Хто хоч раз переніс міжреберної невралгії, знає, наскільки болісно переноситься це захворювання. Болі при цьому виникають настільки сильні, що хворий не може не тільки повернутися, а й глибоко вдихнути. Лікуванню міжреберна невралгія
Міжреберна невралгія - навчитеся розрізняти біль
також піддається насилу.
Що таке міжреберна невралгія і чому вона розвивається
Міжреберна невралгія - це біль по ходу міжреберних нервів, викликана запальним процесом, травмою, здавленням та іншими впливами. Біль може мати нападоподібний, пронизливий характер з поширенням по ходу міжреберних проміжків (часто такі болі схожі на напади стенокардії) або бути постійною, сковує грудну клітку. Болі посилюються через захисного спазму м'язів грудної клітки.
Міжреберна невралгія може початися при обмеженні нерва в точці виходу з хребта або по ходу міжреберних нервів при травмах (у тому числі при постійно повторюваних мікротравмах), захворюваннях або пухлинах ребер, хребців, міжхребцевих дисків, зв'язок і суглобів хребта. Здавлювання і роздратування міжреберних нервів можуть також виникати на тлі різних захворювань, пухлин і травм внутрішніх органів.
Основний план обстеження та лікування хворих з міжреберної невралгією
Перш за все, необхідно зняти сильний біль. Для цього призначається постільний режим, медикаментозне лікування, фізіотерапевтичні процедури, рефлексотерапію
Рефлексотерапія - курс на немедикаментозні методи лікування
. Призначаються також лікарські препарати, що сприяють поліпшенню трофічних процесів в тканинах ураженого сегмента.
Після того, як сильні болі зняті, проводиться обстеження хворого для того, щоб виявити причину обмеження нерва і по можливості її усунути. Для цього проводяться рентгенологічні, ультразвукові, лабораторні дослідження і після встановлення остаточного діагнозу призначається лікування неврологічного захворювання або захворювання внутрішніх органів, що викликав невралгію.
Зняття болів
Це непросте завдання. Перш за все, хворому призначається постільний режим, лежати краще на твердій поверхні - так менше травмується грудна клітка.
Медикаментозне лікування полягає в призначенні знеболюючих засобів. Як правило, всередину або внутрішньом'язово призначають нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), які здатні зняти запалення і біль середньої інтенсивності. До таких препаратів належать диклофенак, німесулід, кеторол та інші. Призначаються ці препарати і зовнішньо, їх наносять у вигляді мазей або гелів по ходу міжреберних нервів (наприклад, вольтарен
Вольтарен - зніме запалення і біль
емульгель).
При дуже сильних болях цього буває недостатньо, і тоді призначаються міжреберні блокади з знеболюючими засобами. Найчастіше з цією метою застосовується 2% розчин новокаїну. Точкові ін'єкції новокаїну проводяться і в місце виходу корінців спинномозкових нервів.
Призначаються також вітаміни групи В і лікарські препарати, що знімають спазм м'язів грудної клітини, наприклад, мідокалм
Мідокалм: препарат від спазмів мускулатури
.
Для зняття болю призначаються також фізіотерапевтичні процедури (УВЧ, ультрафіолетові опромінення, електрофорез з знеболюючими засобами і так далі), курси рефлексотерапії (точковий масаж, голковколювання, припікання).
Застосовується легкий масаж з зігріваючими мазями - він сприяє розслабленню м'язів в області грудної клітки і спини, зняттю болю. Такі процедури покращують і обмінні процеси, підвищують розтяжність зв'язок, викликають приплив крові до місця ураження. Після закінчення процедури грудну клітку потрібно укутати. Для цих процедур підійдуть мазі, що містять бджолину отруту, вони зменшують біль, запалення, надають відволікаючу вплив.
На шкіру в місці сильному болі можна приклеїти перцевий пластир - така процедура тривало зігріває і знеболює.
Народні методи зняття болю
Народна медицина знає багато рецептів для зняття болю при міжреберної невралгії:
- півсклянки насіння льону помістити в мішечок з натуральної тканини, залити окропом, потримати десять хвилин і прикладати до хворого місця;
- листя і гілки свіжої полину подрібнити, залити окропом, настояти 10-15 хвилин, змішати з невеликою кількістю рослинної олії, прикласти до хворого місця, прикрити целофаном, укутати і тримати протягом години;
- столову ложку свіжих бруньок осики розтерти в ступці і змішати з чотирма столовими ложками розм'якшеного вершкового масла; отриману мазь злегка втирати в місця сильного болю.
Лікування міжреберної невралгії після зняття болів
Остаточне лікування міжреберної невралгії проводиться після встановлення діагнозу і залежить від причини захворювання. Якщо причина в захворюванні хребта, то проводяться курси лікувального масажу, мануальної терапії, лікувальної фізкультури. При відсутності ефекту і постійних рецидивах міжреберної невралгії проводиться оперативне лікування (наприклад, грижі міжхребцевого диска грудного відділу хребта, що викликала напади міжреберної невралгії).
При виявленні яких-небудь захворювань внутрішніх органів або пухлин, які стали причиною міжреберної невралгії, їх також проліковують або видаляють.
Лікування міжреберної невралгії - непросте завдання.
Галина Романенко