Прийом фенібуту Фенибут - активізує центральну нервову систему   і алкоголю краще не поєднувати, оскільки обидві речовини чинять активний вплив на центральну нервову систему. У той же час фенібут широко застосовується для лікування стану алкогольного похмілля, попередження розвитку алкогольних психозів та зменшення тяги до алкоголю. У деяких випадках його застосовують і для витвереження.

Сумісність фенібуту та алкоголю

Обидва ці речовини мають виражений психотропною дією. При прийомі алкоголю спочатку виникає збудження, яке розвивається за рахунок придушення процесів гальмування. Якщо людина і далі продовжує вживати алкоголь, то придушуються і процеси збудження, що призводить до сонливості. Ще більше поглиблення сп'яніння призводить до придушення діяльності життєво важливих центрів, розташованих в головному мозку. У першу чергу страждає дихальний центр, тому основною причиною загибелі людей в стані важкого сп'яніння є зупинка дихання Зупинка дихання (апное) уві сні - обструкція верхніх дихальних шляхів .

Дія фенібуту на центральну нервову систему (ЦНС) аналогічно дії гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК). ГАМК є основним нейромедіатором (речовиною, за допомогою якого передаються імпульси по нервових клітинах), що підсилює гальмування в ЦНС. Фенибут впливає на ГАМК-рецептров в ЦНС і таким чином активізує процеси гальмування.

А так як алкоголь, навпаки, пригнічує процеси гальмування, то фенібут буде зменшувати пригнічуючий вплив алкоголю на ЦНС. Тому в деяких випадках в стаціонарах фенібут застосовується з метою витвереження. Але проводиться таке лікування строго під наглядом лікаря. Сполучати прийом цих речовин самостійно не можна: все психотропні речовини впливають на ЦНС різних людей по-різному. Багато в чому це залежить від індивідуальних, у тому числі спадкових особливостей. Тому важко передбачити, як саме подіє одночасний прийом алкоголю і фенібуту в кожному конкретному випадку.

Застосування фенібуту для лікування алкогольної абстіненіі

Алкогольна абстіненія або похмільний синдром розвивається тільки у хворих, що страждають хронічним алкоголізмом, тобто мають фізичну залежність від алкоголю. Відбувається це тому, що на певному етапі алкоголь стає життєво необхідним хворому для нормального існування. Він може за допомогою невеликої дози алкоголю щодня поправляти своє здоров'я і тільки це дає йому можливість продовжувати звичний спосіб життя. Часто це призводить до запоїв, коли хворий вже не може контролювати, скільки він випив.

Але рано чи пізно запій повинен припинитися, оскільки наростає отруєння організму алкоголем і продуктами його розпаду. Ось тут-то і починається абстинентний синдром: організм вимагає життєво необхідного йому алкоголю, а його відсутність проявляється змінами з боку всіх органів і систем, перш за все, з боку ЦНС. З'являються сильні головні болі, серцебиття, тремтіння у всьому тілі, підвищується артеріальний тиск Артеріальний тиск - чи небезпечні його коливання?   і так далі. У деяких випадках у хворих настає затьмарення свідомості, з'являються галюцинації, порушується орієнтування в місці, часу, оточенні (але завжди залишається орієнтування у власній особистості). Абстинентний синдром тим важче, чим довше тривав запій.

Важкий абстинентний синдром лікується тільки в стаціонарі. До складу комплексного лікування часто входить фенібут, який покращує обмінні процеси в головному мозку, мікроциркуляцію крові, перешкоджає тромбоутворенню. В результаті підвищується витривалість нейронів до інтоксикації і нестачі кисню. Нейрони поступово відновлюють свою функцію, що призводить до більш швидкого виходу зі стану абстиненції.

Застосування фенібуту для лікування хронічного алкоголізму

Основними завданнями лікування хронічного алкоголізму є зменшення тяги до алкоголю і відновлення стану організму, порушеного тривалої алкогольною інтоксикацією. Особливо страждає при хронічному алкоголізмі головний мозок. У таких хворих в першу чергу порушуються вищі функції головного мозку - пам'ять, здатність до навчання, концентрація уваги, емоційно-вольові якості і так далі.

У розвитку хронічного алкоголізму основна роль належить зміни функціональної активності нейромедіаторних систем головного мозку, тобто систем, що беруть участь у передачі нервових імпульсів. Це призводить до розвитку потягу до алкоголю, зміні реакції організму на його надходження, а також до розвитку алкогольної абстиненції.

Численними дослідженнями було підтверджено, що застосування фенібуту у складі комплексного лікування хронічного алкоголізму сприяє повному або частковому відновленню діяльності нейромедіаторних систем, що призводить до зниження тяги до алкоголю.

Фенибут сприяє також відновленню вищих функцій головного мозку: поліпшується пам'ять, розумова працездатність, інтерес до життя, здатність до продовження своєї професійної діяльності.

Фенибут краще не поєднувати з алкоголем, але в руках професіонала цей препарат може допомогти зняти алкогольну інтоксикацію, похмільний синдром і знизити тягу до алкоголю.

Галина Романенко

Флуоксетин - це антидепресант, який вибірково пригнічує зворотне захоплення серотоніну. Флуоксетин також чинить помірний стимулюючу дію, знижує апетит, що може призводити до зниження ваги. Призначають цей препарат при депресіях, підвищеному апетиті на тлі неврозу Невроз - реакція організму на нервове потрясіння   (нервової булімії) і так далі.

Що таке серотонін і його дія на організм

Серотонін - це нейромедіатор, тобто біологічно активна речовина, за допомогою якого передається нервове збудження між нервовими клітинами. Серотонін утворюється в організмі з незамінної амінокислоти триптофану, його називають гормоном щастя, так як він здатний регулювати настрій. Кількість серотоніну залежить від освітлення: чим більше світла, тим більше серотоніну - цим пояснюється підвищення настрою в сонячні дні.

Серотонін позитивно впливає на сприйнятливість організму до стресів і емоційну стійкість, регулює синтез гормонів гіпофіза і тонус кровоносних судин. Якщо серотоніну виробляється недостатньо, то це призводить до мігрені (сильним головним болям на тлі різкого і раптового розширення кровоносних судин головного мозку) і депресій (снижениям настрою). Однією з основних функцій серотоніну вважається підвищення настрою.

Передозування серотоніну небезпечна, вона може виникати при прийомі двох і більше лікарських препаратів, що стимулюють синтез або передачу серотоніну, а також на тлі прийому деяких наркотиків. Передозування призводить до перезбудження, появі галюцинацій, тахікардії, підвищенню температури тіла, порушення координації рухів, судом, нудоті, блювоті, поносу, перепадам в артеріальному тиску. У такому випадку людині потрібно невідкладна медична допомога.

Механізм дії

Флуоксетин - це антидепресант, який випускається в капсулах і розчинних таблетках. Різними фармацевтичними фірмами він випускається під назвами біоксетін, депрекс, портал, прозак, флоксет, флюдак та іншими. Механізм дії цього препарату заснований на виборчій придушенні зворотного захоплення серотоніну в синапсах (місце передачі нейромедіаторів, у тому числі серотоніну, з нейрона на нейрон) нейронів головного мозку. Це призводить до підвищення концентрації серотоніну в синапсі, посилює і подовжує його дію на постсинаптичні ланки рецепторної ланцюга. При цьому флуоксетин майже не впливає на зворотне захоплення інших нейромедіаторів (наприклад, норадреналіну, допаміну).

Флуоксетин володіє тімоаналептіческім (підвищує настрій) і стимулюючою дією. Він також викликає зворотний розвиток обсесивно-компульсивних розладів, які проявляються нав'язливими думками і різними втомливими діями для їх подолання (наприклад, невроз нав'язливих станів). Він зменшує відчуття болісної тривоги, страху і напруги, пригнічує апетит (в результаті знижується вага). Заспокійливою дією флуоксетин не володіє.

Показання та протипоказання

Показаннями для призначення флуоксетину є депресії різного походження, невроз нав'язливих станів, невроз у поєднанні з нервовою булімією - патологічним підвищенням апетиту, хронічний алкоголізм. Стабільний ефект з'являється тільки через два тижні регулярного прийому флуоксетину і триває ще кілька тижнів після припинення курсу лікування.

Протипоказаний прийом флуоксетину при підвищенні внутрішньоочного тиску (глаукомі), порушенні рухової функції (атонії) сечового міхура, важких захворюваннях нирок з порушенням їх функції, збільшенні передміхурової залози, одночасному призначенні деяких видів транквілізаторів (інгібіторів МАО), судомної готовності будь-якого походження, вагітності та годування дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми, в дитячому віці і при індивідуальній непереносимості препарату.

При багатьох захворюваннях і станах флуоксетин застосовується з обережністю, тому призначати його повинен тільки лікар.

Побічні ефекти і передозування

Флуоксетин звичайно добре переноситься, але можуть проявлятися і побічні ефекти:

• з боку центральної нервової системи - підвищена тривожність Тривожність - як відрізнити норму від патології? , Нервозність, тремтіння кінцівок і всього тіла, порушення сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни   (сонливість або безсоння), головний біль;
• з боку шлунково-кишкового тракту - нудота, пронос;
• з боку обмінних процесів - пітливість, зниження цукру (гіпоглікемія) і натрію в крові;
• з боку статевої системи - зниження статевого потягу;
• можливі також: алергічні реакції, болі в м'язово-суглобові болі, утруднене дихання, підвищення температури тіла.

При передозуванні флуоксетину можлива поява рухового і психічного збудження, неспокою, нудоти, блювоти, судом, нападів серцебиття і порушення серцевого ритму. Перша допомога полягає в промиванні шлунка, прийомі декількох таблеток активованого вугілля і виклик швидкої допомоги.

Флуоксетин можна приймати тільки за призначенням лікаря.

Галина Романенко