Пентоксифілін сприяє поліпшенню кровообігу в області головного мозку і забезпеченню тканини мозку киснем. Застосовується при порушенні мозкового кровообігу на тлі атеросклерозу, перенесеного ішемічного інсульту, порушень кровообігу в області органів зору і слуху, при стійких зміни просвіту периферичних артерій.

Механізм дії пентоксифіліну

Пентоксифілін відноситься до групи лікарських препаратів, що поліпшують циркуляцію крові в дрібних кровоносних судинах (мікроциркуляцію), тобто є ангіопротектором. Пентоксифілін знижує в'язкість крові, перешкоджає склеюванню тромбоцитів (агрегації тромбоцитів). Все це сприяє поліпшенню циркуляції крові в капілярах і кращому постачанню тканин киснем. Він також підвищує енергетичний потенціал тромбоцитів і еритроцитів, що викликає розширення кровоносних судин (у тому числі коронарних артерій) і більш сильне, рівне скорочення серцевого м'яза (міокарда) без підвищення частоти серцевих скорочень. Розширені кровоносні судини легенів сприяють кращій насичуваності артеріальної крові киснем і підвищенню тонусу дихальної мускулатури. При внутрішньовенному введенні препарату відбувається посилення колатерального (в обхід пошкоджених артерій) кровопостачання.

При прийомі пентоксифіліну підвищується концентрація АТФ (джерела енергії) в головному мозку, що покращує роботу центральної нервової системи в цілому. У зонах порушеного кровообігу (наприклад, після перенесеного інсульту) поліпшується кровопостачання, що сприяє більш швидкому відновленню після перенесеного захворювання.

При порушенні прохідності периферичних артерій (наприклад, на тлі атеросклерозу) пентоксифілін сприяє розширенню уражених артерій і поліпшенню кровопостачання тканин.

Випускається пентоксифілін у вигляді драже, таблеток - ретард і розчину для ін'єкцій. Після прийому внутрішньо добре всмоктується в кишечнику, поступає в кров, проходить через печінку, частково там розкладаючись. Після цього зв'язується з мембранами еритроцитів і розкладається на метаболіти (продукти обміну, в тому числі володіють біологічною активністю) спочатку в еритроцитах, потім в печінці. Через добу пентоксифілін виводиться з організму в основному з сечею і невелика частина - з калом. Процес виведення препарату знижується у хворих похилого віку і при порушеннях функції печінки. Накопичення (кумуляції) пентоксифіліну в організмі не настає.

Показання та протипоказання для прийому пентоксифіліну

Пентоксифілін застосовується при таких захворюваннях:

• при атеросклеротичних ураженнях судин головного мозку і порушенні його кровопостачання, після ішемічного інсульту;
• при зменшенні ступеня прохідності периферичних артерій на тлі атеросклерозу, цукрового діабету, порушенні їх іннервації (ангіонейропатій);
• при трофічних порушення тканин (порушенні живлення тканин), пов'язаних з будь-якими судинними порушеннями (артеріальними, венозними, капілярними), наприклад, при відмороженнях, гангрени, тромбофлебіті;
• при порушеннях кровообігу органів зору і слуху;
• при захворюваннях бронхо-легеневої системи, які супроводжуються зниженою прохідністю бронхів - обструктивному бронхіті, бронхіальній астмі, емфіземі легенів;
• при сексуальних порушеннях у чоловіків, викликаних порушеннями кровообігу.

Протипоказаний пентоксифілін при індивідуальній непереносимості, вагітності, годуванні дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми, підвищеної кровоточивості, геморагічному (з розривом кровоносної судини) інсульті, інфаркті міокарда, ішемічної хвороби серця, яка супроводжується значними змінами коронарних судин, масивному крововиливі у сітківку ока. Внутрішньом'язове і внутрішньовенне введення пентоксифіліну протипоказано при поєднанні вираженого атеросклерозу коронарних артерій зі стійким підвищенням артеріального тиску.

Побічні ефекти, які може надавати пентоксифілін, і його передозування

Пентоксифілін звичайно добре переноситься хворими, проте, зустрічаються і побічні ефекти:

• з боку шлунково-кишкового тракту - нудота, блювота, пронос, болі і відчуття важкості у верхній частині живота, порушення рухової активності кишечника;
• з боку печінки і жовчовивідних шляхів - загострення холециститу, гепатит Гепатит - бич нашого часу   на тлі застою жовчі, порушення функції печінки;
• з боку органів кровообігу - посилене серцебиття, болі в серці Болі в серці - обов'язково зверніться до лікаря   у вигляді нападів стенокардії, порушення серцевого ритму, зниження артеріального тиску;
• з боку центральної нервової системи - головний біль, запаморочення, тривожність Тривожність - як відрізнити норму від патології? , Порушення свідомості, судоми, порушення зору;
• з боку ЛОР-органів - першіння в горлі, охриплість голосу, закладеність носа;
• алергічні реакції - висип на шкірі (у тому числі кропив'янка), свербіж, грипоподібний синдром;
• з боку органів кровотворення - зменшення кількості всіх клітин крові, що може призводити до анемії, зниження імунітету і підвищеної кровоточивості.

Передозування пентоксифіліну проявляється посиленням всіх побічних ефектів. У цьому випадку потрібно якомога швидше викликати швидку допомогу, промити шлунок, прийняти кілька таблеток активованого вугілля. Передозування цього препарату вимагає зазвичай госпіталізації хворого.

Галина Романенко

Пентоксифілін - це лікарський препарат, який знайшов саме широке застосування при різних судинних захворюваннях. Тому він випускається багатьма фармацевтичними компаніями під своїм власними назвами, але хімічний склад цих препаратів та їх міжнародна непатентована назва залишаються незмінними.

Всі аналоги пентоксифіліну

Петоксіфіллін був вперше випущений французької фармацевтичної компанією Санофі-авентіс під оригінальною назвою трентал. Потім він почав випускатися багатьма іншими фармацевтичними компаніями у вигляді дженериків - неоригінальних або генерованих препаратів.

Пентоксифілін випускається під назвами: трентал, трентал 400 (Санофі-авентіс, Франція), агапурін, агапурін ретард (Зентіва, Словаччина), вазони (Г.Л. Фарма, Австрія), Флекситал (Індія), арбіфлекс, ацупентат, дартелін, кінетал , меллінорм, пентамон, пентілін, пентілін форте, пентогексал, пентоксил, пентоксифілін, пентоксифілін Ріво, пентоксифілін-ICN, пентоксифілін-Акрі, пентоксифілін-дурниці, пентоксифілін-МІК, пентоксифілін-ратіофарм, пентоксифілін-Тева, пентоксифілін-ФАРКОС, пентоксифілін-ФПО , пентомер, Радомін, ралофект, тренпентал.

Незалежно від того, яка фармацевтична фірма випускає препарат і під якою назвою він має здатність покращувати кровообіг в дрібних кровоносних судинах і забезпечення тканин киснем. Застосовують його для лікування порушень мозкового кровообігу (у тому числі після перенесених ішемічних інсультів), порушень кровообігу органів зору і слуху, захворювань периферичних артерій з їх часткової непрохідністю, трофічних порушень (тобто порушень харчування тканин).

Оригінальний препарат трентал

Оригінальним називається лікарський препарат, вперше випущений і зареєстрований якоїсь фармацевтичною фірмою під своїм власним (брендовим) назвою. Одночасно препарату присвоюється міжнародна непатентована назва, яке дозволяє його дізнаватися, під яким би іншою назвою його ні випустили.

Трентал надає ангіопротекторну дію, тобто сприяє поліпшенню кровообігу. Відбувається це за рахунок поліпшення руху крові по дрібних кровоносних судинах (мікроциркуляції крові) шляхом попередження агрегації (скупчення і склеювання) клітин крові - еритроцитів і тромбоцитів. А так як при скупченні тромбоцитів утворюються тромби, то трентал має ще й антитромботичну дію. При поліпшенні мікроциркуляції крові одночасно розширюється і просвіт кровоносних судин - це ще більш посилює терапевтичний ефект препарату.

Такі властивості дозволяють застосовувати трентал при самих різних судинних порушеннях. Наприклад, при порушенні прохідності (облітерації) периферичних артерій (облітеруючий ендартеріїт), яка може призводити до порушення харчування тканин і їх некрозу (відмирання, гангрени). Трентал у вигляді курсу лікування допомагає запобігти такий процес, а якщо він вже почався, то уповільнити його перебіг.

Особливе місце трентал займає в лікуванні порушень мозкового кровообігу. Під його впливом розширюються кровоносні судини, поліпшується циркуляція крові по них. Тому його обов'язково призначають при ішемічних (внаслідок спазму судин) інсультах. Але якщо є підозра на те, що інсульт має геморагічний характер (тобто на розрив судини головного мозку і кровотеча), то трентал не призначають - в цьому випадку він категорично протипоказаний, оскільки може сприяти посиленню кровотечі і симптомів інсульту Інсульт - важке ураження головного мозку .

При порушеннях коронарного кровообігу (коронарними називаються артерії, що живлять серцевий м'яз) також показаний трентал - він сприяє поліпшенню кровообігу і профілактиці інфаркту міокарда Інфаркт міокарда - самий грізний діагноз . При внутрішньовенному введенні він сприяє розвитку колатеральних (в обхід уражених артерій) гілочок артерій, які приносять кров до серцевого м'яза. Але його не можна застосовувати при свіжих інфарктах (тільки в процесі відновного лікування) і при низькому артеріальному тиску Артеріальний тиск - чи небезпечні його коливання? . Не можна його застосовувати і при вираженому атеросклеротичномуураженні коронарних артерій - стінки артерій стають неміцними і при припливі крові може бути порушена їх цілісність.

Так чи безпечний трентал

Ні, це не зовсім безпечний препарат, він викликає досить багато побічних ефектів, передозування його небезпечна, тому призначати його може тільки лікар.

Побічні ефекти, викликані тренталом, можуть проявлятися у вигляді нудоти, блювоти, болю в животі і порушеннях функції печінки. Вони можуть проявлятися і у вигляді головного болю, запаморочення Запаморочення - якщо земля йде з-під ніг , Судом, порушення зору, посилення нападів стенокардії (болю в серці), посиленого серцебиття, порушень серцевого ритму.

Небезпечна передозування препарату - вона вимагає негайної госпіталізації хворого.

Пентоксифілін - це препарат, який випускається під безліччю назв, але має на організм одне і те ж дію.

Галина Романенко