Ниркова недостатність - коли лікування життєво необхідно

19 лютого 2009

  • Ниркова недостатність - коли лікування життєво необхідно
  • Як визначити

 Ниркова недостатність
   Ниркова недостатність - це порушення роботи нирок, яке може бути хронічним або гострим. Гостра ниркова недостатність розвивається в результаті пошкодження нирок, або якщо будь-яке порушення уповільнює приплив крові до нирок. Її можуть викликати і захворювання, що порушують висновок сечі з організму.

 Ниркова недостатність - коли лікування життєво необхідно

Гостра ниркова недостатність

Гостра ниркова недостатність раптовим порушенням здатності нирок виконувати їх головну функцію - усунення надлишку рідини і солей (електролітів), а також відходів, з крові. Зміст рідини, електролітів і відходів в організмі при цьому підвищується до небезпечного рівня.

Це порушення розвивається дуже швидко - протягом кілька годин або днів. Найбільш часто у раніше госпіталізованих людей, особливо у важко хворих, які потребують інтенсивної терапії.

Гостра ниркова недостатність може бути смертельно небезпечною, і вимагає негайного лікування. Тим не менш, заподіюється цим захворюванням шкоду часто носить оборотний характер. У в цілому здорових людей функція нирок може бути повністю відновлена.

 Ниркова недостатність - коли лікування життєво необхідно

Симптоми

Ознаки та симптоми гострої ниркової недостатності:

  • Зменшення об'єму сечі
  • Застій рідини в організмі, як наслідок, набряки ніг Набряки ніг - не залишайте без уваги  Набряки ніг - не залишайте без уваги
   і, іноді, інших частин тіла
  • Сонливість
  • Задишка
  • Втома
  • Сплутаність свідомості
  • Нудота
  • Судоми; у важких випадках - кома
  • Біль або відчуття тиску в грудях

При появі цих та інших тривожать вас симптомів слід звернутися до лікаря.

 Ниркова недостатність - коли лікування життєво необхідно

Причини

Уповільнення припливу крові до нирці можуть викликати:

  • Крововтрата
  • Ліки від підвищеного або зниженого кров'яного тиску
  • Сердечний приступ
  • Різні захворювання серця
  • Інфекції
  • Цироз печінки
  • Нестероїдні протизапальні препарати, такі як аспірин, ібупрофен і напроксен
  • Важка алергічна реакція (анафілаксія)
  • Сильні опіки
  • Сильне зневоднення організму

Пошкодження нирок можуть викликати:

  • Утворення тромбів у венах і артеріях в області нирок
  • Утворення холестеринових бляшок, які блокують приплив крові до нирок
  • Гломерулонефрит
  • Гемолітико-уремічний синдром
  • Інфекції
  • Вовчак
  • Лікарські препарати, наприклад, деякі хіміотерапевтичні препарати, антибіотики, фарбувальні препарати, використовувані під час тестів медичної візуалізації, і золедроновая кислота (Reclast, Zometa), за допомогою якої лікують остеопороз Остеопороз - загрожує він вам?  Остеопороз - загрожує він вам?
   і підвищений рівень кальцію в крові (гіперкальціємія)
  • Множинна мієлома
  • Склеродермия
  • Тромботична тромбоцитопенічна пурпура
  • Вплив токсинів, наприклад, спирту, важких металів, та кокаїну
  • Васкуліт

Порушення виведення сечі з організму може бути викликано наступними захворюваннями:

  • Рак сечового міхура
  • Тромби в сечовивідних шляхах
  • Рак шийки матки
  • Рак товстої кишки
  • Збільшення простати
  • Ниркові камені
  • Пошкодження нервів, включаючи нерви, які допомагають контролювати сечовий міхур
  • Рак простати

 Ниркова недостатність - коли лікування життєво необхідно

Фактори ризику

Наступні фактори підвищують ризик розвитку гострої ниркової недостатності:

  • Госпіталізація, особливо у важкому стані, що вимагає інтенсивної терапії
  • Похилий вік
  • Захворювання периферичних артерій
  • Діабет
  • Високий кровяний тиск
  • Серцева недостатність
  • Захворювання нирок
  • Захворювання печінки

 Ниркова недостатність - коли лікування життєво необхідно

Ускладнення

Ускладненням гострої ниркової недостатності може стати необоротне ушкодження нирок. Щоб вижити, таким пацієнтам необхідний або діаліз Діаліз - підтримує нормальну роботу організму  Діаліз - підтримує нормальну роботу організму
   - Механічна фільтрація для видалення токсинів і відходів з організму, або пересадка нирки.

У деяких випадках гостра ниркова недостатність призводить до смерті пацієнта.

 Ниркова недостатність - коли лікування життєво необхідно

Хронічна ниркова недостатність

Хронічна ниркова недостатність - це поступове зниження функції нирок.

На ранніх стадіях це захворювання може протікати практично безсимптомно; воно може не проявитися до тих пір, поки функція нирок не буде значно порушена.

Лікування хронічної ниркової недостатності покликане уповільнити розвиток порушення, як правило, шляхом контролю над перебігом основного захворювання.

 Ниркова недостатність - коли лікування життєво необхідно

Симптоми хронічної ниркової недостатності

  • Зменшення об'єму сечі
  • Нудота
  • Блювота
  • Відсутність апетиту
  • Втома і слабкість
  • Порушення сну
  • М'язові спазми
  • Набряклість ніг
  • Постійний свербіж шкіри

Ознаки і симптоми хронічної ниркової недостатності Хронічна ниркова недостатність - що ж робити і як бути?  Хронічна ниркова недостатність - що ж робити і як бути?
   часто є неспецифічними, інакше кажучи, вони можуть бути властиві і іншими хворобами.

Верошпирон і алкоголь: побережіть печінку

7 грудня 2011

 Верошпирон і алкоголь
 В інструкції, розробленої виробником, чітко вказано, що вживати алкоголь під час курсу лікування верошпироном протипоказано. Можна поєднувати прийом верошпирона зі спиртними напоями тому, що і те, і інше надає токсичну дію на печінку.

 Верошпирон і алкоголь: побережіть печінку

Наскільки токсичний для печінки верошпирон

Верошпирон чинить незначний токсичний вплив на клітини печінки. Тому його рекомендується призначати навіть при цирозах печінки, що супроводжуються скупченням великої кількості рідини в черевній порожнині (асцитом).

Асцит говорить про те, що печінка не справляється зі своєю роботою, в ній відбувається застій венозної крові, що і сприяє тому, що рідка частина крові потрапляє в черевну порожнину. Тим не менш, верошпирон рекомендується застосовувати у складі комплексного лікування таких станів, коректуючи в бік зменшення його дозу.

Протипоказаний верошпирон при захворюваннях печінки з різко порушеною функцією. У цьому випадку він не виводиться вчасно з організму і може настати його передозування.

 Верошпирон і алкоголь: побережіть печінку

Вживання алкоголю - це завжди удар по печінці

Вживання міцних спиртних напоїв або некрепких (наприклад, пива), але у великій кількості і часто вбиває клітини печінки (гепатоцити). На місці знищених алкоголем гепатоцитів розростається сполучна тканина - так формується цироз печінки і знижується її функція.

Іноді зміни в печінці відбуваються по-іншому, починаючись з жирової дистрофії гепатоцитів. При цьому клітини печінки наповнюються жиром і збільшуються в об'ємі. Такі клітини не можуть повною мірою виконувати свою функцію. З часом вони замінюються на клітини сполучної тканини, в результаті чого також формується цироз печінки.

Але зустрічаються хворі на хронічний алкоголізм, у яких немає значних змін з боку печінки. Це говорить про те, що їх індивідуальні особливості дозволяють зберігати нормальну функцію печінки навіть в умовах постійної інтоксикації. Але таких людей небагато, в основному в більшій чи в меншій мірі у хворих хронічним алкоголізмом печінку все ж страждає.

 Верошпирон і алкоголь: побережіть печінку

Верошпирон плюс алкоголь - чим це загрожує?

Більшість людей не уявляють, в якому стані знаходяться їх внутрішні органи до тих пір, поки хвороба не проявиться повною мірою. Захворювання печінки часто протікають приховано, без будь-яких неприємних симптомів. Або ці симптоми можуть бути незначними. Це дуже небезпечно, так як людина вважає себе здоровою і може дозволити собі періодично вживати шкідливі для печінки продукти, у тому числі алкоголь.

При призначенні верошпирона на хвору печінку надаватиметься хоч і незначне, але токсичний вплив. Якщо при цьому приймати ще й алкоголь, то удар може бути занадто сильним і печінка може просто не витримати. Чим же загрожує поєднання верошпирона і алкоголю?

Самий крайній варіант - це токсичний некроз печінки. Захворювання дуже важке, викликане відмиранням клітин печінки. Протікає дуже швидко, важко і при відсутності медичної допомоги може призвести до загибелі хворого. Ознаки токсичного некрозу печінки: раптова нудота, блювота, жовтушність шкіри та склер, сплутаність свідомості, яка переходить у кому.

Але іноді поєднання двох гепатотоксичних речовин призводить просто до того, що у хворого проявляється тривало і приховано протекавшее захворювання печінки. Раз проявившись, захворювання надалі буде протікати з загостреннями, тимчасові проміжки між якими будуть все коротшими. З кожним загостренням певну кількість клітин печінки буде заміщатися сполучною тканиною.

З часом сполучної тканини стане більше, ніж тканини печінки - такий стан називається цирозом печінки. Печінка при цьому все більше втрачає свою функцію, а так як саме печінка розкладає і виводить з організму всі токсичні речовини, у тому числі продукти обміну, організм буде знаходитися в стані хронічної наростаючої інтоксикації.

Чому ж цироз печінки є показанням для призначення верошпирона? Справа в тому, що при цирозі печінки через порушення венозного кровообігу в черевній порожнині накопичується велика кількість рідини. Такий стан називається асцитом. Для того щоб видалити цю рідину, не порушивши водно-електролітний баланс, призначають різні сечогінні засоби, у тому числі і калійзберігаючі, до яких відноситься верошпирон Верошпирон - застосовувати обережно!  Верошпирон - застосовувати обережно!
 . В даному випадку на невеликі гепатотоксичні властивості верошпирона не звертають уваги. Але якщо стан печінки починає погіршуватися, то верошпирон відміняють.

Верошпирон - це лікарський препарат зі складним дією. З одного боку він зберігає потрібний для організму калій, а з іншого надає ряд значних побічних ефектів. Тому не варто поєднувати його прийом з алкоголем - реакція може бути самою непередбачуваною.

 Верошпирон і алкоголь: побережіть печінку

Вплив на ЦНС

Верошпирон - це сечогінний засіб, який прописують при різних станах, пов'язаних із застоєм рідини і надлишком натрію в організмі у пацієнтів з серцевою недостатністю Серцева недостатність - коли серце не справляється з роботою  Серцева недостатність - коли серце не справляється з роботою
 . З його допомогою також лікують підвищений артеріальний тиск, знижений вміст калію в крові, акне, випадання волосся і деякі інші захворювання.

Відомо, що під час прийому не слід зловживати солоною їжею і продуктами, що містять багато калію. Щодо поєднання верошпирона і алкоголю дані суперечливі. Нещодавно було встановлено, що ЦНС-активні речовини (до яких відносяться седативні і снодійні речовини, антидепресанти, нейролептики, опіоїди і алкоголь) у поєднанні з верошпироном мають гіпотензивну дію. Тому тим, хто приймає верошпирон, вживати алкоголь потрібно з обережністю або взагалі від нього відмовитися. У зворотному випадку підвищується ймовірність таких ускладнень, як запаморочення Запаморочення - якщо земля йде з-під ніг  Запаморочення - якщо земля йде з-під ніг
 , Непритомність, ортостатична гіпотонія, або тахікардія Тахікардія - організм на межі?  Тахікардія - організм на межі?
 .

Часто верошпирон виписують разом з будь-якими іншими препаратами. Потрібно враховувати і те, як взаємодіють з алкоголем ці інші ліки. Як правило, на час лікування краще зовсім утриматися від вживання алкоголю або, а якщо з яких-небудь причин зробити це не вдається, хоча б звести його вживання до мінімуму.


Мітки статті:
  • верошпирон




Яндекс.Метрика