Локальне кисневе голодування спостерігається в басейні судин головного мозку, причому дане патологічний стан розвивається у дорослих і у новонароджених дітей. Ішемія головного мозку відноситься до серйозних неврологічних проблем, оскільки даний стан може привести до ускладнень, особливо в дитячій практиці. Ефективні методи лікування розробляються фахівцям досі, тому не можна говорити про наявність єдино вірного лікувального засобу.
Стадийное прогресування змін при ішемії
Ішемія мозку характеризується прогресуючим перебігом, при цьому наявність скарг не відображає тяжкість стану пацієнта. Неврологічні синдроми складаються із симптомів захворювання, наявність яких може встановити лікар невролог при об'єктивному огляді. Ішемія головного мозку 1 ступеня не відбивається на працездатності людини, на його здатності до самообслуговування, так як розлади носять легкий характер.
Наростання неврологічних симптомів призводить до появи конкретного або домінуючого синдрому. Ішемія головного мозку 2 мірі відбивається на професійній адаптації людини, так як хвороба впливає на здатність до контролювання своїх навичок і дій. На даній стадії скарги не можуть носити об'єктивного характеру, не відображають тяжкість загального стану, так як сам пацієнт не надає їм особливої значущості. Симптоми ішемії мозку формуються в один з неврологічних домінуючих синдромів.
Ішемія судин головного мозку проявляється наступними порушеннями:
- рухові розлади, які носять поліморфний характер
- емоційні розлади
- погіршення пам'яті
Хронічна ішемія головного мозку досягає максимального розвитку на останній стадії. Ішемія головного мозку 3 мірою може клінічно супроводжуватися деменцією, коли у людини втрачаються практичні навички, засвоєні раніше знання, при цьому вже немає можливості придбати нові. Наслідки ішемії головного мозку полягають в розпаді психічних функцій, вираженість яких залежить від того, в якій області головного мозку відбулися незворотні зміни.
Як протікає ішемія головного мозку у дітей
Недостатнє надходження кисню відбувається при ускладненому перебігу вагітності або в пологах. Ішемія головного мозку у новонароджених є наслідком таких ускладнень, як гестоз, гестаційний пієлонефрит. Велике значення має приділятися профілактиці анемії у вагітної жінки. Некомпенсований дефіцит заліза є фактором ризику розвитку ускладнень, тому в якості профілактичного засобу слід розглядати прийом комплексу полівітамінів і препаратів заліза.
Ішемія головного мозку у дітей потребує лікування в умовах реанімаційного відділення, якщо є важкі неврологічні розлади. Перші симптоми можна спостерігати у дитини на п'ятий або сьомий день після народження, що може проявлятися пригніченням або збудженням новонародженого. Симптоми ішемії головного мозку прогресують, у дитини розвиваються судоми. У такій ситуації необхідно терміново вжити лікувальні заходи, щоб не допустити збереження ішемічних пошкоджень протягом тривалого періоду.
Перші ознаки ішемії
Ознаки ішемії - все залежить від органу поразки
головного мозку можна виявити за висновком ультразвукового дослідження, тому даний вид обстеження є обов'язковим протягом перших кількох днів після народження.
Прогноз захворювання залежить не тільки від ступеня вираженості клінічних симптомів, а також від комплексу проведених реабілітаційних заходів в умовах спеціалізованого відділення. Якщо у новонародженого встановлено наявність легкої ішемії, то це проходить без наслідків для стану здоров'я. Ішемія головного мозку у недоношених має деякі характерні особливості, так як клітини головного мозку відрізняються різною чутливістю, що визначається терміном, на якому народилася дитина.
Гипоксическое ураження головного мозку може супроводжуватися крововиливами. У недоношених дітей прогноз в такому випадку буде несприятливим, якщо порівнювати з прогнозом у доношених. Внутрішньомозковий крововилив може супроводжуватися крововиливом в область мозочка. Ішемія мозочка утяжеляет тяжкість стану новонародженого, відзначається висока частота смертельних результатів. Причини ішемії головного мозку у дітей пов'язані з ускладненнями в пологах. Патологічні пологи, до яких відносяться пологи в тазовому передлежанні, накладення акушерських щипців, є одним з причинних факторів розвитку гіпоксії мозку. Організація акушерської допомоги, раціональне ведення пологів повинні розглядатися як профілактичний засіб.
Відновлення нормального церебрального кровотоку
Лікування ішемії головного мозку увазі застосування консервативних і оперативних методів лікування. В даний час розроблені сучасні хірургічні методи, які дозволяє ефективно відновити порушений кровообіг. Можна видалити тромб, атеросклеротическую бляшку, ті утворення, які звужують просвіт кровоносної судини. Лікування ішемії судин головного мозку за допомогою операції залежить від локалізації патологічного вогнища, так як це визначається технічними особливостями (можливість операційного доступу до судини).
Лікування хронічної ішемії головного мозку полягає в лікуванні наявної супутньої патології, наприклад, гіпертонічної хвороби. Важливо уникати різких коливань цифр артеріального тиску, щоб не погіршити порушення мозкового кровообігу. Препарати можна поєднувати, що дозволить домогтися захисної дії на ті органи, які страждають при гіпертонії. На тлі проведення медикаментозної терапії важливо дотримуватися рекомендацій по харчуванню.
Харчування при ішемії головного мозку має бути спрямоване на нормалізацію вуглеводного, жирового обміну, особливо, якщо у пацієнта є ознаки атеросклерозу.
В першу чергу слід обмежити споживання тваринних жирів, харчування потрібно урізноманітнити овочами та фруктами. Дієта при ішемії мозку пояснюється пацієнтові при призначенні медикаментозної терапії, так як проведення лікування без відповідного харчування не припустимо. Профілактика ішемії головного мозку повинна починатися саме з правильного харчування
Правильне харчування - основні заповіді здорової їжі
, Що дозволить уникнути розвитку атеросклерозу і інших порушень обміну речовин
Обмін речовин: основа життєдіяльності всього живого
.
Своєчасне проведення лікування хронічної ішемії мозку
Хронічна ішемія мозку - що включає в себе дане поняття
запобігає розвитку ускладнень, у першу чергу інсульту. Розвитку інсульту може сприяти руйнівну дію ішемічних змін у тканині мозку. Наслідки ішемічного інсульту головного мозку полягають у ризику розвитку тромбозів, тому антитромботична терапія є важливим компонентом терапії. Клінічним проявом інсульту є гостра ішемія головного мозку Дана ситуація потребує вжиття невідкладних заходів, спрямованих на відновлення кровотоку в зоні, де тканини головного мозку відчувають різкий дефіцит кисню.
Церебральний кровотік може порушуватися короткочасно при атеросклерозі, що є причиною розвитку вогнищевих неврологічних симптомів. Транзиторна ішемія головного мозку може тривати від десяти хвилин до декількох годин, що впливає на обсяг медикаментозної терапії. Ліки від ішемії головного мозку необхідно підбирати індивідуально, грунтуючись на даних об'єктивного огляду, результатів комплексного обстеження.
Марина Соловйова
