вуха мають углообразную форму;
• вухо з великим і опуклим протівозавітка (протівозавіток - це подовжене піднесення на поверхні вушної раковини, розташоване паралельно її краю);
• роздвоєна мочка вуха - це може бути як вроджений дефект, так і наслідок травми (наприклад, при носінні важких сережок);
• різні утворення в області козелка (козелок - це виступ, який прикриває спереду отвір слухового проходу).

Дітям пластику вух рекомендується робити після п'яти років.

Пластика вух протипоказана:

• при порушенні кровообігу в місці проведення операції;
• при порушенні згортання крові;
• при важких захворюваннях внутрішніх органів;
• при цукровому діабеті Цукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба   - Через зниження захисних сил організму виникає ризик післяопераційних інфекцій;
• при будь-яких гострих захворюваннях і загостренні хронічних захворювань (після одужання повинно пройти не менше двох тижнів.

Естетична пластику вух

Естетична пластику вух - це корекція тих чи інших дефектів вуха. Перед операцією пацієнт разом з пластичним хірургом вирішують, чи потрібна йому операція і якщо потрібна, то моделюють за допомогою комп'ютерних технологій бажану форму вух. Після цього проводиться попереднє обстеження пацієнта та підготовка до операції, яка включає в себе оздоровлюючі процедури і виключення ліків, здатних знизити згортання крові (наприклад, нестероїдних протизапальних препаратів - аспірину Аспірин - нестероїдний протизапальний препарат , Диклофенаку Диклофенак - зніме запалення і біль , Найза) або викликати зниження імунітету Імунітет - види і особливості у дітей в дорослих   (наприклад, гормональні препарати). Необхідно також припинити куріння (палити не можна два тижні до операції і два тижні після неї), яке знижує процес загоєння післяопераційної рани.

Пластика вух дорослим пацієнтам зазвичай проводиться під місцевим знеболенням, дітям - під загальним. Розріз робиться на шкірі задньої сторони вушної раковини, потім хрящ відділяється від шкіри, йому надається потрібна форма, після чого рана зашивається за допомогою косметичного шви. Якщо корекції підлягає мочка вуха, то з її зворотного боку видаляють жирові грудочки, а зайву шкіру січуть.

Після операції накладають пов'язку, яка повинна фіксувати вухо в потрібному положенні. Через сім днів пов'язку і шви знімають, і хворий фіксує вухо тільки на ніч за допомогою спеціальної еластичної пов'язки.

Набряклість тканин і синяки тримаються близько двох тижнів, які-небудь фізичні навантаження протипоказані не менше трьох тижнів. Повне загоєння вушної раковини відбувається тільки через півроку, після чого вуха ростуть разом з ростом дитини.

Реконструктивна пластика вух

Реконструктивна (відновна) пластика вух - це складна пластична операція, в процесі якої можна відновити все вухо або якусь його частину. Найчастіше такі операції проводяться після травм або опіків. Провести реконструктивну пластику вух одномоментно неможливо, так як спочатку створюється хрящова основа для майбутнього вуха. Хрящ, як правило, беруть з тіла самого пацієнта, зазвичай з ребра. Після того, як цей етап закінчився, в області вуха формують шкірний кишеню, в який поміщають хрящову основу. Приживлення цієї основи займає кілька місяців і тільки після цього проводиться третій етап операції - закріплення вуха в правильному положенні і накладення остаточних швів. Є й четвертий етап - формування зовнішнього вигляду вушної раковини з її опуклостями і поглибленнями.

Пластика вух - це завжди непроста операція, навіть якщо потрібно тільки корекція.

Галина Романенко

Маммопластика - складний вибір

Напевно, немає сенсу говорити про те, наскільки важливі зовнішні обриси жіночих грудей в загальній картині шарму і чарівності кожної дівчини. Розмірами і формою жіночого бюста надають великого значення і чоловіки, і самі жінки. Причому саме жінки найчастіше надто критично дивляться на свої груди, знаходячи вади там, де навіть самий примхливий цінитель жіночої краси Загадка жіночої краси - таємничість і жіночність   поставить свій вищий бал.

Результатом такого критичного підходу іноді є рішення вдатися до оперативного виправлення зовнішніх даних цього делікатного ділянки жіночого тіла - так званої маммопластике. Правда, бувають випадки, при яких без подібних операцій обійтися просто неможливо. Це трапляється при необхідності відновлення форми бюста після видалення злоякісних пухлин на молочних залозах, при значній асиметрії бюста або втраті естетичного вигляду, при якій груди провисає і виглядає абсолютно непривабливо, викликаючи у жінки комплекс неповноцінності Комплекс неповноцінності - не варто впиватися власної нікчемністю .

Види маммопластики

Які ж види маммопластики сьогодні найбільш популярні? Як і слід було очікувати, перше місце в цьому відношенні впевнено займають операції по збільшенню грудей. Багато дівчат прагнуть зробити символ своєї сексуальності Дев'ять способів відчути свою сексуальність   більш привабливим, для чого йдуть на оперування обох молочних залоз. Іноді, наприклад, при різних розмірах правої і лівої грудей, необхідно збільшення лише однієї молочної залози. Також до збільшення бюста вдаються тоді, коли після закінчення періоду годування грудьми Годування грудьми: годувати - і жодних цвяхів!   відбувається різке зменшення молочних залоз. Найчастіше з цими цілями використовують спеціальні силіконові імплантати, які розміщуються всередині тканин і підбираються строго індивідуально. Якісний імплантат повинен витримувати механічні навантаження, не призводити до виникнення імунологічних реакцій відторгнення, довгостроково підтримувати задану при операції форму грудей і не викликати неприємних або сторонніх відчуттів. Деякі сучасні косметологічні центри пропонують протези, які благополучно імплантуються на досить-таки тривалий період, іноді до п'ятнадцяти років. Як правило, імплантати не є перепоною для рентгенологічного обстеження грудей або УЗД. Операція з імплантування протезів триває близько двох годин під загальним знеболенням.

Багато жінок стурбовані можливими ускладненнями після установки подібних протезів. Зокрема, вельми поширений слух про канцерогенних властивостях імплантатів, тобто їх здатності викликати злоякісні новоутворення. Згідно офіційних даних відповідної європейської організації, що контролює якість медичних пристроїв, сучасні силіконові протези не тільки не сприяють виникненню онкологічних захворювань, але також не призводять ні до алергічних, ні до яких-небудь інтоксикаційним проявам. Крім того, згідно цих же відомостей, ці імплантати не впливають на вагітність, на нормальну функцію молочних залоз в період лактації і на самопочуття вигодовуються грудьми дітей.

Нерідко пацієнткам проводяться хірургічні операції і по зменшенню розмірів молочних залоз. При цьому така операція буває необхідної вже не стільки з міркувань естетичності, скільки з метою профілактики таких серйозних ускладнень, як деформація хребта, утиск нервових корінців зміщеними хребетними дисками і, як наслідок, сильні болі в шийному та грудному відділах хребетного стовпа і патологія органів грудної клітки . В ході операції з молочної залози віддаляється надлишок жирової тканини, а сосок і навколишній пігментний ділянку шкіри переміщається на нове місце.

Ще одним поширеним видом маммопластики є підтяжка грудей. У даному випадку розміри бюста не змінюються, перетвориться лише форма і висота розташування грудей. У більшості випадків така операція не вимагає використання імплантатів. Найчастіше вона супроводжує операцію по зменшенню бюста, оскільки занадто великі груди під власною вагою нерідко опускається.

Також до переліку пластичних операцій на грудях входять зміна розміру і форми соска і ареоли (пігментованою частини шкіри навколо соска).

Незважаючи на уявну простоту операції, після маммопластики потрібно періодичне медичне обстеження щоб уникнути процесів запалення і рубцювання. Крім того, деякі ліки в перший час можна застосовувати тільки з дозволу лікаря.

Ще більш ретельному обстеженню пацієнтка підлягає до операції, оскільки деякі психічні та соматичні захворювання (цукровий діабет, важкі захворювання серця, туберкульоз) можуть служити протипоказаннями для маммопластики.

  Жигулі Андрій