Профілактика ішемічного інсульту

Ішемічний інсульт - тяжке порушення мозкового кровообігу, неминуче приводить до пошкодження тканин мозку внаслідок відсутності припливу крові. Незалежно від причин, що викликали такі порушення, ішемічний інсульт завжди призводить до тяжких наслідків, а досить часто - і до летального результату. Саме з цієї причини дуже важлива профілактика ішемічного інсульту - в деяких випадках профілактичні заходи допоможуть запобігти загрозу не тільки для здоров'я, але і для самого життя людини.

Профілактика повторного ішемічного інсульту

У медицині існує таке поняття, як вторинна профілактика - тобто запобігання повернення якого-небудь порушення або захворювання. У випадку з ішемічним інсультом вторинна профілактика особливо важлива: вже перенесений в легкій формі інсульт сигналізує про уразливість організму для подібних порушень.

Після перенесеного інсульту необхідна медикаментозна профілактика повторного ішемічного інсульту за допомогою деяких лікарських препаратів. В першу чергу для профілактики повторного інсульту застосовуються антикоагулянти (препарати, що перешкоджають згортанню крові) - їх ефективність обумовлена ​​тим, що найчастіше причиною ішемічного інсульту стає тромбоз Тромбоз - причина інфаркту та інсульту   (утворення кров'яних згустків, що порушують нормальний кровообіг). У числі таких препаратів - всім відомий аспірин, клопідогрель (при індивідуальній непереносимості аспірину) або аспірин у поєднанні дипиридамолом. Ще один відомий антикоагулянт, варфарин Варфарин - антикоагулянт непрямої дії , Для медикаментозної профілактики ішемічного інсульту в більшості випадків не застосовується (призначається в якості профілактичного заходу після тромбоемболічного інсульту).

Гарне здоров'я - запорука профілактики інсульту

Ще один найважливіший аспект профілактики ішемічного інсульту - лікування будь-яких захворювань, що підвищують ризик інсульту. Це, зокрема, підвищений артеріальний тиск, ішемічна хвороба серця, цукровий діабет Цукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба , Атеросклероз (атеросклероз входить до п'ятірки найбільш поширених причин ішемічного інсульту). Артеріальний тиск необхідно підтримувати в нормі в будь-якому випадку (нормальним для профілактики ішемічного інсульту вважається тиск нижче ста тридцяти на вісімдесят), тобто якомога швидше лікувати будь-які порушення, пов'язані з підвищеним або зниженим тиском.

Самостійні заходи

Будь медикаментозні методи запобігання ішемічного інсульту, особливо після вже перенесеного порушення мозкового кровообігу, марні без змін способу життя. Для успішного запобігання ішемічного інсульту необхідно підтримувати здоровий спосіб життя: відмовитися від куріння (за даними деяких медичних досліджень, ризик інсультів та інфарктів у курців на п'ятдесят відсотків вище), вживати алкоголь у вкрай невеликих кількостях. Дуже важливо підтримувати необхідний рівень фізичної підготовки: для профілактики ішемічних інсультів рекомендовані, в першу чергу, аеробні навантаження, які не тільки допомагають швидше позбавлятися від зайвих кілограмів, але і зміцнюють серцево-судинну систему. Оптимальний режим тренувань - мінімум тридцять хвилин активного виконання вправ не менше, ніж три рази на тиждень.

Правильне харчування для запобігання інсульту

Правильне харчування і підтримка нормальної маси тіла - мабуть, один з найважливіших аспектів профілактики ішемічного інсульту (як, втім, і багатьох інших захворювань). Ожиріння - не тільки потенційний «винуватець» безлічі захворювань і розладів, але й чинник, здатний спровокувати ішемічний інсульт. Саме тому для профілактики ішемічного інсульту рекомендується якомога швидше скинути зайву вагу Як скинути зайву вагу - основні принципи . Крім того, знизити ризик ішемічного інсульту допомагає і збалансоване харчування - зокрема, деякі продукти, відомі своїм «лікувальним» впливом на серцево-судинну систему. Так, наприклад, медичні дослідження довели, що вживання декількох порцій жирної риби в місяць знижує ризик ішемічного інсульту на сорок відсотків.

Тетяна Смирнова

Особливості поведінки хворих з імплантованим електрокардіостимулятором

Електрокардіостимулятор - це електричний прилад, тому пацієнти, яким його імплантували, повинні дотримуватися наступних правил:

• не наражати свій організм впливу магнітних, електромагнітних полів і будь-яких магнітів (вони не повинні знаходитися поряд з місцем імплантації);
• не наражатися ніяким впливам електричного струму (наприклад, в рамках апаратної фізіотерапії, хірургічних операцій із застосуванням електрокоагуляції);
• повинні бути виключені діагностичні дослідження, які можуть вплинути на роботу електрокардіостимулятора (наприклад, магнітно-резонансна томографія, ультразвукове дослідження з напрямком променя на електрокардіостимулятор);
• хворого, якому імплантовано електрокардіостимулятор, не можна бити в груди;
• будь бездротової телефон не можна підносити ближче 20-30 см до стимулятора (його потрібно тримати в протилежній руці).

Хворому з електрокардіостимулятором можна проводити будь рентгенівські дослідження, працювати на комп'ютері.

Галина Романенко

Що таке аритмія серця і її види

Аритмія серця - це порушення нормальної послідовності або частоти серцевих скорочень. Іноді аритмії можуть відчуватися самим хворим або виявлятися лікарем у процесі прослуховування роботи серця. Але деякі види аритмії можна побачити тільки на ЕКГ.

До найбільш часто зустрічається видів серцевих аритмій відносяться синусовааритмія, миготлива аритмія, пароксизмальна тахікардія, екстрасистолія Екстрасистолія - ​​порушення серцевого ритму   та інші.

Отчего може виникнути аритмія серця

Аритмія може виникнути від різних причин: при порушенні нервової регуляції серцевої діяльності, при різних захворюваннях серцевого м'яза, при хронічних отруєннях деякими отрутами і т.д., а також при поєднанні різних причин.

Аритмії, пов'язані з нервовою регуляцією серцевої діяльності, можуть виникати після нервових стресів або в певних умовах (наприклад, тільки на роботі при вигляді начальника). Такі аритмії можуть також виникнути при захворюваннях інших внутрішніх органів (печінки, шлунка і т.д.) або при ураженні нервової системи (наприклад, при травмах і пухлинах головного мозку).

Запальні і дистрофічні (при порушенні кровопостачання) зміни в міокарді (серцевому м'язі) також можуть стати причиною різних аритмій.

Поява аритмій в чому пов'язане зі зрушенням у співвідношенні іонів калію, натрію, кальцію і магнію всередині клітин міокарда і в позаклітинному середовищі. Такі зрушення призводять до змін збудливості вегетативних (иннервирующих внутрішні органи) нервових вузлів, які і задають ритм серця.

Синусовааритмія

Синусова арітмія- це мінливість ритму серця, пов'язане з коливаннями активності синусового (нервового вегетативного) вузла. У здорових людей вона виникає зазвичай у молодому віці і пов'язана з актом дихання: при підвищенні внутригрудного тиску (початок видиху або яке-небудь натуживание) серцевий ритм сповільнюється.

Зрідка зустрічається синусовааритмія що не пов'язана з фазами дихання, викликана різним захворюваннями серцевого м'яза (інфаркт міокарда, міокардит) і нервово-регуляторними порушеннями. Хворі синусова аритмія зазвичай не відчувають.

Пароксизмальнатахікардія

Пароксизмальнатахікардія Тахікардія - організм на межі?   - Це раптове приступообразное почастішання числа серцевих скорочень в стані спокою до 120-220 ударів на хвилину. При тривалих нападах пароксизмальної тахікардії хворі відчувають занепокоєння, страх, пітливість, часте рясне сечовипускання. Тривалий напад пароксизмальної тахікардії може призвести до тяжких ускладнень у вигляді гострої серцевої недостатності Серцева недостатність - коли серце не справляється з роботою   і кардіогенного шоку.

Брадикардія

Брадикардія - це падіння ритму серця до 60-40 і менш скорочень на хвилину. Вона може бути синусової (зустрічається у здорових людей) або виникати на тлі блокади серця, коли не кожен нервовий імпульс, що виходить з синусового нервового вузла супроводжується скороченням м'яза серця

Екстрасистолія

Екстрасистолія - ​​порушення ритму серця, що характеризується виникненням одиночних або парних передчасних скорочень серця (екстрасистол), що викликаються збудженням міокарда. Три і більше наступних одна за одною екстрасистоли розглядаються як напад короткочасної пароксизмальної тахікардії.

Екстрасистолія може протікати безсимптомно, у ряді випадків хворий відчуває поштовх у грудях, «зупинку» серця або пульсацію в надчеревній ділянці.

Миготлива аритмія

Миготлива аритмія - порушення ритму серця з частими нерегулярними возбуждениями міокарда передсердь і повної різнорідністю скорочень серця за силою, при цьому тривалість серцевих циклів значно коливається і носить випадковий характер. В основі миготливої ​​аритмії лежить розлад діяльності передсердь. Число скорочень передсердя досягає більше 300 в одну хвилину. Миготлива аритмія може ускладнитися зупинкою серця та ішемічним інсультом Інсульт - важке ураження головного мозку   (недостатнє кровопостачання головного мозку).

Лікування аритмій серця

Лікування аритмій спрямоване на усунення основного захворювання і на відновлення нормального ритму серця. Перш, ніж починати лікування аритмії, слід чітко встановити причину її появи.

Антиаритмічні препарати підбираються кожному конкретному хворому індивідуально, з урахуванням всіх особливостей того чи іншого ліки. Існує навіть спеціальна класифікація (підхід Сіціліанского гамбіту) таких ліків, яка складається з двох комп'ютерних таблиць. За першій таблиці визначається механізм розвитку аритмії, і групи препаратів, які можуть на них вплинути. За другою таблиці вибирають конкретний препарат з урахуванням його клінічних особеннно.

Якщо ви помітили, що у вас з'явилося порушення серцевого ритму, то ні в якому разі не приймайте «свої» домашні заходи. Необхідно терміново звернутися до лікаря і з'ясувати, чому це відбулося.