Поперечна плоскостопість зазвичай зустрічається після 35 років, при цьому велике значення має маса тіла: у повних людей воно зустрічається частіше, ніж у худих, а у жінок - частіше, ніж у чоловіків. У деяких випадках поперечна плоскостопість поєднується з іншими змінами стопи, наприклад, з поздовжнім плоскостопістю Поздовжнє плоскостопість - якщо вам боляче стояти , Яке зазвичай з'являється раніше, у молодому віці.

Як влаштована наша стопа

Стопа ділиться на предплюсну (до неї входять сім кісток, що утворюють основу стопи, соединяющуюся з кістками гомілки), плюсну (утворену п'ятьма трубчастими кістками з I по V) і пальці, кістки яких прикріплюються до кісток плесна. Кістки з'єднані між собою суглобами.

Кістки передплесна і плесна з'єднані між собою також за допомогою м'язів і зв'язок в ряд склепінь, що володіють пружними властивостями. Саме склепіння надають ході людини еластичність. Всього на стопі шостій склепінь: пять поздовжніх (від кожної плеснової кістки, що проходить до п'яти) і один поперечний, який пов'язує їх між собою.

М'язи, зв'язки і фасції (тонкі сполучнотканинні оболонки, що покривають м'яза) зміцнюють стопу. Для поперечної плоскостопості особливе значення має підошовний апоневроз (сухожилля м'яза у вигляді широкої блискучою пластинки), який тягнеться від п'яткової бугра до передньої частини стопи, розділяючись на пучки відповідно пальцях.

Що таке поперечна плоскостопість і його причини

Поперечним називається плоскостопість, яке розвивається при зниженні поперечного зводу стопи. Цей вид плоскостопості рідко виникає самостійно, найчастіше, він з віком приєднується до поздовжнього плоскостопості, яке виникає в більш ранньому віці. Поперечна плоскостопість називають також поперечно-розпластаною стопою з відхиленням I пальця назовні.

Поперечна плоскостопість часто пов'язане з трудовою діяльністю (тривале перебування на ногах), зайвою вагою (у тому числі такий вид плоскостопості часто розвивається під час вагітності), зменшенням сили і еластичності м'язів при старінні або тривалому малорухливому способі життя і т.д. У походженні поперечної плоскостопості велике значення має стан підошовного апоневрозу, саме недостатність цього сухожилля і викликає поперечна плоскостопість.

Як проявляється

Поперечна плоскостопість проявляється у перерозподілі навантаження ваги тіла на різні частини стопи: при ходьбі здорової людини найбільше навантаження припадає на I плеснової кістка (відповідну до великого пальця), при поперечному плоскостопості це навантаження відхиляється назовні і доводиться на головки середніх плеснових кісток. Через такого перерозподілу навантаження I плюсневая кістка повертається і підводиться вгору, а великі пальці стопи відхиляються назовні. Середні пальці, на які падає основне навантаження, набувають молоткообразная форму.

Значне відхилення великого пальця спостерігається при довгостроково протікає поперечному плоскостопості. Такий стан супроводжується болями, які виникають в області I плеснової кістки при тиску (наприклад, при тісному взутті). У головки цієї кістки (нижче великого пальця стопи) можуть з'явитися ознаки запалення (бурситу), який з'являється почервонінням і припухлістю в цій галузі. З часом в цьому місці з'являється хрящове розростання («кісточка»).

Так як передня частина стопи отримує значне навантаження, шкіра на підошві потовщується, на ній з'являються мозолі і натоптиші.

Причини

Поперечна плоскостопість у дорослих може мати безліч причин; найбільш поширені з них:

• Вроджені аномалії;
• Розтягнення або розрив сухожиль;
• Перелом або зсув кісток;
• Деякі захворювання, наприклад, ревматоїдний артрит Артрит - різноманітність форм і ускладнень ;
• Порушення, що зачіпають нерви.
• Фактори, що збільшують ризик розвитку поперечної плоскостопості:
• Ожиріння;
• Діабет;
• Старіння;
• Вагітність.

Симптоми

Поперечна плоскостопість - дуже поширене порушення, але багато людей не помічають його симптомів і не потребують лікування. Проте в деяких випадках ознаками поперечної плоскостопості Плоскостопість - допоможе лікувальна гімнастика   можуть бути:

• Швидка втомлюваність ніг;
• Біль в стопах, особливо в області склепіння стопи і п'яти;
• Набряки нижній частині стопи;
• Труднощі при деяких рухах стопи, наприклад, нездатність вставати навшпиньки;
• Біль у спині і ногах.

Якщо ви помітите у себе які-небудь з цих симптомів, не відкладайте візит до лікаря.

Перевірте себе на плоскостопість

Ви можете провести дуже простий тест на наявність у вас поперечної плоскостопості. Для цього:

• Намочіть ноги.
• Встаньте на плоску поверхню, на якій будуть добре видні сліди мокрих ніг.
• Відійдіть убік і подивіться на свої сліди. Якщо центральна частина стопи практично повністю або майже повністю віддрукувалася на поверхні, ймовірно, у вас поперечна плоскостопість. У нормі повинен залишитися відбиток тільки зовнішньої сторони стопи.

Поперечна плоскостопість спостерігається у багатьох дітей - коли дитина стоїть, його стопи виглядають абсолютно плоскими. Вигин зводу стопи стає помітним, тільки коли дитина встає навшпиньки. У більшості випадків, коли дитина виростає, звід стопи стає нормальним.

До переломів кисті ставляться як переломи фаланг пальців, так і переломи п'ясткових кісток. Часто при переломі кісти руку не вдається стиснути в кулак; іноді, навпаки, кулаками не розтискається - так буває, якщо перелом стався під час удару кулаком.

Симптомами перелому кисті є:

• Набряклість кисті;
• Біль в області перелому;
• Деформація кисті;
• Нездатність ворушити пальцем або пальцями;
• Зменшення довжини одного з пальців.

Діагностика

Первинну діагностику проводять за допомогою пальпації - зламані і зміщені кістки нерідко можна відчути через шкіру. У ході обстеження лікар перевіряється діапазон рухливості кисті і чутливість пальців - це дозволяє виключити пошкодження нервів, які могли відбутися в результаті перелому. Потім за допомогою рентгена визначають точне місце розташування і тип перелому.

Лікування

У більшості випадків переломи кисті лікують без хірургічного втручання. Щоб кістка могла зростися, її відламки фіксують за допомогою бандажа (зазвичай бандаж доходить майже до ліктя).

Приблизно через тиждень роблять нові рентгенівські знімки кисті, щоб переконатися в тому, що кістка зафіксована правильно і уламку не змістилися.

Зазвичай бандаж носять від трьох до шести тижнів. Через три тижні після отримання травми потрібно починати виконувати нескладні вправи, щоб поступово розробляти руку. Іноді деякі пальці після перелому кисті стають трохи коротше, але це не порушує функції кисті.

Іноді після переломів кисті потрібна хірургічна операція, щоб стабілізувати кістки. Як правило, це відриті переломи. Їх коригують за допомогою спеціальних болтів і скоб.

Після того, як кістка зростеться, металеві скоби і болти можуть видалити, але це не завжди необхідно.

Прогноз

Зазвичай перелом кисті зростається швидко і не викликає яких-небудь ускладнень. У деяких пацієнтів, однак, пальці після лікування стають гнучкими і слухняними. Іноді на місці перелому з'являються тверда опуклість - це наріст з кісткової тканини, який утворюється в результаті процесу загоєння.

Зменшення гнучкості пальців, як правило, можна запобігти, якщо під час почати розробляти руку. Іноді, щоб повернути гнучкість пальців, потрібна допомога фахівця.

Хронічні болі в суглобах Болі в суглобах - як розібратися що відбувається?   кисті є рідкісним ускладненням перелому.

У деяких пацієнтів перелом кисті збільшує ймовірність розвитку артриту Артрит - різноманітність форм і ускладнень   в літньому віці.