Ознаки простатиту проявляються не завжди, іноді запальний процес в передміхуровій залозі протікає безсимптомно. І це дуже небезпечно, так як чоловік не отримує необхідного лікування, а значить, багаторазово збільшується ризик розвитку ускладнень, у тому числі імпотенції Імпотенція - жіночий погляд на проблему   і безпліддя.

Як визначити простатит

Інфекційно-запальні процеси в області статевих органів у чоловіків і жінок є сьогодні однією з головних причин безпліддя. Особливістю всіх цих захворювань (простатити не виняток) є те, що вони часто протікають з мінімальними ознаками, а то й зовсім безсимптомно. Саме тому всім чоловікам рекомендується раз на рік показуватися уролога, а жінкам - гінеколога.

Якщо цього зробити з якихось причин неможливо, потрібно звертати увагу на будь-які порушення, що виникають в області статевих органів, навіть у тому випадку, якщо вони були минущі та пройшли самостійно без лікування. До основних ознак простатиту відносяться болі в області сечостатевих органів і порушення сечовипускання.

Якщо такі ознаки з'явилися, потрібно негайно звертатися до лікаря і проходити обстеження. Обстеження включає в себе: дослідження сечі і секрету простати на наявність збудника інфекції методом ПЛР (виявляється ДНК збудника інфекції), посів секрету простати на живильні середовища з метою виявлення збудника інфекції та його чутливості до антибактеріальних або противірусних лікарських препаратів, загальний аналіз крові, сечі, дослідження крові методом ІФА (виявляються антитіла до збудників інфекції), ультразвукове і при необхідності рентгенологічне дослідження.

Перші ознаки простатиту

Першими ознаками простатиту можуть бути нічні болі в області промежини, лобка і нижній частині спини, супроводжуються незначним порушеннями сечовипускання у вигляді частих болючих до кінця сечовипускань. Виразність цих ознак у різних хворих може бути різною, на них просто потрібно звертати увагу.

Ознаки та лікування простатиту Лікування простатиту - непросте завдання   взаємопов'язані: чим раніше хворий виявить ознаки простатиту і звернеться до фахівця, тим ефективніше буде лікування. Якщо первинний простатит протікає гостро, то є шанс позбутися від цього захворювання назавжди.

Болі

Болю є одним з головних і постійних ознак простатиту. Так як простата набрякає і збільшується в розмірах, здавлюються кровоносні судини, порушується мікроциркуляція крові в області простати, що сприяє тривалості протікання запального процесу в простаті. Роздратування нервових закінчень продуктами запалення і здавлювання їх збільшеною простатою викликають появу болів.

Спочатку болю носять тимчасовий неінтенсивним характер. Вони починаються в області промежини або лобка і поширюються на внутрішню поверхню стегон, область крижів і попереку. Спочатку захворювання такі болі зазвичай з'являються вночі, що пов'язано з посиленням набряку простати у спокої і теплі. Але поступово болю стають все більш сильними і частими.

Часто хронічний простатит супроводжується розвитком синдрому хронічної тазової болі (СХТБ). Сьогодні точно не встановлено, чому саме розвивається цей синдром, основною ознакою якого є постійні більш-менш інтенсивні болі ниючого характеру в області статевих органів, промежини, внутрішньої поверхні стегон та нижньої частини спини. Особливістю СХТБ є те, що виникають при цьому болю, дуже важко купірувати - вони практично не піддаються лікуванню.

Порушення сечовипускання

Порушення сечовипускання - це не менш часта ознака простатиту. Якщо такі порушення пов'язані з утрудненням виведення сечі з сечового міхура (при простатиті це пов'язано зі здавленням збільшеною простатою сечівника - уретри), то вони носять назву дизурії.

При простатитах дизурія з'являється зазвичай частими імперативними позивами до сечовипускання і появи болів в кінці акту сечовипускання. Сеча при цьому, як правило, каламутна, при сильному запальному процесі в ній можна виявити домішки крові. Якщо запальний процес в простаті носить гнійний характер, в сечі можуть з'явитися нитки гною.

Загальні ознаки

До загальних ознак гострого простатиту Гострий простатит - всьому виною бактерії   відносяться підвищення температури тіла (частіше помірне, але іноді і до високих цифр), озноб, нездужання, біль у м'язах і суглобах, головний біль.

Загальні ознаки хронічного простатиту Хронічний простатит - кожен чоловік повинен знати його ознаки   - Це слабкість, нездужання, зниження працездатності.

Ознаки захворювання простатитом сигналізують про те, що хворому слід негайно звернутися до уролога.

Галина Романенко

Виявлення на поверхні сечостатевих органів уреаплазм не завжди є приводом для лікування. Головним критерієм є наявність уреаплазм в поєднанні із запальним процесом в області сечостатевих органів. При цьому виявляють і проліковують всі виявлені інфекції, так як уреаплазмоз Уреаплазмоз - запальний процес сечостатевої системи   часто поєднується з іншими захворюваннями, що передаються статевим шляхом.

Основні принципи лікування уреаплазмоза

Головним принципом є лікування запального процесу, викликаного уреаплазмами (уреаплазмоза), а не носійство уреаплазм, які входять до складу умовно-патогенної мікрофлори, постійно мешкає на поверхні слизових оболонок сечостатевих органів.

Виняток становлять жінки, які планують вагітність: за наявності у них носійства уреаплазм проводиться профілактичне лікування не тільки жінки, але і її чоловіка. Це необхідно, тому що під час вагітності у жінки знижується імунітет і носійство може перейти в запальний процес, який наробить багато лиха. Крім того, під час пологів уреаплазми можуть потрапити на шкіру та слизові оболонки дитини і викликати у нього захворювання.

Лікування носійства іноді необхідно і в тому випадку, якщо носій інфекції припускає змінити статевого партнера. Для того, щоб уникнути його зараження, носія уреаплазм проліковують.

Другим обов'язковим принципом є лікування обох статевих партнерів, інакше вилікувався заразиться від свого партнера повторно.

Третім принципом є тимчасова відмова від незахищених статевих контактів.

І четвертий принцип - не займатися самолікуванням. Адекватне комплексне лікування під лабораторним контролем може провести тільки лікар - дерматовенеролог, гінеколог або уролог.

До складу комплексного лікування входять антибактеріальна терапія, відновлення імунітету, загальнозміцнююча терапія, при необхідності - місцеве лікування і фізіотерапевтичні процедури. Крім того, необхідно дотримуватися дієти: не вживати гострих, солоних, жирних, смажених страв, багато солодощів і спиртних напоїв.

Антибактеріальна терапія при уреаплазмозі

У процесі проведених досліджень було виявлено, що уреаплазми виявляють чутливість до трьох груп антибіотиків: маролідам, фторхинолонам і тетрацикліну.

Найбільш ефективними препаратами групи макролідів є азитроміцин (сумамед, останнім часом до нього часто розвивається звикання збудника інфекції), джозаміцин (Вільпрафен) і кларитроміцин (коаліціада). Всі ці препарати добре переносяться хворими. Вагітним жінкам зазвичай призначають Вільпрафену Вільпрафен - сучасний високоефективний і нетоксичний антибіотик .

Серед фторхінолонів офлоксацин (таривид), ципрофлоксацин (ципролет), моксифлоксацин (авелокс). До тетрациклинам також починає розвиватися звикання збудника інфекції. З цієї групи антибіотиків найбільш ефективним вважається доксициклін.

При тривалому перебігу захворювання і виражених запальних процесах у внутрішніх органах призначають одночасно два антибіотики. Сьогодні антибіотики для лікування уреаплазмоза не завжди підбирають за результатами бактеріологічних аналізів: деякі фахівці більше довіряють сучасним науковим дослідженням та рекомендаціям з цього приводу.

Імунотерапія і загальнозміцнюючу лікування

В основі уреаплазмоза лежить зниження захисних сил організму. Тому одними антибіотиками в даному випадку не обійтися, тим більше що вони теж знижують імунітет, позаяк убивають корисну мікрофлору кишечника.

Для зміцнення імунітету Зміцнення імунітету - допомога імунній системі   при уреаплазмозі сьогодні найчастіше використовують лікарські препарати, що стимулюють вироблення власного (ендогенного) інтерферону, наприклад, циклоферон Циклоферон - відновлює захисні сили організму . Ці препарати стимулюють не тільки противірусний імунітет, але також освіту гранулоцитів, що захищають організм від інфекції, активізують фагоцитоз (захоплення і розчинення клітин збудників інфекції всередині клітин крові - фагоцитів) що сприяє зміцненню захисних сил організму, а також повного або часткового відновленню імунітету при його порушеннях .

Призначаються також вітаміни, особливо, групи В, деякі з яких виробляються корисною мікрофлорою кишечника, а також пробіотики - лікарські препарати, що містять колонії корисний бактерій, що розмножуються в кишечнику і відновлюють нормальне співвідношення між корисною і шкідливою мікрофлорою (біфідумбактерин, лактобактерин, пробифор і так далі ).

Місцеве лікування і фізіотерапевтичні процедури

Місцеве лікування застосовується не завжди, в основному його застосовують при тривало протікаючих хронічних процесах. Проводяться лікувальні ванночки з дезінфікуючими розчинами, інстиляції (вкопування) ліків в сечовипускальний канал і сечовий міхур. Крім того, відновлюється нормальна мікрофлора піхви за допомогою лактобактерина.

При стрікруре (звуженні сечівника у чоловіків проводяться спеціальні процедури по його розширенню (бужування).

Фізіотерапевтичні процедури також призначають при хронічних процесах. Залежно від стану хворого призначаються електрофорез з лікарськими препаратами, магнітотерапію, теплові процедури і так далі.

Критеріями излеченности у чоловіків є негативні аналізи через місяць після закінчення лікування. У жінок критерії излеченности суворіше: вона вважається здоровою, якщо протягом трьох менструальних циклів у неї не були виявлені уреаплазми.

Галина Романенко