Корекція форми і величини носа - це досить часта пластична операція. Вона потрібна в тому випадку, коли ніс має неправильну форму або занадто великий. Іноді жінки вимагають зробити ніс як у тій чи іншої знаменитості і тоді завданням пластичного хірурга є пояснення жінці, що такий ніс порушить загальну гармонію її обличчя, - пластичний хірург повинен бути ще й художником.

У якому випадку корекція носа необхідна і кому вона протипоказана

Корекція носа називається ринопластикою. Це операція, яка вимагає ретельного попереднього комп'ютерного моделювання: пацієнтові вибирається форма і розмір носа, який не буде виглядати на обличчі як щось чужорідне. Ідеально, якщо форму носа можна тільки злегка підправити, не руйнує природної гармонії рис. Якщо пацієнтка наполягає на своїй версії операції, а пластичний хірург бачить, що це не буде виглядати естетично на її обличчі, то він повинен переконати жінку або просто відмовитися від операції.

Корекція носа показана при сильно потовщеному кінчику носа, сідлоподібної формі носа, широких або занадто вирізаних ніздрях, довгому носі, носі з сильною некрасивою горбинкою, при зміні форми носа після травми або опіку, при порушенні носового дихання через викривлення носової перегородки Викривлення носової перегородки - не просто косметичний дефект . Операцію можна робити в будь-якому віці, але краще її робити після двадцяти років, коли вже сформувалися всі тканини.

Протипоказана корекція носа при його нормальній формі і величині: іноді пацієнтку, яка хоче зробити ніс «як у ...» доводиться направляти до психотерапевта для корекції розладів особистості. Не можна робити операцію під час будь-якого гострого захворювання та загострення хронічного захворювання, при зниженому згортанні крові, важких захворюваннях серцево-судинної системи, печінки і нирок з порушенням їх функцій, психічних захворюваннях Психічні захворювання - соромно звертатися за допомогою? , У тому числі епілепсії Епілепсія - священна хвороба .

Перед операцією корекції носа

Перед операцією корекції носа пацієнт проводить попереднє обстеження з метою виключення протипоказань для операції і загального наркозу. Для цього виявляються і проліковується всі можливі осередки інфекції (каріозні зуби, хронічний тонзиліт Хронічний тонзиліт - запалення піднебінних мигдалин , Аденоїдит), проводяться лабораторні дослідження, електрокардіограма.

Пацієнту обов'язково пояснюється, що перед операцією не можна приймати лікарські препарати, які могли б знизити згортання крові (наприклад, аспірин та інші препарати групи нестероїдних протизапальних засобів). Знижує імунітет і заживляемость тканин куріння, тому пацієнта просять не курити або хоча б курити менше. Не варто вживати перед операцією спиртні напої - це може викликати ускладнення під час наркозу.

Як проводиться операція корекції носа

Операція проводиться під загальним наркозом. Під час операції можна просто змінити форму ніздрів, але можливо, буде потрібно змінити хрящову або кісткову основу носа. У такому випадку доступ до внутрішніх тканин носа може бути відкритим або закритим. Яким саме доступом скористатися вирішує хірург з урахуванням особливостей будови носа пацієнта. При відкритому доступі розріз робиться на шкірної частини носової перегородки, шкіра відділяється від хряща і кістки, проводиться необхідна корекція (резекція хряща або кістки), а потім рана зашивається. На перегородці залишиться рубець, який з часом стане майже непомітним.

При закритому доступі розріз проводиться всередині носової порожнини і через цей розріз проводиться резекція хрящі і кістки. Такого розрізу зовні не видно, але провести операцію закритим способом можливо не завжди. Тривалість операції залежить від того, що саме робить хірург для корекції носа. Але в кожному разі її тривалість близько години - двох.

Після операції корекції носа

Після операції на ніс накладається спеціальна пов'язка. У першу добу можливі болі в області операційної рани, але знеболюючі засоби допомагають їх зняти. Набряк знімають за допомогою охолоджуючих компресів на область лоба і очей, а також підняття узголів'я ліжка. Дихати через ніс неможливо через набряк тканин, набряклі і тканини обличчя, на шкірі є синці, особливо під очима. Але все це проходить. Пов'язка знімається через тиждень, синці проходять через два тижні (ніс вже можна розглянути), деяка набряклість тканин носа зберігається до трьох - чотирьох місяців.

Протягом десяти - чотирнадцяти днів потрібно спати з піднятим узголів'ям ліжка, на роботу можна буде вийти вже через тиждень, після зняття швів. Протягом перших місяців після операції рекомендується уникати важких фізичних навантажень, теплових процедур (лазні, сауни), куріння, вживання міцних спиртних напоїв, гострих, солоних і копчених страв. Протягом двох місяців не рекомендується також носити окуляри в масивній оправі.

Повне відновлення тканин після операції настає не раніше, ніж через півроку, а то й через рік (це залежить від індивідуальних особливостей пацієнта).

Корекція носа непроста операція, вона вимагає хорошої підготовки і досвіду пластичного хірурга.

Галина Романенко

Відновлювальна пластична хірургія обличчя - це цілий комплекс пластичних операцій, спрямованих на корекцію будь-яких лицьових дефектів. На відміну від косметичних операцій Косметичні операції: радикальне перетворення , Спрямованих на зміну зовнішності відповідно до індивідуальних побажань пацієнта, відновна пластична хірургія обличчя призначена для усунення дефектів, істотним чином псують зовнішність. Це можуть бути, наприклад, вроджені дефекти або дефекти, викликані якими-небудь травмами в результаті нещасного випадку. При цьому можливості сучасної медицини настільки великі, що відновна пластична хірургія обличчя дозволяє успішно усунути більшість лицьових дефектів.

Усунення наслідків травм ділянок обличчя

Основна область застосування операцій по відновної пластиці обличчя - це усунення лицьових дефектів, причиною яких стали які-небудь аварії або побутові травми. Відновлювальна пластична хірургія допомагає вирішити більшість проблем зі зовнішністю і усунути наслідки найрізноманітніших ушкоджень, будь то переломи (наприклад, перелом щелепи, носа, лицьових кісток), глибокі порізи, інші ушкодження. У деяких випадках відновна пластика навіть дозволяє пацієнтові знайти абсолютно нове обличчя - наприклад, після опіку великій мірі, що викликав пошкодження обширних ділянок шкіри обличчя. Основні методики відновної пластики у випадку з усуненням викликаних травмами лицьових дефектів - трансплантація окремих «донорських» ділянок шкіри, перерозподіл тканин, накладення швів і наступна корекція постопераційних шрамів.

Відновлювальна пластична хірургія обличчя і усунення вроджених дефектів

Ще одна область застосування методик відновної пластичної хірургії обличчя - це корекція вроджених дефектів, тобто дефектів зовнішності, що утворюються вже в ході розвитку плоду Розвиток плоду - тиждень за тижнем , На ранніх термінах вагітності. При цьому виконання пластичної операції можливо не тільки для дорослої людини, а й для маленької дитини: фактично деякі вроджені дефекти - наприклад, розщеплену губу або розщеплене небо - можна виправити методами відновної пластичної хірургії в самому ранньому віці, всього через кілька місяців після народження малюка. Зрозуміло, можливість проведення пластичної операції та її успішність залежать від віку і стану здоров'я.

Ще один важкий вроджений дефект, що вимагає втручання пластичних хірургів - мікротія, патологія зовнішнього вуха, при якій вушна раковина або деформована, або відсутній зовсім. Якщо багато лицьові дефекти ніяк не позначаються на речовий, слуховий або зорової функції, то у випадку з мікротією це не так - патологія зовнішнього вуха може призвести до порушення або навіть втрати слуху. У таких випадках відновна пластична хірургія не тільки бажана, але навіть обов'язкове: методи пластики допоможуть реконструювати деформовану вушну раковину, повернувши їй максимально природну форму, розташування і розмір. Робити таку операцію в ранньому віці не рекомендується: усунення мікротія засобами пластичної хірургії дозволено після досягнення дитиною шести років.

Постопераційна реконструкція

У деяких випадках необхідність застосування методів відновної пластики може бути викликана перенесеним тяжким захворюванням або якої-небудь операцією на обличчі. Особливо актуально це відносно деяких видів раку шкіри Рак шкіри - повне одужання можливе , Що вимагають видалення злоякісного новоутворення хірургічним шляхом. Зрозуміло, така операція неминуче призводить до пошкодження тканин, лицьових м'язів і нервів, усунути яке допомагає постопераційна пластика. У таких випадках відновна пластична хірургія обличчя дозволяє реконструювати пошкоджені ділянки особи (часто за рахунок трансплантації або перерозподілу тканин і шкірних покривів), відновити нормальну функцію пошкоджених лицьових м'язів і периферичних нервів. Одночасно виконується і корекція шрамів - наприклад, за допомогою шліфування, яке дозволяє зробити післяопераційний рубець менш помітним.