Епітелієм називають шар клітин, що утворюють поверхню шкіри, оболонки порожнин організму, деякі залози, а також різні слизові оболонки. Серед іншого, епітелій, включаючи і таку його різновид, як клітини плоского епітелію, утворюють оболонки органів сечовидільної системи. Плоский епітелій в сечі не завжди є ознакою якого-небудь захворювання, але якщо його рівень значно перевищує норму, це може говорити про певні проблеми зі здоров'ям.
Чим може бути викликаний підвищений рівень плоского епітелію в сечі?
У здорових жінок в сечі може виявлятися невелика кількість клітин плоского епітелію. Вони природним чином відшаровуються від оболонки сечовивідних шляхів, потрапляють в сечу і виводяться з організму. У чоловіків в нормі клітини плоского епітелію в сечі або взагалі відсутні, або присутні в ще меншій кількості, ніж у жінок.
Дуже висока концентрація плоского епітелію в сечі може вказувати на такі захворювання, як цистит і деякі різновиди нефропатії, зокрема, анальгетической нефропатії та IgA-нефропатії. Одного тільки показника рівня клітин плоского епітелію в сечі недостатньо, щоб діагностувати будь-яка з цих порушень. Є певні ознаки кожного з них, які може помітити у себе сам пацієнт, причини їх виникнення, а також діагностичні ознаки, які може виявити в ході обстеження фахівець.
Цистит
Найчастіше в сечі містяться клітини плоского епітелію, з яких складається внутрішня оболонка сечового міхура. При циститі, або запаленні сечового міхура, клітини можуть відшаровуватися більш інтенсивно, ніж звичайно, в результаті чого їх концентрація в сечі збільшується. У жінок цистит
Цистит: терміново вживаємо заходів
зустрічається приблизно у вісім разів частіше, ніж у чоловіків, так що деякі помилково вважають його жіночою хворобою.
Справа в тому, що уретра у жінок коротший, ніж у чоловіків, і розташована близько до анусу, так що інфекції простіше потрапити в сечовий міхур. До 15% жінок хворіють на цистит щороку, а половина жінок захворює їм хоча б один раз в житті.
Як правило, ще до того, як лікар виявить підвищений рівень плоского епітелію в сечі, жінка, хвора циститом, відзначає у себе такі симптоми, як печіння і біль при сечовипусканні, часті і дуже сильні позиви до сечовипускання, і при цьому - виділення невеликих обсягів сечі; темна, каламутна сеча з сильним запахом, гематурія (наявність крові в сечі), біль у нижній частині живота, загальне нездужання. Ці симптоми можуть бути викликані і іншими порушеннями, наприклад, захворюваннями, що передаються статевим шляхом, молочницею, уретритом, простатитом
Простатит: як боротися з болем
, Інфекціями, збудниками яких є кишкова паличка. З цієї причини при виникненні таких симптомів краще не займатися самолікуванням, в звернутися до лікаря. Він може провести аналіз, щоб виявити збудника циститу, і вибрати той чи інший спосіб лікування.
У більшості пацієнтів навіть без лікування симптоми циститу
Цистит - симптоми захворювання: спазми, різі та дискомфорт
стають менш вираженими через кілька тижнів з моменту їх появи, а пару тижнів потому хвороба проходить. Рівень клітин плоского епітелію в сечі при цьому повинен прийти в норму. У переважній більшості випадків цистит не призводить до серйозних ускладнень.
IgA-нефропатія
IgA-нефропатія, або хвороба Берже - це порушення, при якому в нирках відкладаються антитіла під назвою імуноглобулін А (IgA). Це призводить до локального запаленню, яке з часом почне впливати на здатність нирок фільтрувати рідину і видаляти з крові надлишки води та електролітів. Зазвичай ця хвороба прогресує повільно, протягом багатьох років, проте в цілому, протягом IgA-нефропатії вивчено недостатньо добре, і іноді воно буває непередбачуваним.
Вилікувати IgA-нефропатію неможливо, але існують ліки, за допомогою яких можна уповільнити її розвиток.
На ранніх стадіях нефропатія цього типу не викликає яких-небудь симптомів, і нерідко її виявляють, коли в ході аналізу сечі виявляються клітини плоского епітелію і білок у сечі
Білок в сечі - знак небезпеки, який не варто недооцінювати
, А також присутність червоних кров'яних тілець в сечі, помітне тільки за допомогою мікроскопа (мікрогематурія).
Якщо IgA-нефропатія вже встигла привести до серйозного порушення роботи нирок, можуть з'явитися такі симптоми:
- Гематурія - через високу концентрації червоних кров'яних тілець сеча за кольором може нагадувати колу або чай;
- Біль у лівому і / або правому боці, з боку спини;
- Набряклість рук і ніг;
- Піниста сеча через що міститься в ній білка;
- Підвищений артеріальний тиск.
Крім аналізу сечі, при підозрі на IgA-нефропатію може бути зроблений аналіз крові, а також проведено ультразвукове дослідження нирок і / або біопсія нирки.
Анальгетическая нефропатія
Так називається захворювання, при якому пошкодження однієї або обох нирок викликано зловживанням лікарськими препаратами, найчастіше - безрецептурними анальгетиками. Особливо часто причиною розвитку цього порушення стає тривалим прийом ліків, до складу яких входять фенацетин або парацетамол, а також нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), наприклад, аспірину або ібупрофену. Ризик захворювання анальгетической нефропатією підвищується у людей, які протягом трьох років і більше приймають, як мінімум, шість таблеток анальгетика в день. Як правило, це порушення діагностують у людей, які використовують такі препарати за власною ініціативою, наприклад, щоб впоратися з хронічними болями при тих чи інших захворюваннях.
Анальгетическая нефропатія зустрічається рідко - приблизно у чотирьох людей з 100000; більшість хворих - жінки у віці старше тридцяти років. Захворюваність значно знизилася після того, як у багатьох країнах препарати, що містять фенацетин, перестали продавати без рецепта.
Ознаками анальгетической нефропатії можуть бути слабкість, підвищена стомлюваність, присутність крові в сечі, часті позиви до сечовипускання, зменшення сечовиділення, біль у спині з одного або обох боків, нудота, блювання, зниження чутливості, оніміння (особливо в ногах), набряклість сонливість, іноді - сплутаність свідомості.
У пацієнта з анальгетической нефропатією в сечі можуть бути присутніми клітини плоского епітелію і невелика кількість білка, а також червоні або білі кров'яні тільця. При діагностиці цього порушення можуть використовуватися такі методи, як внутрішньовенна пієлографія, комп'ютерна томографія нирок, повний аналіз крові.
