Багатьом відомо, що білка в сечі бути не повинно. І якщо у жінки його наявність в можна пояснити попаданням в сечу виділень їх статевих шляхів, то як наявність білка в сечі можна пояснити у чоловіка? Перш за все, потрібно розібратися, чи був білок у сечі дійсно, тобто перездати аналіз.
Чому потрібен повторний аналіз сечі
Тут є кілька причин. По-перше, невелика кількість білка в сечі може бути наслідком потрапляння в сечу гною з сечовивідних або статевих шляхів, а також сперми - ці рідини містять білок. Перездача аналізу в цьому випадку дуже важлива: якщо це істинний білок у сечі, то, швидше за все, зацікавлені нирки, а якщо білка немає або його небагато, але багато лейкоцитів, то це говорить про наявність запального процесу в сечовивідних шляхах.
Невелика кількість білка (до 0, 3 г / л) може бути присутнім в сечі чоловіки і в нормі, він має право втратити з сечею до 100 мг білка за добу. Це може бути наслідком важких фізичних навантажень (підйом вантажів, заняття спортом), переохолодження, стресу
Як перемогти стрес? Створити для себе оазис
. Часто зустрічається білок у сечі у хлопчиків-підлітків (ортостатичний білок). Такий білок у сечі називається фізіологічним. При перездачі аналізу рекомендується виключити все, що може викликати появу білка і якщо при повторній здачі аналізу білок не виявляється, це вважається нормою.
Які захворювання нирок можуть викликати поява білка в сечі
До втрати організмом білка з сечею призводять, насамперед, захворювання нирок. Організм втрачає багато білка при гломерулонефритах - інфекційно-алергічних захворюваннях нирок, в основі яких лежить алергія до їх власних тканин. В результаті порушується функція нирок: якщо в нормі вони спочатку пропускають в первинну сечу багато білка, а потім його повторно адсорбують в кров, то при гломерулонефриті
Гломерулонефрит - важка інфекція нирок
значна частина білка виводиться із сечею, оскільки порушується клубочкова фільтрація - ниркові клубочки стають проникними для великих молекул білка. Гломерулонефрит - це важке захворювання, яке вимагає тривалого лікування.
Білок в сечі, але в набагато меншій кількості, можна виявити і при запальних захворюваннях в нирках - пієлонефритах. Але в цьому випадку в сечі буде присутній і велика кількість лейкоцитів. Приховано протікає пієлонефрит
Пієлонефрит - ураження нирок
у чоловіків - це привід для всебічного обстеження і виявлення причини, яка може постійно підтримувати запальний процес. Це може бути рефлюкс - зворотний струм сечі, який з'являється в місці анатомічного перешкоди на шляху її руху. Це призводить до застою сечі і постійно підтримуваного запальному процесу. Усуваються рефлюкси зазвичай оперативним способом.
Білок в сечі у чоловіків може з'являтися і внаслідок токсичних або обмінних захворювань нирок, які сприяють порушенню їх функції, в тому числі повторного всмоктуванню білка з первинної сечі в кров. У таких випадках говорять про канальцевих порушеннях, пов'язаних з нездатністю канальців тканини нирок всмоктувати повторно білки, що пройшли через незміненій клубочкову систему нирок (гломерулярний фільтр). До таких захворювань відносять амілоїдоз, гострий канальцевий некроз та інші.
Поява білка в сечі при позаниркових захворюваннях
Білок в сечі може з'явитися не тільки при захворюваннях нирок. Наприклад, при гемолітичної анемії відбувається руйнування великої кількості еритроцитів, білок яких надходить в плазму крові, а потім частково виводиться із сечею.
Те ж саме може відбуватися і при руйнуванні м'язової тканини, адже м'язи складаються з білка. Тому при некрозі м'язової тканини в сечі з'являється білок (міоглобінурія). Багато білка в сечі буде при гангрени кінцівки, коли розпадається велика кількість м'язових клітин. У меншій кількості білок у сечі
Білок в сечі - знак небезпеки, який не варто недооцінювати
може з'явитися при інфаркті міокарда. Міоглобінурія характерна також для спадкових захворювань м'язів, травм м'язів, їх тривалої ішемії (порушенні кровопостачання), дії отруйних речовин.
При деяких серцево-судинних захворюваннях серцевий м'яз (міокард) не справляється зі своєю навантаженням. Цей стан називається хронічною серцево-судинною недостатністю, воно призводить до застою венозної крові і підвищеного навантаження на нирки, в результаті чого в сечі також з'являється білок.
Білок в сечі у чоловіків може з'являтися і при деяких онкологічних захворюваннях, коли спостерігається розпад тканин або клітин. У сечі в цьому випадку виявляється білкове тіло Бенс-Джонса.
Підвищений вміст білка в сечі може бути і при ураженні сечостатевих органів у чоловіків, у тому числі циститах, уретритах і баланопоститах.
Білок в сечі вимагає серйозного додаткового обстеження чоловіки, уточнення діагнозу та усунення причини появи білка в сечі.
Галина Романенко