Нирки виконують дві важливі функції: захоплюють продукти розпаду з крові, що покидають організм з сечею, і здійснюють зворотне захоплення тих речовин, в яких організм раніше потребує. Деякі речовини, що потрапляють з крові в нирки, не можуть проникнути звезення гломерулярні фільтри нирок в силу своїх великих розмірів - наприклад, червоні і білі кров'яні клітини або білки.
Білки - великі молекули, будівельна одиниця м'язових та інших тканин. У вкрай невеликій кількості білок у сечі
Білок в сечі - знак небезпеки, який не варто недооцінювати
у дитини присутня постійно - залежно від методу аналізу нормальними показниками вважаються до тридцяти-шістдесяти міліграмів білка в добовому об'ємі сечі або до ста міліграмів білка в добу. Більшість видів білка відрізняється занадто великими розмірами, що не дозволяють їм проникати крізь фільтри нирок. Таким чином, білок у сечі у дитини - безсумнівна ознака того, що функція фільтрів нирок - так званих судинних клубочків - порушена.
Проникнення білка в сечу може бути викликано різними по природі захворюваннями - інфекціями, хворобами, що вражають тільки мікроскопічні фільтри нирок або захворюваннями, які ушкоджують орган цілком. Тим не менше, існують і такі випадки, коли білок в сечі у дитини супроводжується нормальним артеріальним тиском
Артеріальний тиск - чи небезпечні його коливання?
і хорошим станом здоров'я - такий стан називають прихованої ортостатичної, або циклічної, протеїнурією. Фактично це означає, що білок у сечі у дитини з'являється тільки тоді, коли дитина залишається активним, підлягає перебуває у вертикальному положенні, і зникає вночі, під час сну
Сновидіння: як зрозуміти наші сни
, Коли тіло приймає горизонтальне положення.
Протеїнурія (присутність білка в сечі) зазвичай не супроводжується виразними або болісними симптомами, але при попаданні в сечу великої кількості білка рівень білка в крові може знизитися - що призведе до набряків підвищенню артеріального тиску.
Найчастіше білок у сечі у дитини - перша ознака якого-небудь захворювання, що дозволяє діагностувати хворобу на ранній стадії. Саме тому аналіз сечі дуже важливий для дітей молодшого віку.
Ортостатична протеїнурія
Ортостатична протеїнурія - стан, що часто зустрічається у підлітків і дітей старшого віку. Прихована циклічна, або ортостатична, протеїнурія викликає поява білка в сечі тільки під час активності дитини: з якихось невідомих причин, без жодних пошкоджень нирок, білок проникає в сечу протягом дня. Вночі, коли дитина спить, нирки не пропускають білок.
Для діагностики такого стану зазвичай застосовується двоступеневий аналіз сечі - аналіз першої порції сечі, зібраної вранці, відразу ж після того, як дитина прокидається, і другої порції, зібраної протягом дня.
Зразки зберігаються в різних ємностях. Якщо у дитини - ортостатична протеїнурія, білок виявиться в другій порції, проте в ранковій сечі буде відсутній. Ортостатична протеїнурія - стан абсолютно нормальне і нешкідливе. Не варто обмежувати активність дитини - фізичні навантаження не зашкодять ниркам, хоча і можуть спровокувати тимчасове збільшення кількості білка в сечі у дитини.
Білок в сечі у дитини: коли необхідно лікування?
І при ортостатичної протеїнурії, і при появі невеликої кількості білка в сечі у дитини лікування звичайно не потрібно. У якихось випадках лікар може порекомендувати повторний аналіз сечі дитини через кілька місяців, щоб визначити зміни кількості білка в сечі. Якщо ж білок в сечі у дитини присутня раніше, можуть знадобитися додаткові аналізи для перевірки функції нирок і визначення причини протеїнурії.
Якою б не була причина, що викликала поява білка в сечі, найчастіше її досить легко усунути.
У деяких випадках єдиний спосіб понизити білок у сечі
Як понизити білок у сечі - потрібно з'ясувати причину і усунути її
у дитини - без солі дієта, відмова від вживання в їжу солі. В інших випадках призначається медикаментозне лікування - спеціальні лікарські препарати, перша доза яких зазвичай велика, а з часом зменшується. У деяких ситуаціях препарати в малих дозах рекомендується приймати протягом декількох місяців. При цьому дуже важливо строго слідувати інструкціям лікаря.
Тетяна Смирнова