Цукровий діабет завойовує планету, щороку в його ряди вливаються тисячі пацієнтів з різних країн. Це захворювання, один раз виникнувши у людини, вже нікуди не зникає, підчас змушуючи пацієнта змінювати спосіб життя і харчування докорінно. Існує кілька видів цукрового діабету, при кожному з яких застосовуються свої методи лікування, але завжди важливе місце займає дотримання правил особливого харчування.

Навіщо потрібно особливе харчування при діабеті

При цукровому діабеті будь-якого типу порушується обмін інсуліну в організмі людини: або він перестає вироблятися, що має місце при діабеті першого типу, або його вироблення знижується, або знижується чутливість тканин до інсуліну за рахунок зменшення кількості інсулінових рецепторів в них. За всі ці процеси відповідає підшлункова залоза. Збій у її роботі може відбутися в результаті стресу Як перемогти стрес? Створити для себе оазис , Неправильного харчування, травми, і ризик значно підвищується при наявній спадкової схильності. Дієтичне харчування, що використовується при діабеті, покликане знизити навантаження на підшлункову залозу і розподілити її рівномірно протягом дня, що дає їй можливість максимально використовувати власні резерви.

Принципи харчування при цукровому діабеті

Всі продукти людина з цукровим діабетом ділить на три групи:

• ті, які можна їсти без обмежень: всі овочі, несолодкі фрукти, зелень;
• ті, які можна їсти, але потрібно контролювати їх вживання, наприклад, за допомогою підрахунку хлібних одиниць;
• ті, які потрібно суттєво обмежити, наприклад цукор, солодкі газованої тощо.

Хлібні одиниці підраховують за допомогою спеціальних таблиць, в яких певній кількості продуктів відповідає певне значення хлібних одиниць. За основу береться положення, що кожна хлібна одиниця рівнозначна чотири грами вуглеводів.

Велика увага приділяється глікемічним індексом продуктів, який визначається зі співвідношення «швидких» і «повільних» вуглеводів в них, оскільки перші викличуть негайний підйом цукру в крові Цукор в крові - дуже важливий показник   (цукор, солодкий чай), а другі - м'який, через кілька годин (каші зі злаків). Звичайно, перевага віддається продуктам з «повільними» вуглеводами.

Температура їжі впливає на швидкість її переробки: теплі продукти засвоюються швидше, а холодні - повільніше, тому можна іноді побалуватися морозивом.

Особливості харчування при різних типах діабетів

При кожному типі цукрового діабету є свої особливості харчування.

Дієта при діабеті першого типу повинна сприяти утриманню пацієнтом нормальної ваги, оскільки при цьому захворюванні прискорений обмін речовин Покращуємо обмін речовин і худнемо без дієт , І пацієнти швидко худнуть. У той же час, їжа повинна рівномірно розподілятися протягом дня, щоб можна було легко контролювати підвищення глюкози в крові введенням інсуліну ззовні, а не виробляти постійні перерахунки.

При цукровому діабеті другого типу теж важливо утримувати нормальну вагу, але в цьому випадку - стежити за тим, щоб він не був надлишковим, так як ці пацієнти зазвичай схильні до повноти. Для них дуже важливо підбирати харчування, яке не викликає стрибків глікемії в крові, щоб вистачало власних ресурсів підшлункової залози.

Для дітей, які хворіють на цукровий діабет - в основному, це перший тип - дуже важливо нормальний фізичний і розумовий розвиток, тому раціональне харчування для них незамінне. Отримуючи повний комплекс вітамінів і мікроелементів при правильному режимі дня і харчуванні, на фоні відповідної інсулінотерапії Основні принципи інсулінотерапії - правильність у всьому , Дитина нічим не буде відрізнятися від своїх однолітків.

Світлана Шимкович

Питання про те, яким має бути правильне харчування при сальмонельозі, донині викликає чимало суперечок. Донедавна багато фахівці рекомендували хворим на сальмонельоз на пару днів взагалі утримуватися від їжі, і пити якомога більше води і відварів лікарських трав. Сьогодні більшість лікарів рекомендують харчуватися у відповідності зі своїм апетитом, вибираючи продукти, які легко перетравлюються, і не посилюють такі симптоми інфекції, як пронос і блювота. І все ж, чи є певна дієта при сальмонельозі чи ні?

Що можна їсти при сальмонельозі?

У перші дні після появи симптомів сальмонельозу Симптоми сальмонельозу - визначення ступеня тяжкості захворювання   основою дієти повинна бути вода та інші рідини. Незалежно від того, що ви їсте, пити потрібно багато - не менше двох літрів рідини щодня. Доктора рекомендують пити воду Як правильно пити воду, щоб схуднути   по чуть-чуть - приблизно по парі ковтків кожні п'ять хвилин. Це сприяє повноцінному зволоженню організму, і рідше призводить до нападів блювоти після пиття.

Достатньо ефективною є BRAT-дієта при сальмонельозі. У неї включені продукти, що містять відносно небагато дієтичної клітковини, завдяки чому вони рідко посилюють симптоми сальмонельозних інфекцій. BRAT - це абревіатура, утворена з перших букв продуктів, що є основою цієї дієти: банани Банани: користь і шкода для здоров'я , Рис, яблучне пюре, тости (англ. Banana, rice, apple sauce, toasts). Рекомендується вживати в їжу білий рис і білий хліб для тостів - в них міститься менше всього дієтичної клітковини. У дієту також можна включати прісні крекери (містять мінімальну кількість цукру або солі), варену картоплю (з нього краще приготувати пюре), легкі овочеві супи і макарони. Тости можна їсти з невеликою кількістю меду.

Дієта при сальмонельозі у дітей залежить від їхнього віку. Дитину грудного віку потрібно, по можливості, продовжувати годувати грудьми або молочними сумішами. Якщо сальмонельоз Сальмонельоз - особливості хвороби   у малюка викликає сильний пронос і блювоту, а також сильне нездужання, через якого дитина відмовляється їсти, необхідна госпіталізація і, в деяких випадках, внутрішньовенне вливання рідин, які повинні компенсувати втрату вологи і поживних речовин.

Дітям старшого віку перш, як і дорослим, рекомендували BRAT-дієту, проте в останні роки лікарі прийшли до висновку, що такий режим харчування - не кращий вибір для хворого на сальмонельоз дитини. У цій дієті міститься занадто мало клітковини, білків, жирів і вітамінів, щоб дитячий організм міг нормально відновитися після хвороби. В даний час педіатри, як правило, рекомендують переводити дітей на звичайне повноцінне харчування вже через 24 години після появи перших ознак сальмонельозу. У дієту дитини повинні входити різноманітні фрукти, овочі, м'ясо, кисломолочні продукти, складні вуглеводи. Що стосується харчування в першу добу хвороби, то тут потрібно орієнтуватися на самопочуття і апетит дитини. Якщо він хоче їсти, можна давати йому легку їжу, наприклад, овочевий суп, курячий бульйон, картопляне пюре. Якщо ні - нічого страшного, головне, щоб він досить багато пив.

Що можна їсти при сальмонельозі?

Хворим сальмонельозом рекомендується виключити зі свого раціону такі продукти харчування:

• Молочні продукти. Дорослим пацієнтам слід утримуватися від вживання цих продуктів в перші дні, коли симптоми хвороби дуже сильно виражені. Після того, як блювота і пронос пройдуть, молочні продукти можна поступово включати в раціон, але не зловживайте ними - поки організм не повністю відновився після хвороби, це може призвести до проблем з травленням;
• Жирні та гострі страви. Такі продукти (до речі, в їх число входить і випічка, для виготовлення якої використовувалася велика кількість жирів) стимулюють газоутворення і можуть посилити пронос;
• Продукти з високим вмістом дієтичної клітковини. Хоча зазвичай фахівці говорять про користь клітковини, при сальмонельозі її слід вживати якомога менше. Дієтична клітковина у великих кількостях міститься в багатьох овочах і фруктах, зернових, насінні, горіхах і бобових. На її переробку кишечник затрачає чимало енергії, а при сальмонельозних інфекціях йому і без того доводиться важко. Так що, відмовляючись від продуктів з високою концентрацією клітковини, ви «розвантажуєте» кишечник, і даєте йому можливість якомога швидше вивести з організму бактерії, які призвели до інфекції;
• Алкоголь і кофеїн підвищують ризик зневоднення, і в деяких випадках підсилюють діарею. До тих пір, поки симптоми сальмонельозу не зникнуть, слід відмовитися від будь-яких продуктів, що містять кофеїн - від шоколаду, чаю, какао, кава і енергетичних напоїв, а також від будь-якого алкоголю;
• Яблучний та грушевий сік. У деяких пацієнтів ці соки можуть збільшити діарею; це пов'язано з високим вмістом в них фруктози;
• Газовані напої і жувальна гумка - обидва ці продукту стимулюють надмірне газоутворення.

Дієта після сальмонельозу

Коли симптоми сальмонельозу зникнуть або стануть значно менш вираженими, ніж на піку захворювання, можна починати поступово повертатися до нормального раціону. Харчування після сальмонельозу має бути максимально різноманітним, але легким. Спочатку в описану вище BRAT-дієту можна ввести йогурти, сир, різні каші. Через пару днів можна почати потроху їсти свіжі овочі та варену курку. Якщо після вживання якогось продукту знову починається блювота або пронос, відмовтеся від нього ще на кілька днів. Жирного м'яса, смаженої їжі, бобових, страв з великою кількістю прянощів, і газованих напоїв рекомендується уникати, як мінімум, протягом двох-трьох тижнів після того, як ознаки сальмонельозу зникнуть.