Аскорутин - це лікарський препарат, ефективність дії якого перевірена десятиліттями. Діє він досить повільно, тим не менш, позитивний ефект буває завжди і проходить він не відразу після закінчення курсу лікування. Застосовують його як для лікування, так і для профілактики змін з боку дрібних кровоносних судин - капілярів.

Як діє аскорутин

Аскорутин - це препарат, активними діючими речовинами якого є аскорбінова кислота (вітамін С) і рутин (вітамін Р). Це два вітаміну, що надають виражену позитивну дію на стінки кровоносних судин (ангіопротекторну дію). Вони зменшують запальний процес в стінках судин і знімають набряк. У результаті стінки кровоносних судин стають більш щільними і менш проникними для рідкої частини крові. Ангіопротекторний ефект особливо виражений у відношення дрібних кровоносних судин - капілярів.

Ще одна важлива властивість аскорутина - здатність пригнічувати дію токсичних вільних радикалів, які утворюються в результаті обміну речовин Обмін речовин: основа життєдіяльності всього живого   в нашому організмі і викликають загибель або швидке старіння клітин (антиоксидантну дію). Особливістю аскорутина є ідеальна сумісність вітамінів С і Р, при цьому останній допомагає транспортувати аскорбінову кислоту до тканин.

Аскорбінова кислота - це активний компонент окислювально-відновних реакцій, вона бере участь також у вуглеводному, жировому і білковому обміні, в утворенні стероїдних гормонів, сполучної тканини. Аскорбінова кислота має ангіопротекторні властивості, зміцнює імунітет - здатність організму опиратися різним впливам, зокрема інфекційних факторам. Оптимізуючи обмінні процеси до клітинах, аскорбінова кислота знижує їх потреба у вітамінах групи В, А, Е. Дуже корисною властивістю аскорбінової кислоти є її здатність підвищувати засвоєння заліза тканинами, у зв'язку з чим лікарські препарати заліза намагаються призначати разом з аскорбіновою кислотою.

Рутин - біофлавоноїд, виділений з деяких рослин, наприклад, з рути. Це активний ангіопротектор, на основі якого готують такий відомий лікарський препарат з ангіопротекторні властивості, як троксевазин Троксевазин - допоможе, якщо виникнуть проблеми з венами . Саме рутин знімає запалення і набряк в стінках кровоносних судин і перешкоджає утворенню тромбів. Це активізує циркуляцію крові в капілярах і є прекрасною профілактикою тромбоемболій. При прийомі разом з аскорбіновою кислотою доставляє її безпосередньо в клітини тканин, не збільшуючи при цьому енерговитрати.

Кому і як можна приймати

Аскорутин випускається в таблетках і відноситься до препаратів безрецептурного відпустки, але приймати його все ж краще за показаннями і за призначенням лікаря - це більш ефективно.

Основним показанням для прийому аскорутина є дефіцит вітамінів С і Р в організмі (гіповітаміноз С і Р).

Майже завжди аскорутин входить до складу комплексного лікування геморагічних діатезів - захворювань, при яких порушується проникність кровоносних судин або згортання крові. Це проявляється у вигляді підвищеної кровоточивості і появи на шкірі дрібних, середніх і великих крововиливів (геморагій).

Зміни стінок кровоносних судин і особливо капілярів характерно і для ряду інших захворювань. Наприклад, для променевої хвороби (вона може розвиватися після променевої терапії онкологічних захворювань), інфекційно-алергічних захворювань (ревматизму, гломерулонефриту), інфекційних хвороб (грипу, висипного тифу, кору Кір у дітей - можливі серйозні ускладнення , Скарлатини), артеріальної гіпертензії і так далі. Аскорутин, призначений у складі комплексного лікування цих серйозних захворювань, здатний поступово покращувати стан кровоносних судин і полегшувати стан хворих.

Іноді аскорутин призначають з профілактичною метою разом з лікарськими препаратами, здатними негативно впливати на стінки капілярів або значно знижувати згортання здатності крові (наприклад, з антикоагулянтами і аспірином).

Приймають аскорутин після їди, запиваючи водою. Доза препарату призначається лікарем і залежить від мети застосування. Наприклад, для профілактики аскорутин призначають по одній-дві таблетки на добу, а для лікування - ту ж дозу два-три рази на добу. Тривалість курсу лікування також визначається лікарем, але в середньому дорівнює трьом - чотирьом тижням.

Чи є у аскорутина протипоказання і побічні ефекти?

Основним протипоказанням для прийому аскорутина є індивідуальна непереносимість його компонентів. Не варто приймати його і в перші 12 тижнів вагітності - це небезпечно для плоду, а також дітям до трьох років. Крім того, його можна застосовувати при підвищеній згортання крові і схильності до тромбозу, цукровому діабеті Цукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба , Подагрі.

Побічні ефекти розвиваються рідко, в основному при тривалому безконтрольному прийомі препарату - це підвищення артеріального тиску, безсоння, формування каменів (оксалатів) у сечовивідних шляхах. При коротких курсах можлива поява нудоти, блювоти, головних болів, припливів крові до обличчя.

Галина Романенко

Курантил - інгібітор фосфодіестерази, підвищує вміст аденозину в плазмі і володіє судинорозширювальними і антиагрегантнимивластивостями.

Фармакологічні властивості

Курантил є конкурентним інгібітором аденозіндезамінази - ензиму, який розщеплює аденозин, що сприяє підвищенню в міокарді концентрації аденозину, який бере участь в ауторегуляції коронарного кровотоку .  Курантил розширює коронарні судини, підвищує об'ємну швидкість коронарного кровотоку, поліпшує постачання міокарда киснем, підвищує його стійкість до гіпоксії .  Препарат гальмує агрегацію тромбоцитів і перешкоджає тромбоутворенню .  Зазначений ефект, ймовірно, обумовлений стимуляцією синтезу простацикліну та інгібіцією біосинтезу тромбоксанов .  Курантил покращує кровообіг в колатеральних судинах при порушеннях такого в основних коронарних судинах .  Зменшує загальний периферичний судинний опір, незначно знижує системний артеріальний тиск, покращує мозковий кровообіг; сприяє поліпшенню функціонального стану нирок при гіомерунонефріте .

Опис лікувальних властивостей препарату

Курантил іноді називають антикоагулянтом, оскільки він запобігає утворенню тромбів. Препарат розширює судини серця і збільшує об'єм і швидкість кровотоку, поліпшує постачання міокарда киснем. Завдяки цьому підвищується стійкість м'яза серця до нестачі кисню.

Показання до застосування курантила

Основними показаннями до застосування курантила є різні види стенокардії, особливо стенокардія напруги Стенокардія напруги - наслідки активності , Що виникає при емоційної та фізичної навантаженнях, порушення мозкового кровообігу, дисциркуляторна енцефалопатія і плацентарна недостатність при ускладненій вагітності. Курантил призначають для попередження післяопераційних тромбозів, а також при інфаркті міокарда і тромбозі Тромбоз - причина інфаркту та інсульту   мозкових судин. Застосовується курантил і в дитячій практиці.

Спосіб застосування

Курантил приймають всередину у вигляді таблеток або драже. При прийомі через рот препарат швидко всмоктується зі шлунково-кишкового тракту. Приймають препарат всередину натщесерце за 1:00 до їжі, як правило, три рази на день. Внутрішньовенно та внутрішньом'язово препарат вводиться дуже рідко зважаючи на численні побічних ефектів. Курантил можна вводити під шкіру, так як при цьому виявляється його подразнюючу дію. Препарат не можна поєднувати в одному шприці з іншими ліками, так як можливе випадання осаду. Курс лікування і дози призначаються лікарем.

Побічні ефекти курантила

При прийомі курантила в окремих випадках відзначаються такі побічні ефекти:

• пониження артеріального тиску;
• нудота;
• шум у голові і запаморочення;
• носова кровотеча;
• підвищення чутливості ясен;
• головний біль;
• болі в серці Болі в серці - обов'язково зверніться до лікаря   (рідко);
• короткочасне почервоніння обличчя;
• диспепсичні розлади;
• хворобливість в області печінки;
• потемніння сечі або стільця.
• свербіж шкіри.

При появі одного або декількох з цих симптомів слід негайно звернутися до лікаря.

Протипоказання

Курантил протипоказаний при поширеному атеросклерозі судин серця, атеросклерозі коронарних артерій, гострому інфаркті міокарда, серцевої недостатності, аритмії, артеріальної гіпотензії, ниркової недостатності Ниркова недостатність - коли лікування життєво необхідно   і в період вагітності. Також протипоказаний при підвищеній чутливості до активних речовин препарату, зокрема, дипіридамол.

Зберігання

Всі лікарські форми курантила слід зберігати в сухому, темному, прохолодному та недоступному для дітей та тварин місці, в його оригінальній упаковці, Термін придатності таблеток, драже і ампул - п'ять років. Невикористаний або прострочений препарат слід утилізувати відповідно до інструкцій на упаковці або вказівок лікаря.

Пропущена доза

Якщо ви пропустили прийом препарату, прийміть його, як тільки з'явиться можливість. Якщо незабаром потрібно приймати наступну дозу, забудьте про пропущений прийомі і слідуйте встановленому режиму прийому препарату. Ні в якому разі не подвоюйте дозу.

Взаємодія курантила з іншими лікарськими препаратами

Дія курантил послаблюють похідні ксантину (наприклад, кава, чай), а підсилюють - пероральні непрямі антикоагулянти (гепарин, тромболітики) або ацетилсаліцилова кислота (підвищується ризик розвитку геморагічних ускладнень). Курантил підвищує гіпотензивну дію антигіпертензивних засобів, послаблює холінергічні властивості інгібіторів холінестерази і підсилює антиагрегаційну дію при прийомі антибіотиків-цефалоспоринів (цефамандол, цефоперазон, цефотетан).

Додаткова інформація про курантилом

Всередину курантил рекомендується приймати з їжею, щоб уникнути роздратування. Кава і чай послаблюють ефект курантила. Синоніми: дипіридамол, діпірідамін. Всмоктуваність: 70%. Курантил швидко всмоктується зі шлунка (більша частина) і тонкого кишечника (незначна кількість). Майже повністю зв'язується з білками плазми (на 99%). Накопичується, в першу чергу, в серці та еритроцитах. Метаболізується печінкою шляхом зв'язування з глюкуроновою кислотою, виводиться з жовчю у вигляді моноглюкороніду.

Застосування курантил в період вагітності та лактації можливе тільки після оцінки можливого ризику та очікуваної користі. Дітям у віці молодше дванадцяти років приймати курантил не рекомендується. Курантил може викликати зниження артеріального тиску, а виникає внаслідок цього недостатність кровопостачання головного мозку може вплинути на здатність керувати транспортними засобами і працювати з потенційно небезпечними механізмами.