Трентал являє собою лікарський препарат, який покращує прохідність кровоносних судин, що призводить до поліпшення роботи системи кровообігу в цілому. При цьому навантаження на серце аніскільки не збільшується і це є головною перевагою трентала.

Трентал і пентоксифілін - це одне і те ж?

Пентоксифілін є діючою речовиною дуже багатьох лікарських препаратів, у тому числі і трентала - іменне таке торгова назва пентоксифіліну дала фармацевтична компанія Авентіс Фарма (Індія).

Дія цих препаратів абсолютно ідентично. В основному вони сприяють заряджені додатковою енергією у вигляді АТФ клітин гладких м'язів стінок кровоносних судин і деяких формених елементів крові - еритроцитів і тромбоцитів. Все це призводить до розширення кровоносних судин, їх підвищеної прохідності (можливо також зниження артеріального тиску), кращому насиченню гемоглобіну еритроцитів киснем і перешкоджанню склеювання тромбоцитів (профілактика тромбозів). У результаті кровоносна система починає працювати більш ефективно, але навантаження на серце при цьому не збільшується.

Така дія трентала дозволяє широко застосовувати його при лікуванні дуже багатьох захворювань, які супроводжуються поганою прохідністю кровоносних судин.

При яких захворюваннях застосовується трентал

Трентал призначають при різних захворюваннях, які розвинулися на тлі атеросклерозу Атеросклероз - хронічне захворювання артерій   і супроводжуються поганою прохідністю кровоносних судин. Це може бути ішемічна хвороба серця Хвороби серця і серцеві напади: це повинна знати кожна жінка   (ІХС), порушення мозкового кровообігу, порушення кровообігу в області периферичних кровоносних судин і так далі. У всіх цих випадках трентал здатний значно поліпшити самопочуття хворих.

Судинні порушення характерні і для цукрового діабету. Найчастіше порушення кровопостачання при цукровому діабеті Цукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба   виникають в судинній оболонці ока, сітківці, периферичних судинах кистей рук і стоп ніг. У всіх цих випадках призначається трентал.

Одним з важких захворювань, що вражають переважно чоловіків молодого віку, є облітеруючий ендартеріїт. Сьогодні вважається, що це захворювання викликається аутоімунними процесами, тобто алергією на власні тканини. Під дією цих процесів починається запальний процес в стінках кровоносних судин нижніх кінцівок. Процес значно посилюється при палінні і зловживанні алкоголем.

В результаті запалення потовщується внутрішня оболонка кровоносних судин, що значно зменшує їх просвіт. Крім того, запалення охоплює й інші оболонки судин, а також навколишнє їх жирову клітковину, яка ущільнюється і здавлює кровоносні судини, ще більше посилюючи їх непрохідність. Облітеруючий ендартеріїт частіше протікає тривало з повільним наростанням симптомів. Трентал здатний значно сповільнити прогресування цього захворювання.

Застосовують трентал також при порушеннях слуху судинного походження (приглухуватості), трофічних виразках, посттромботічеськім синдромі і так далі.

Чи можна приймати трентал без призначення лікаря

Трентал звичайно добре переноситься, але у нього є протипоказання і побічні ефекти, які не дозволяють застосовувати цей препарат без призначення лікаря.

Застосування трентала протипоказано при гострих інфарктах міокарду, виражених атеросклеротичних ураженнях кровоносних судин (у тому числі в поєднанні з високим артеріальним тиском), будь-яких кровотечах, в тому числі внутрішніх (крововиливах у головний мозок, в сітківку ока і так далі) - при всіх цих станах застосування трентала може завдати відчутної шкоди організму хворого.

Крім того, трентал протипоказаний при вагітності (клінічні випробування на вагітних жінках не проводилися), годуванні дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми (трентал виділяється з молоком матері), і при підвищеній чутливості до тренталу і інших похідних ксантину (кофеїну, теофіліну, теоброміну).

З обережністю призначають трентал у віці до 18 років (адекватні клінічні випробування з цим контингентом хворих не проводилися), при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки (таблетки), низькому АТ, порушеннях функції печінки і нирок.

Незважаючи на те, що трентал звичайно добре переноситься, він має і ряд побічних ефектів (з боку центральної нервової та серцево-судинної систем, шлунково-кишкового тракту, крові, органів зору, алергічні реакції), які враховує лікар при призначенні цього препарату.

При правильному призначенні трентал - це ефективний лікарський препарат, але якщо його приймати без урахування всіх показань і протипоказань, то він може завдати організму хворого шкоду.

Галина Романенко

Трентал - це лікарський препарат, який покращує кровообіг в дрібних кровоносних судинах. Він також попереджає склеювання тромбоцитів і зменшує в'язкість крові, що є профілактикою тромбозів. Застосовується він при порушеннях циркуляції крові, викликаних різними причинами.

Механізм дії трентала

Трентал (міжнародна непатентована назва - пентоксифілін) - це лекарстренное засіб, що поліпшує мікроциркуляцію крові. Випускає трентал індійська фармацевтична компанія Авентіс Фарма в таблетках, покритих оболонкою, для прийому всередину по 100 мг, в ампулах в концентрованому розчині для приготування розчину для інфузій по 5 мл, в таблетках для прийому всередину під назвою трентал - 400 по 400 мг.

Трентал має багато аналогів, різними фармацевтичними фірмами пентоксифілін випускається під назвами: агапурін, агапурін ретард, арбіфлекс, ацупентат, вазони, дартелін, кінетал, меллінорм, пентамон, пентілін, пентілін форте, пентогексал, пентоксил, пентоксифілін, пентоксифілін Ріво, пентоксифілін-ICN, пентоксифілін-Акрі, пентоксифілін-дурниці, пентоксифілін-МІК, пентоксифілін-ратіофарм, пентоксифілін-Тева, пентоксифілін-ФАРКОС, пентоксифілін-ФПО, пентомер, Радомін, ралофект, тренпентал, трентал, трентал 400, Флекситал.

Механізм дії трентала заснований на тому, що він покращує енергетичний потенціал клітин гладкої мускулатури стінок кровоносних судин і клітин крові (еритроцитів і тромбоцитів) .  Це призводить до розширення дрібних кровоносних судин, зниження загального периферичного опору судин (ЗПСО), збільшення ударного об'єму крові і хвилинного об'єму крові без значної зміни частоти серцевих скорочень (ЧСС) .  У результаті поліпшення циркуляції крові знижується її в'язкість, схильність тромбоцитів до склеювання (агрегації) і утворенню тромбів, підвищується еластичність еритроцитів .  У результаті такого механізму дії розширюються дрібні кровоносні судини, еритроцити переносять більше кисню до тканин .  Якщо трентал вводиться внутрішньовенно, це сприяє розвитку колатерального (в обхід основного кровоносної судини) кровообігу, що дуже важливо при таких захворюваннях, як порушення мозкового кровообігу та ішемічний інсульт, ішемічна хвороба серця, облітеруючий ендартеріїт (непрохідність артерій кінцівок) і так далі .

Показання та протипоказання для застосування

Показаннями для застосування трентала є:

• порушення мозкового кровообігу на тлі атеросклерозу, в тому числі ішемічний інсульт;
• порушення периферичного кровообігу на тлі атеросклерозу, цукрового діабету (діабетична ангіопатія), запального процесу;
• порушення периферичного кровообігу, пов'язані з порушенням їх іннервації (наприклад, хвороба Рейно);
• трофічні порушення тканин (порушення харчування тканин), пов'язані з ураженням артерій, вен або з порушенням циркуляції в капілярах (трофічні виразки, гангрена, відмороження);
• порушення кровообігу органів зору - в сітківці і судинній оболонці;
• порушення роботи внутрішнього вуха судинного походження, що супроводжуються порушеннями слуху;
• хронічні захворювання легень, які б порушення кровообігу в малому колі - обструктивний бронхіт, бронхіальна астма, емфізема легенів;
• порушення статевої функції судинного походження.

Протипоказаннями для прийому трентала є:

• інфаркт міокарда;
• порфірія - спадкове порушення пігментного обміну, проявляється непереносимістю світла, анемією, шлунково-кишковими і нервово-психічними розладами;
• сильна кровотеча, у тому числі внутрішнє (геморагічний інсульт, крововилив у сітківку ока і так далі);
• вагітність, годування дитини Годування грудьми - особистий вибір   грудьми;
• індивідуальна непереносимість трентала та інших похідних ксантину (кофеїну, теофіліну, теоброміну);
• при внутрішньовенному введенні протипоказанням є порушення серцевого ритму, виражений атеросклероз коронарних або мозкових артерій, низький артеріальний тиск.

C обережністю застосовують трентал при низькому артеріальному тиску, хронічній серцевій недостатності, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки (в таблетках), безпосередньо після перенесених оперативних втручань, при печінковій і нирковій недостатності (повинна бути переглянута дозування), у віці до 18 років.

Трентал може посилювати дію знижують артеріальний тиск препаратів. На тлі внутрішньовенного введення у високих дозах можливе посилення дії інсуліну Принципи дії інсуліну - наука рятує життя   у хворих з цукровим діабетом.

Побічна дія трентала

Трентал звичайно добре переноситься хворими, але зустрічаються і побічні ефекти:

• з боку центральної нервової системи - головний біль, запаморочення, безсоння або сонливість, відчуття тривоги, судомна готовність;
• з боку шлунково-кишкового тракту - сухість у роті, поганий апетит, зниження рухової активності кишечника і запори, загострення холециститу, гепатит Гепатит - бич нашого часу   на тлі застою жовчі з порушенням функції печінки;
• з боку органів зору - порушення зору;
• з боку кровообігу - серцебиття, порушення серцевого ритму, болі в серці Болі в серці - обов'язково зверніться до лікаря , Зниження артеріального тиску, почастішання нападів стенокардії;
• з боку крові - зниження числа тромбоцитів, лейкоцитів, іноді - всіх клітин крові; порушення згортання здатності крові, кровотечі;
• інші побічні ефекти - почервоніння обличчя у вигляді «припливів», набряки, ламкість нігтів;
• алергічні реакції.

Трентал - це препарат, який повинен призначати тільки лікар.

Галина Романенко