Ознаки і симптоми мегалобластноїанемії

Мегалобластна анемія розвивається відносно повільно і може бути малосимптомной. Основні ознаки анемії неспецифічні: слабкість, блідість, швидка стомлюваність, задишка, запаморочення Запаморочення - якщо земля йде з-під ніг , прискорене серцебиття. Спостерігаються ознаки глоситу Глоссит - коли болить мову   - З ділянками запалення та атрофії сосочків, «лакований» язик, можливе збільшення селезінки і печінки. Шлункова секреція різко знижена. При фіброгастроскопії виявляється атрофія слизової оболонки шлунка, що підтверджується і гістологічно. Спостерігаються і симптоми ураження нервової системи (фунікулярний мієлоз), які не завжди співвідносяться з виразністю анемії. В основі неврологічних проявів лежить демієлінізація нервових волокон. Відзначається дистальні парестезії, периферична поліневропатія, розлади чутливості, підвищення сухожильних рефлексів.

Таким чином, для мегалобластноїанемії характерно наступне:

• ураження крові;
• ураження шлунково-кишкового тракту;
• ураження нервової системи.

Ускладнення мегалобластноїанемії

Ускладнення мегалобластноїанемії порівняно нечисленні: карцинома Карцинома - як запобігти катастрофі?   шлунка, хвороби жовчного міхура, подагра, тромбоз Тромбоз - причина інфаркту та інсульту   глибоких вен, в рідкісних випадках - крововилив у сітківку і розвиток деяких супутніх захворювань.

Лікування мегалобластної анемії

Специфічне лікування полягає у введенні гемопоетичних клітин в необхідних дозах. Також призначається прийом вітамінів В12 і фолієвої кислоти в дозі 5-15 мг на добу всередину (така доза забезпечує лікувальний ефект навіть після резекції тонкої кишки, при ентеритах). Ретікулоцітарний підйом через 1, 5-2 тижні лікування свідчить про правильність діагностики. Профілактика мегалобластноїанемії полягає в призначенні вітаміну В12 і фолієвої кислоти особам, які перенесли її дефіцит одного разу і страждають одним із станів, описаних вище. Фолієву кислоту слід призначати вагітним, хворим гемолітичною анемією. У деяких випадках призначають прийом неконцентрованої соляної кислоти після їжі.

Методи лікування гіпокаліємії

Легку форму гіпокаліємії можна вилікувати, приймаючи перорально харчові добавки Харчові добавки - основна класифікація , Що містять калій. Рівень калію в плазмі, що перевищує 3, 0 ммоль / л, не вважається небезпечним і не викликає побоювань. У число продуктів харчування, багатих калієм, входять свіжі фрукти (банани, апельсини, полуниця, авокадо і абрикоси) і свіжі овочі (зелень, гриби, горох, буряк і помідори). Також багаті калієм яловичина, риба, м'ясо індички, апельсиновий, грейпфрутовий і абрикосовий соки.

Хворим з серйозною нестачею, калій може бути прописаний внутрішньовенно. У випадку, коли калій прописаний внутрішньовенно, в організм він повинен надходити повільно. Калій дратує вену, і повинен надходити зі швидкістю 10 ммоль / л на годину. Якщо калій буде надходити занадто швидко, це може стати причиною серцевої збудливості і спровокувати потенційно небезпечну шлуночкову тахікардію.

Один з видів гіпокаліємії може послужити причиною паралічу. Це може статися при підвищеному рівні тіроідних гормонів у крові. Такий параліч називається тіреотоксіческій періодичний параліч. При лікуванні знижується рівень тіроідних гормонів і підвищується рівень калію в крові.

У рідкісних випадках у хворого може наступити критичний стан. Таке може статися, коли калій з плазми потрапляє в клітини крові. Цей процес різко знижує рівень калію в крові до 1, 0 ммоль / л або навіть нижче. У результаті проявляється м'язова слабкість, і пацієнт не може рухатися. У таких випадках лікування відшкодуванням калію внутрішньовенно проходить ефективно, відновлення відбувається протягом 24 годин.

Профілактика

Калій необхідний для клітин, особливо для нервових і м'язових клітин. Калій повинен надходити в організм з їжею. Слід пам'ятати про те, що гіпокаліємія - це метаболічне розлад, який відбувається, коли рівень калію в крові стає надто низьким.

Таким чином, дотримання багатого вітамінами і мікроелементами збалансованого раціону харчування допомагає запобігти пониження рівня калія. Продукти з високим вмістом калію: банани Банани: користь і шкода для здоров'я , Висівки, брюссельська капуста, мюслі, ківі, Лімська квасоля, молоко, апельсини, персики Персики: користь і шкода сонячних плодів , Арахісове масло, горох, квасоля і помідори.

Спорт: можна і потрібно, але обережно

Часто батьки дитини хворого на гемофілію поміщають його в практично стерильні умови, замикаючи його в чотирьох стінах будинку, тим самим захищаючи від будь-яких небезпек світу, обмежуючи його фізичну активність. Але це велика помилка, потім що рух, спорт - вони необхідні всім, у тому числі і таким хворим. Спорт допомагає налагодити контакт з власним тілом, розвинути м'язи, суглоби, які будуть краще протистояти кровотеч, які можливі.

Але спорт потрібно вибирати з розумом, побоюючись травм. Всі види фізичної активності, під час яких можна поранитися, природно, виключаються. Звичайно, хлопчикові дуже важко буде заборонити грати у футбол разом з однолітками, але йому потрібно все гарненько пояснити, щоб запобігти серйозні наслідки. Регбі, бокс, футбол, хокей - все це не підходить для дитини з гемофілією.

Замість цього є прекрасний вид спорту, який дуже підходить всім, у тому числі і гемофілікам - плавання, в якому найменший ризик отримати травму, небезпечну для них. Плавання підвищує загальний м'язовий тонус, допомагає зменшити хворобливі відчуття в опорно-руховому апараті, пов'язані з артропатией, оберігає суглоби від травм, тому що у воді навантаження на них знижена. Крім того регулярні заняття плаванням допомагають підтримувати вагу в нормі, підвищують впевненість у собі.

Будьте уважні - якщо хочете займатися плаванням при гемофілії, живучи у великому місті, остерігайтеся відвідування басейну в години великого скупчення народу. Незважаючи на те, що вода в даному випадку корисна для тіла, уникайте таких видів спорту, як водне поло, яке підвищує ризик травм.

У відпустку з задоволенням

Напевно якщо ви тричі на тиждень вводите препратов для підвищення згортання крові, вас долають думки про те, що ви прив'язані до будинку і будь довготривалий виїзд, а значить, і відпустку, неможливий. Але це не так. Звичайно, це нелегко, але не неможливо, тому, якщо хочете відправитися в подорож - зробіть це.

Вибирайте спосіб подорожі та напрямки, які безпечні для вас. Категорично заборонено пускатися в гірську прогулянку - все, що пов'язано з висотою занадто небезпечно. Але можна відправитися за місто, на море, в інше місто.

Перед тим як виїхати, сходіть до лікаря, який спостерігає вас, попередьте його, попросіть рекомендацій. Перед тим, як їхати закордон, обов'язково оформляйте медичну страховку та майте з собою всі документи і ліки, якими користуєтеся. Для препарату для ін'єкцій знадобиться спеціальна камера, яка підтримує температуру на заданому рівні. Майте під рукою запас необхідних коштів, які можуть знадобитися у разі кровотечі.

Довгий шлях до комфортного лікуванню

За останні тридцять років наука зробила крок далеко вперед, і тепер хворим на гемофілію Гемофілія - ​​рідкісна, але знакова хвороба   значно простіше підтримувати своє здоровіше на хорошому рівні, ніж це було раніше. Але за оцінками фахівцем шлях чекає ще довгий. У найближчі роки планується виробити спосіб терапії, який був би більш комфортний хворим, наприклад, заміна не завжди зручних і доступних ін'єкцій на прості таблетки.

Про повне вилікування гемофілії поки говорити рано, але немає нічого неможливого, особливо якщо згадати, якого прогресу досягнуто в галузі генетики за останнє десятиліття.