Коли клітинам головного мозку не вистачає кисню, як це відбувається при інсульті, вони втрачають здатність належним чином виконувати свої завдання. Симптоми інсульту в чому залежать від того, яку ділянку мозку був вражений і обсягу пошкоджень тканин мозку.
Деякі, найбільш м'які форми інсульту, не викликають появи симптомів, хоча все одно призводять до пошкоджень тканин мозку. Такий інсульт іноді називають тихим інсультом
Інсульт - важке ураження головного мозку
.
При появі таких симптомів інсульту, як слабкість і оніміння м'язів, з одного боку тіла, пошкодження тканини мозку зазвичай відбувається на протилежній стороні.
Симптоми інсульту зазвичай з'являються раптово - за кілька секунд або хвилин. чим більш велика область головного мозку вражена, тим більше функцій втратить чоловік.
Основні симптоми
- Раптове оніміння і слабкість лицьових м'язів, а також м'язів рук і ніг, особливо з одного боку особи. Втрата здатності довільно рухати ними та / або втрата чутливості може бути повною або частковою. В ураженій області може виникати відчуття поколювання.
- Раптова сплутаність свідомості, порушення здатності говорити і розуміти мову. Іноді слабкість лицьових м'язів викликає підвищена слинотеча.
- Різке порушення зору в одному або обох очах.
- Запаморочення, втрата здатності підтримувати рівновагу, порушення координації рухів.
- Раптовий сильний головний біль, яка не має явних причин.
Додаткові симптоми
У інсульту можуть бути й інші симптоми (перераховані нижче симптоми інсульту, як правило, зустрічаються у жінок):
- Задишка і відчуття здавленості в грудях.
- Гикавка.
- Біль в серці, схожа на симптом стенокардії
Симптоми стенокардії: грудна жаба
.
- Пальпітації серця.
- Нудота і / або біль у шлунку.
- Раптова біль у кінцівках.
Можливі симптоми
Наступні симптоми інсульту можуть з'явитися у пацієнтів обох статей:
- Зміни нюху, смакових відчуттів, слуху та / або зору (іноді - їх повна втрата)
- Обвисання повік і слабкість очних м'язів
- Ослаблення рефлексів: наприклад, ковтального рефлексу і реакції зіниці на зміну інтенсивності світла
- Зниження чутливості і слабкість лицьових м'язів
- Слабкість кивательной м'язи
- Слабкість мови (порушення здатності рухати їм)
- Порушення пам'яті
- Анозогнозія (заперечення пацієнтом того, що у нього є які-небудь проблеми зі здоров'ям).
При появі симптомів інсульту у себе або у іншої людини потрібно негайно викликати швидку допомогу. При цьому порушенні без перебільшення щосекунди може вирішитися питання про життя і смерті хворого, а також про те, чи зможе він, якщо залишиться живий, продовжувати повноцінне життя. Інсульт страшний не тільки великим числом своїх жертв, а й тим, що приблизно у 30% вижили він віднімає здатність самостійно обслуговувати себе.
Ознаки геморагічного інсульту
Геморагічний інсульт частіше розвивається в літньому віці, приблизно з однаковою частотою у чоловіків і жінок. Але в останні роки геморагічний інсульт помітно «помолодшав» і вже не є рідкістю у віці до 40 років. Виникає він частіше серед дня і пов'язаний з перевтомою або емоційними сплесками. Іноді інсульту передують припливи крові до обличчя, головний біль, бачення предметів у червоному кольорі.
Початкові ознаки геморагічного інсульту: раптова головний біль, блювота, розлад свідомості, почастішання дихання, прискорений або, навпаки, рідкісний серцевий ритм, геміплегія (повна втрата рухів або параліч в одній половині тіла) або геміпарез (неповний параліч однієї половини тіла).
Глибина порушення свідомості може бути різною, вона залежить від ступеня набряку головного мозку. При розвитку коми свідомість повністю втрачається, реакція на подразнення відсутня, очі заплющені, рот напіввідкритий, особа почервоніле, губи з синюшним відтінком. Часто відзначається видна на око пульсація судин на шиї, дихання хрипке, з періодичним завмиранням на кілька секунд, з утрудненим вдихом або видихом. Шкіра холодна, пульс уповільнений, артеріальний тиск
Артеріальний тиск - чи небезпечні його коливання?
частіше підвищений, зіниця на стороні крововиливу часто розширено. На стороні тулуба, протилежної вогнищу ураження в головному мозку (нервові шляхи роблять перехрест і йдуть до протилежної сторони тіла) часто виявляються ознаки паралічів: стопа повернена назовні, піднята рука падає, як батіг. Нерідко розвиваються розлади ковтання, затримка сечі або мимовільне сечовипускання. Якщо відбулося обширний крововилив, то можуть з'явитися розлади дихання та серцевої діяльності. Ці ознаки можуть з'явитися як відразу, так і через деякий час.
При менш глибокому порушенні свідомості, сопорі (це стан свідомості називається ще сплячкою, при ньому хворого сильним подразненням короткочасно можна привести в свідомість), хворий зазвичай лежить із заплющеними очима, на запитання не відповідає або відповідає дуже коротко. Іноді у такого хворого може з'явитися ознобообразное тремтіння всього тіла, висока температура, пітливість, наростаючі в міру поглиблення розлади свідомості.
Ще менш глибоке порушення свідомості - оглушення - характеризується тривогою, занепокоєнням, руховим збудженням в поєднанні з замедленностью реакції, автоматизованими рухами в здорових кінцівках. Виконання складних дій не вдається.
Виділяють кілька форм розвитку геморагічного інсульту: найгострішу (всі симптоми розвиваються за кілька хвилин), гостру (починається раптово і стан хворого погіршується протягом декількох годин) і підгостру (симптоми захворювання повільно наростають або гострий початок змінюється поліпшенням, потім знову погіршенням і так далі) .
У осіб похилого та старечого віку крововиливи протікають менш бурхливо, ніж у молодих, часто вже не супроводжуючись порушенням свідомості.
Ознаки ішемічного інсульту
Ішемічний інсульт або інфаркт мозку частіше зустрічається у осіб середнього і літнього віку, але іноді він може виникнути і в молодому віці. У чоловіків він зустрічається частіше, ніж у жінок.
У деяких випадків перед інсультом виникають короткочасні минущі порушення мозкового кровообігу, ознаки яких (порушення рухів, чутливості) швидко проходять.
Розвивається ішемічний інсульт частіше вночі, але іноді це трапляється і вдень, після психічних або фізичних навантажень, вживання алкоголю, теплових процедур (наприклад, лазні) і так далі.
Симптоми ішемічного інсульту, на відміну від геморагічного, проявляються поступово, протягом декількох днів. Особливістю ішемічного інсульту є те, що він рідко викликає загальне ураження головного мозку з втратою свідомості. Найчастіше ознаками його є ураження окремих ділянок головного мозку. Ознаки ішемічного інсульту залежать від того, які ділянки мозку вражені. Це можуть бути рухові або чутливі порушення, порушення роботи органів почуттів і так далі. Нерідко ішемічний інсульт розвивається слідом за інфарктом міокарда
Інфаркт міокарда - самий грізний діагноз
.