- Лікування хронічного простатиту - проблема не з легких
- Препарати
Лікування хронічного простатиту - далеко не просте завдання навіть для кваліфікованого фахівця. Без попереднього обстеження хворого і встановлення причин захворювання тут не обійтися. Лікування призначається тільки за результатами обстеження, при цьому всі лікарські препарати і методи лікування підбираються лікарем індивідуально кожному хворому.
Як лікувати хронічний простатит
Чи лікується хронічний простатит? Хороший спеціаліст ніколи не буде обіцяти повністю вилікувати хворого - навіть при правильному адекватному лікуванні завжди залишається загроза рецидиву захворювання. А от чи надовго позбавити його від неприємних симптомів захворювання або хоча б зменшити їх інтенсивність і частоту загострень простатиту (якщо захворювання вперше було виявлене в занедбаному стані) цілком реально. Лікар підкаже, чим лікувати хронічний простатит, щоб на час забути про нього.
Хронічний простатит може мати різне походження. Перш за все, він ділиться на інфекційний і неінфекційний види. А інфекційний простатит
Інфекційний простатит - результат статевих інфекцій
може мати бактеріальне і вірусне походження. Всі ці види простатитів лікуються по-різному.
Як лікувати хронічний простатит? Медикаментозне лікування хронічного простатиту включає антибіотики та противірусні препарати (за показаннями), протизапальні і знеболюючі засоби, лікарські препарати, що знімають спазм скелетної і гладкої мускулатури (міорелаксанти і спазмолітики), вплив на простату симпатичної нервової системи (альфа-адреноблокатори), імуномодулятори, препарати, що покращують кровообіг в області передміхурової залози.
Антибіотики при хронічному простатиті
Лікування хронічного бактеріального простатиту майже завжди включає антибіотики. Як вилікувати хронічний простатит? Лікування хронічного простатиту антибіотиками призначають після лабораторного обстеження хворого, виявлення збудника інфекції та його чутливості до антибіотиків. Сьогодні деякі фахівці включають антибіотики до складу комплексної терапії навіть у тому випадку, коли збудник інфекції виявлено не було - клінічна практика доводить ефективність такої терапії. Точного пояснення цьому факту ще не дано, але, очевидно в деяких випадках збудником інфекції є мікрофлора, насилу виростає на лабораторних живильних середовищах.
Препаратами вибору для лікування простатитів бактеріального походження найчастіше є антибіотики груп тетрациклінів (доксициклін і його аналоги) і фторхінолонів (ципрофлоксацин, офлоксацин). При цьому перевага все ж віддається фторхинолонам, оскільки останні виявляють активність по відношенню до збудників внутрішньоклітинних інфекцій (хламідії, мікоплазми, уреаплазми). Останні часто входять до складу збудників змішаних бактеріальних урогенітальних інфекцій, прекрасно уживаясь з іншого бактеріальною інфекцією, також чутливої до фторхінолонів.
Збудниками вірусного простатиту
Вірусний простатит - проблеми з імунітетом
в більшості випадків стають віруси простого герпесу 1 і 2 типів, а також цитомегаловірус
Цитомегаловірус - в чому його небезпека?
(вірус герпесу 5 типу) і вірус папіломи людини. Для лікування таких простатитів призначають противірусні препарати з групи ациклічних нуклеозидів - ацикловір
Ацикловір - наскільки він безпечний?
, Валтрекс, фамвір.
Ліки для лікування хронічного простатиту, що знімають запалення і біль
Запалення і набряк тканини простати завжди розвиваються при загостренні захворювання і супроводжуються болями. Але і в стані ремісії болі можуть продовжуватися, в даному випадку вони будуть пов'язані не з запальним процесом і набряком простати, а з її склерозированием і розростанням сполучної тканини.
Курс лікування хронічного простатиту для зменшення запалення, набряку і болю будь-якого походження призначають лікарські препарати групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Ефективними препаратами цієї групи є диклофенак і кеторол. Свічки для лікування хронічного простатиту з диклофенаком дуже часто включаються до складу комплексного лікування цього захворювання.
Ліки від хронічного простатиту, що знімають спазм гладкої і скелетної мускулатури
Тривало триваючий запальний процес часто супроводжується порушенням мікроциркуляції крові, спазмом скелетних м'язів в області малого тазу, а також гладкої мускулатури органів малого таза і кровоносних судин. Спазм кровоносних судин посилюється також за рахунок активізації функції симпатичної нервової системи (СНС), що розвивається при запальних процесах.
Для зняття спазмів гладкої мускулатури призначаються лікарські препарати групи міорелаксантів (наприклад, баклофен, мідокалм). Спазм гладкої мускулатури внутрішніх органів і кровоносних судин знімають препарати групи спазмолітиків (папаверин, но-шпа).
У цьому ж напрямку діють альфа-адреноблокатори, інгібуючі дію симпатичної нервової системи (вона сприяє спазму кровоносних судин), наприклад, теразозин, доксазозин, альфузозину, тамсулозин. Після усунення дії СНС на сечовивідні шляхи поліпшується рух сечі по сечовивідних шляхах, усувається ризик розвитку застою в сечовому міхурі і виникнення рефлюксу - закидання сечі (а разом з нею і інфекції) в простату і в вищерозміщені сечовивідні шляхи.