Сідничний нерв має у своєму складі як чутливі, таки рухові гілочки, тому його поразки майже завжди супроводжуються сильними болями. Як довго триватимуть болю, залежить від ступеня та характеру ураження нервових волокон сідничного нерва.

Що таке невралгія сідничного нерва

При невралгії сідничного нерва патологічний процес вражає періневральная оболонку нерва, не торкаючись самого нерва. Тому головною ознакою такої поразки бувають болі. Це можуть бути ниючі, рвущие, колючі або пекучі болі, що локалізуються спочатку на задній поверхні стегна, а потім віддають в гомілку і стопу по ходу большеберцового і загального малогомілкового нервів, на які ділиться сідничний нерв Сідничний нерв: як уникнути болісних болів?   в області підколінної ямки.

Якщо сідничний нерв уражений високо, вище сідничної складки, то болі починаються з сідниці, а потім поширюються на поперек, стегно, гомілку і стопу. Зазвичай починаються болі поступово, рідше - гостро, посилюючись (у вигляді прострілів) при різких поворотах тулуба, при підйомі важких предметів і так далі. Такі болі можуть супроводжуватися порушеннями чутливості у вигляді повзання мурашок по тілу або оніміння частини тіла, припливу до цієї області крові і відчуття жару або, навпаки, холоду. Болі стають сильнішими під час ходьби, просто у вертикальному положенні і при сидінні на жорсткому стільці. При цьому хворий інстинктивно займає вимушене положення, що сприяє зменшенню болю, наприклад, в положенні стоячи він злегка підгинає хвору ногу, спираючись на здорову. При сильних болях може навіть розвинутися викривлення хребта в здорову сторону.

Неврологічні ознаки невралгії

З'являються хворобливі точки, розташовані між останнім поперековим і першим крижовим хребцями, на середині сідниці, в підколінної ямці, над голівкою малогомілкової кістки і в області середини внутрішньої поверхні підошви. При згинанні стопи з'являється біль по ходу малогомілкового нерва (симптом Сикарії), при сильному згинанні великого пальця виникає біль в литкового м'яза (симптом Туріну).

З'являється також ряд тонічних больових рефлексів: напруга м'язів живота при піднятті разогнутой ноги при положенні хворого лежачи (симптом Венгерова), мимовільне згинання хворої ноги в коліні під час переходу з положення лежачи в положення сидячи, згинання хворої ноги при нахилі голови.

Хода хворого з невралгією сідничного нерва також відрізняється своєрідністю: через сильних болів він ходить, зігнувшись і спираючись рукою на коліно здорової ноги або спираючись обома руками на тростину. При цьому хвора нога знаходиться в напівзігнутому положенні і стосується підлоги тільки носком, а все тіло хворого відхилено в здорову сторону.

У хворих може з'являтися порушення чутливості шкіри в ділянці ураження у вигляді її посилення або пониження. Іноді з'являються хворобливі спазми м'язів задньої поверхні стегна. Шкіра в області стоп і пальців ніг може бути почервонілою або, навпаки, занадто блідою, в області стоп з'являється також підвищена пітливість.

У легких випадках невралгія сідничного нерва Невралгія сідничного нерва - а якщо торкнуться хребет?   поступово проходить під впливом лікування. Але іноді вона є початковою фазою невриту, при якому вражається не тільки оболонка, а й самі нервові волокна. Тоді до болів та іншими ознаками роздратування сідничного нерва приєднуються рухові і чутливі розлади.

Лікування

У гострому періоді захворювання хворий повинен дотримуватися постільного режиму. До області попереку і крижів прикладають грілки, гірчичники, сухе тепло (теплий пісок, сіль), проводять зігріваючі фізіотерапевтичні процедури. Призначають також знеболюючі засоби, наприклад, нестероїдні протизапальні препарати (диклофенак, найз, вольтарен Вольтарен - зніме запалення і біль   і так далі) у вигляді таблеток для прийому всередину, ректальних свіч, ін'єкцій або мазей. Проводяться також різного виду новокаїнові блокади.

Для зняття болю застосовуються і фізіотерапевтичні процедури: електрофорез з новокаїном, ультрафіолетове опромінення в еритемних (до почервоніння) дозах, УВЧ, парафін і озокерит на уражені області і так далі.

Якщо болі пов'язані з остеохондрозом хребта Остеохондроз хребта - причини і симптоми захворювання , То хворим призначають носіння спеціального пояса, який підтримує хребет, а також проводять витягування хребта.

При хронічних формах невралгій і невритів показано санаторно-курортне лікування в стані поза загостренням, наприклад, в П'ятигорську, Сочі і так далі. В умовах курорту проводиться водолікування (сірководневі, сірчані, радонові ванни), грязелікування, парафінові і озокеритові аплікації.

При своєчасно розпочатому і правильно проведеному лікуванні невралгія сідничного нерва може пройти зовсім, але не виключено, що можуть бути рецидиви захворювання.

Галина Романенко

Гліцин - це препарат, що поліпшує обмін речовин в клітинах головного мозку. Він оберігає тканину головного мозку від токсичних пошкоджень і стресів і застосовується для підвищення нервово-психічної активності, при високих емоційних навантаженнях, безсонні, наслідках черепно-мозкових травм та інсультів.

Механізм дії гліцину

Гліцин (амінооцтова кислота) випускається в таблетках для прийому всередину (під язик). В одній таблетці міститься 0, 1 г діючої речовини. Основна діюча речовина гліцину є амінокислотою, що виконує роль нейромедіатора (речовини, що передає нервові імпульси з нейрона на нейрон). Гліцин надає гальмує вплив на центральну нервову систему. Антиоксидантну та антитоксичну дію гліцину попереджає пошкодження (у тому числі викликане прийомом алкоголю) і передчасне старіння нейронів.

На тлі курсового прийому гліцину зменшуються вегето-судинні прояви, стабілізується артеріальний тиск, відновлюється серцевий ритм, він має відновлювальні здібностями і особливо корисний хворим після черепно-мозкових травм та інсультів.

При прийомі всередину гліцин швидко всмоктується в кров, надходить у тканини, у тому числі долає гематоенцефалічний бар'єр і потрапляє в клітини головного мозку, але в організмі не накопичується. У печінці гліцин розкладається на вуглекислий газ і воду.

Показання та протипоказання для застосування

Гліцин призначають при порушенні розумової працездатності, при високих нервово-психічних навантаженнях, стресових ситуаціях, при порушеннях поведінки та адаптації в колективі дітей і підлітків, у складі відновного лікування після черепно-мозкових травм, інсультів, нейроінфекцій і важких стресів, при лікуванні перинатальних (під другій половині вагітності, в пологах і в перший тиждень після пологів) уражень нервової системи. Гліцин застосовується також при лікуванні хронічного алкоголізму.

Крім того, його призначають при будь-яких захворюваннях, що супроводжуються дратівливою слабістю, тривожністю, поганим настроєм, зниженням розумової працездатності, порушенням засипання і нічного сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни .

Протипоказанням для застосування гліцину є тільки підвищена чутливість до нього організму хворого.

Як правильно приймати

Безумовно, гліцин краще приймати за призначенням лікаря. Тим не менш, це абсолютно нетоксичний препарат, який можна купити в аптеці без рецепта.

Приймають гліцин під язик, закладаючи за щоку або у вигляді порошку (розтираючи таблетку). Доза препарату і тривалість його прийому залежить від стану хворого:

• при стресах і високих нервово-психічних навантаженнях у здорових людей гліцин можна приймати по одній таблетці два-три рази на день протягом двох-чотирьох тижнів; такий же курс лікування можна проводити при девиациях (порушеннях поведінки) у підлітків;
• при будь-яких захворюваннях нервової системи у дітей до трьох років, які супроводжуються підвищеною емоційною збудливістю, дратівливістю Дратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій , Агресивністю, тривожністю Тривожність - як відрізнити норму від патології? , Безсонням, гліцин призначають по половині таблетки (50 мг) два-три рази на день протягом одного-двох тижнів, після чого протягом тижня - по половині таблетки один раз на день; дітям старше трьох років і дорослим призначають по одній таблетці два-три рази на день протягом двох-чотирьох тижнів;
• при безсонні вікову дозу гліцину приймають за кілька хвилин або безпосередньо перед сном;
• після ішемічного інсульту гліцин потрібно починати давати хворому якомога раніше, оптимальним є прийом 10 таблеток гліцину (1 г) протягом перших трьох - шести годин після; таблетку потрібно покласти під язик, за щоку або розчинити у чайній ложці води; перші п'ять діб після інсульту хворий повинен приймати по 10 таблеток, після чого перейти на звичайну дозу по таблетці три рази на день протягом чотирьох тижнів;
• при хронічному алкоголізмі в стадії ремісії гліцин призначають у складі комплексного лікування для попередження рецидивів захворювання, поліпшення стану головного мозку по одній таблетці три рази на день протягом двох-чотирьох тижнів;
• для зняття запою при хронічному алкоголізмі гліцин призначають: спочатку одну таблетку, через 20 хвилин другу, через годину - третю, а потім по таблетці два-три рази на день.

Побічні ефекти

З побічних ефектів гліцину відомі тільки алергічні реакції, які зустрічаються рідко і проявляються у вигляді зудить.

Гліцин - лікарський препарат, який допоможе відновити нормальну роботу головного мозку.

Галина Романенко