Обрізання - це хірургічне видалення крайньої плоті, що покриває головку статевого члена. Це давня практика, яка бере свій початок в релігійних ритуалах, але поширена і сьогодні. Багато батьків роблять обрізання новонародженим хлопчикам з релігійних причин, як данина сімейної традиції або з міркувань гігієни. Обрізання хлопчиків у більш дорослому віці пов'язане з деякими труднощами і проводиться під загальною анестезією. Після обрізання відновити первинний вид статевого члена неможливо.

Навіщо роблять обрізання

Обрізання - релігійного та культурного ритуал для багатьох єврейських та ісламських сімей; його також практикують деякі корінні племена Африки та Австралії. Іноді обрізання роблять за медичними показаннями, наприклад, коли крайня плоть занадто туго натягнута і не закриває головку пеніса. В інших випадках, особливо в Африці, де дуже високий показник захворюваності на СНІД та ЗПСШ, обрізання рекомендується для хлопчиків старшого віку або чоловіків, щоб зменшити ризик інфекцій, що передаються статевим шляхом.

В даний час Американська академія педіатрії не рекомендує робити обрізання всім новонародженим хлопчикам, так як недостатньо доказів, що підтверджують переваги цієї операції. Процедура може бути рекомендована в старшому віці при лікуванні фімозу (звуження отвору крайньої плоті) або інфекції статевого члена. Батьки повинні обговорити з лікарем переваги та ризики даної процедури, перш ніж прийняти рішення робити обрізання своєму синові. Крім того, американські педіатри рекомендують проводити обрізання під анестезією навіть у грудних дітей.

Деякі факти підтверджують переваги обрізання для здоров'я, а саме:

• підтримання чистоти голівки статевого члена (обрізання спрощує миття пеніса);
• знижений ризик інфекції сечовивідних шляхів (у обрізаних чоловіків знижується ризик інфекцій сечовивідних шляхів; тяжкі інфекції в ранньому віці можуть призвести до захворювань нирок надалі);
• профілактика фімозу Фімоз - чи варто впадати в крайнощі?   (звуження отвору крайньої плоті) і парафімозу (обмеження голівки статевого члена);
• знижений ризик венеричних захворювань (секс повинен бути захищеним у будь-якому випадку, але обрізані чоловіки піддаються меншому ризику зараження деякими інфекціями, що передаються статевим шляхом, у тому числі ВІЛ, вірусом, що викликає СНІД);
• захист від раку статевого члена та знижений ризик раку шийки матки у жінок;
• профілактика баланита (запалення головки) і баланопостита (запалення голівки і крайньої плоті).

Обрізання протипоказано при деяких розладах згортання крові та патологіях анатомічної будови статевого члена. Крім того, обрізання не рекомендується недоношеним хлопчикам, яким для здійснення життєдіяльності потрібна медична допомога. Обрізання не впливає на репродуктивну функцію чоловіка, а також не підсилює і не послабляє сексуальне задоволення чоловіків або їх партнерів.

Ризики обрізання

Обрізання, як будь-яка інша хірургічна процедура, пов'язане з певними ризиками, в числі яких:

• біль;
• кровотеча і інфекції в районі обрізання;
• запалення голівки;
• підвищений ризик захворювання меатітом (запалення в області зовнішнього отвору уретри);
• пошкодження статевого члена;
• нестандартна реакція на анестезію, особливо загальну.

Як підготуватися до обрізання

Перед процедурою лікар пояснить ризики та переваги обрізання. У більшості випадків пацієнт підписує форму згоди і відмови від претензій.

... Під час процедури

Обрізання крайньої плоті у новонароджених проводиться в пологовому будинку або дитячій лікарні, як правило, протягом 10 днів після народження.

Новонародженого кладуть на тверду поверхню, яку називають індіанської люлькою. Руки і ноги дитини фіксують за допомогою спеціальних липучок, щоб утримувати його нерухомо під час процедури, після чого його пеніс очищають і наносять на нього місцевий анестетик. До місцевих анестетиків відносять блокаду кільцевих нервів, блокаду нервів статевого члена, кремоподібну евтектичну суміш місцевих анестетиків. На головку статевого члена кріплять стерильний затиск або прилад (пластикове кільце) для обрізання. Після цього крайню плоть видаляють, використовуючи стерильний скальпель або ножиці, наносять на нього вазелін, і вільно обмотують бинтом. Ця процедура займає від п'яти до 10 хвилин.

Процедура проходить так само для хлопчиків старшого віку і дорослих, але може знадобитися загальний наркоз і додаткові заходи для запобігання надмірного кровотечі або накладення швів на оброблювану поверхню.

... Після процедури

Для загоєння пеніса зазвичай потрібно від семи до десяти днів. Слід очікувати хворобливих відчуттів в голівці пеніса, а також жовтуваті слизові виділення Слизові виділення - яка норма для здорової жінки   або кірку. Незначна кровотеча також нормально в перші дні.

Коли відходить анестезія, новонароджений стає неспокійним, і тримати його потрібно обережно, щоб уникнути тиску на статевий член. Хлопчикам старшого віку або дорослим лікар може порекомендувати безрецептурний знеболюючий засіб.

Після процедури пеніс можна і потрібно мити. У новонароджених слід міняти пов'язку при кожній зміні пелюшок, і змащувати головку пеніса вазеліном Вазелін: старий добрий друг , Щоб вона не прилипала до пелюшці. Підгузник не повинен тиснути або прилягати занадто щільно. Як тільки пеніс заживе, вимийте його з милом і водою під час купання.

Ускладнення після обрізання зустрічаються рідко. Зверніться до лікаря, якщо:

• Нормальне сечовипускання не може бути поновлено протягом 12:00 після обрізання Обрізання - релігія проти науки ;
• Головка пеніса кровоточить або сильно почервоніла;
• Спостерігаються ганебні виділення з голівки статевого члена або на ній з'явилися виразки, наповнені рідиною.

Те, що жінки з куди більшим трепетом ставляться до власної зовнішності - факт відомий: жінки - головні клієнтки пластичних хірургів, здатних і поліпшити зовнішність, і усунути деякі очевидні ознаки старіння. Втім, хоча чоловіки з приводу своєї зовнішності або старіння турбуються набагато менше і рідше, і представники сильної статі все частіше звертаються за допомогою до пластичних хірургів: пластична хірургія для чоловіків - це комплекс чисто «чоловічих» процедур, що допомагають поліпшити чоловічу зовнішність.

«Естетична» хірургія

Основний комплекс пластичних операцій, що користуються найбільшою популярністю не тільки у жінок, а й у чоловіків - це пластичні операції, так чи інакше зачіпають зовнішність, тобто що дозволяють або підкоригувати деякі недоліки зовнішності (наприклад, кривий ніс або занадто тонкі губи), або усунути характерні ознаки старіння. Втім, пластична хірургія для чоловіків передбачає і ряд специфічних, суто «чоловічих» операцій - так, наприклад, навряд чи жінкам коли-небудь знадобляться операції по абдомінопластиці Абдомінопластика - чи варто віддавати ваш живіт під владу хірурга?   (пластики живота) з одночасним формуванням «кубиків» преса. До найбільш популярних видів пластичної хірургії для чоловіків можна віднести наступні пластичні операції:

• Ринопластика (корекція форми носа)
• Ментопластіка (корекція форми підборіддя, в деяких випадках - розміщення спеціальних імплантатів, що дозволяють змоделювати виступаючий, «мужній» підборіддя)
• Пластика грудей (призначена як для моделювання об'ємних, рельєфних грудних м'язів, так і для лікування деяких специфічних захворювань типу гінекомастії)
• Абдомінопластика (пластика живота, в деяких випадках - з одночасним формуванням виступаючих «кубиків» преса)
• Блефаропластика (корекція вікових змін верхніх і нижніх повік)
• Пластика сідниць (корекція форми, зменшення або збільшення розміру сідниць за рахунок розміщення спеціальних імплантатів)

Однією з найбільш популярних і специфічних, «чоловічих» операцій є пластика грудей Пластика грудей: довести до досконалості? , Призначена як для формування об'ємного рельєфу м'язів грудної клітки, так і для корекції деяких недоліків зовнішності (упала груди, розростання грудних залоз при такому захворюванні, як гінекомастія). Пластика грудей передбачає кілька етапів: виконання розрізів в області пахв, розміщення під великим грудним м'язом спеціальних пекторальних імплантатів для створення об'ємного рельєфу м'язів грудей і, нарешті, зшивання виконаного раніше розрізу. Тривалість операції в такому випадку складає в середньому один-2:00. При гінекомастії Гінекомастія - відома ще з давнини   виконується або мастектомія, або ліпосакція - тобто безпосереднє видалення жирової тканини з наступним формуванням нормального рельєфу грудних м'язів.

Корекція вікових змін

Хоча представники сильної статі до віковим змінам, поступово з'являтимуться на шкірі, відносяться куди спокійніше жінок, всілякі пластичні операції, що дозволяють усунути очевидні ознаки старіння типу зморшок, набряклих повік або відвислих щік, користуються у чоловіків все більшою популярністю .  А найбільш затребуваною з таких операцій, безперечно, є рітідектомія, або підтяжка обличчя .  Такий вид пластичної хірургії для чоловіків дозволяє усунути більшість вікових змін - підтягнути шкіру і м'які тканини, розгладити зморшки, позбутися «другого» підборіддя, який для чоловіків літнього віку характерний не менше, ніж для жінок .  Виконується підтяжка обличчя досить просто: пластичний хірург виконує довгий розріз, потім обережно відділяє шкіру від лежачих під нею м'яких тканин і натягує її з одночасним видаленням надлишку шкіри .  Потім розріз зшивається і, завдяки розташуванню в волосистої частини голови, практично не помітний після операції .  Підтяжка обличчя дозволяє зберегти молоду зовнішність в середньому на десять-п'ятнадцять років, хоча, зрозуміло, стійкість результатів цієї пластичної операції багато в чому залежить від стану шкіри, віку чоловіки і особливостей анатомічної будови обличчя .