Лікування каменів у нирках

Вибір способу лікування каменів у нирках Лікування каменів у нирках - може бути консервативним або оперативним   залежить від ступеня вираженості симптомів і їх розміру. Маленькі камені зазвичай виводяться з організму самі по собі, без спеціального лікування. Після того, як виходять камені з нирок, їх рекомендується зберігати і відносити лікаря для проведення аналізів. Вихід каменів з нирок може викликати біль від помірної до дуже сильною - деякі жінки кажуть, що це буває боляче, ніж пологи. Сильні і тривалі болі при каменях у нирках - це серйозний привід звернутися до лікаря. Чимало пацієнтів приймають знеболюючі при каменях у нирках, чекаючи, поки ті вийдуть самі, але це відбувається не завжди - в деяких випадках пацієнтам все ж потрібні спеціальні лікувальні процедури, в ході яких камені розбивають на дрібні фрагменти.

Ударно-хвильова літотрипсія - це, в даний час, найпопулярніший спосіб дроблення ниркових каменів. Серія спрямованих, потужних ультразвукових хвиль проникає через шкіру, від чого камені в нирках або сечоводах поступово розпадаються на маленькі шматочки. Через деякий час ці шматки виходять разом з сечею, як правило, не викликаючи сильного болю;

Черезшкірна нефролітотомія - це лапароскопічекая операція, необхідна у випадках, коли у пацієнта утворилися дуже великі ниркові камені, які не виходить видалити за допомогою неінвазивних методів. Лапароскопія каменів у нирках частіше викликає ускладнення, ніж ударно-хвильова літотрипсія, але іноді вона є єдиним способом видалити великі ниркові камені.

Крім цього, під час лікування рекомендується пити багато води, і дотримуватися дієтичні обмеження, про які говорилося вище. Якщо ви плануєте сходити на сеанс масажу, акупунктури або рефлексотерапії Рефлексотерапія - курс на немедикаментозні методи лікування , Попередньо порадьтеся з лікарем. Масаж при каменях у нирках, наприклад, може посилити симптоми захворювання і навіть призвести до розвитку ускладнень, а вплив акупунктури та інших напрямків альтернативної східній поки вивчено недостатньо добре - якщо здоровій людині вони, принаймні, не приносять шкоди, то при серйозних захворюваннях до них потрібно ставитися з крайньою обережністю.

Чим небезпечні камені в нирках

Великі камені в нирках можуть застрягти в сечовивідних шляхах і заблокувати струм сечі. Рух каменів у нирках може викликати сильний біль, а в окремих випадках це призводить до пошкодження тканин. Іноді обструкція сечових шляхів каменями викликає ниркові коліки - синдром, для якого характерні сильні болі в області попереку. Біль при кольках настільки сильна, що пацієнт не може нормально працювати або спати без сильнодіючих анальгетиків. Безрецептурні знеболюючі проти неї не допомагають, і опіоїдні анальгетики теж не завжди виявляються ефективними - до того ж, у більшості людей цих препаратів, що продаються тільки за рецептом, просто немає під рукою. При появі гострих болів у попереку потрібно негайно звертатися за медичною допомогою.

Температура при каменях у нирках теж є тривожною ознакою, який може вказувати на інфекцію органів сечовидільної системи. Для їх лікування необхідний курс антибіотичною терапії, після чого зазвичай проводиться операція з видалення ниркових каменів.

Профілактика каменів у нирках

Одна з неприємних особливостей каменів у нирках полягає в тому, що якщо у вас одного разу утворився один камінь, велика ймовірність того, що утворюються та інші. На щастя, це можна запобігти, але для початку потрібно дізнатися, до якого типу відносяться ниркові камені у конкретного пацієнта. Якщо камінь вийшов сам, бажано зберегти його і віднести лікаря для проведення аналізів. Крім цього, лікар може призначити аналіз крові і сечі. Щоб визначити тип каменів, в ході різних аналізів вимірюється рівень кальцію, оксалатів, натрію, цитрату, креатиніну Креатинін - розповість про роботу нирок , Сечової кислоти Сечова кислота - який рівень нормальний? , Рівень кислотності, і так далі. Саме типи каменів у нирках визначають спосіб їх профілактики.

Види каменів у нирках

Кальцієві камені

До цього типу відносяться приблизно чотири з п'яти ниркових каменів. Зазвичай вони складаються з кальцію, оксалату кальцію та / або поєднання кальцію і фосфатів. Профілактика утворення каменів у нирках обов'язково передбачає дієтичні обмеження - на необхідність цього вказують дані численних досліджень.

Тваринний білок традиційно вважається однією з основних причин утворення кальцієвих каменів, хоча деяким дослідникам не вдалося виявити різницю між ризиком розвитку сечокам'яної хвороби, пов'язаним зі споживанням тваринного і рослинного білка. Як би там не було, жителі багатьох розвинених країн сьогодні споживають значно більше тваринних білків, ніж це необхідно (середній американець, наприклад, перевищує рекомендовану добову норму в цілих два рази), тому має сенс замінити хоча б частину з них рослинними білками. Такі білки містяться, наприклад, в тофу, бобах, сочевиці, цільнозернових продуктах. Втім, деякі продукти, що містять рослинні білки, теж слід вживати з обережністю, так як до їх складу можуть входити інші речовини, потенційно небезпечні при сечокам'яній хворобі.

Пацієнтам, у яких підвищений ризик утворення кальцієвих каменів, також рекомендується скоротити споживання натрію до 2000-3000 в день. Основним джерелом натрію в раціоні більшості сучасних людей є сіль, але він також використовується як консервант і підсилювача смаку в різних консервах, заморожених продуктах, ковбасних виробах, і так далі. Щоб зменшити кількість натрію в раціоні, рекомендується, коли це можливо, готувати їжу самостійно, як можна рідше використовувати для цього продукти, що пройшли попередню обробку, і як можна частіше - свіжі або заморожені овочі. Додавайте сіль тільки в готові страви. Коли ви їсте в кафе або ресторанах, просите, якщо можливо, взагалі не солити ваші страви.

Необхідно стежити за тим, щоб споживання вітаміну С не перевищував 2000 мг на день - у великих дозах він збільшує ймовірність утворення ниркових каменів. Як правило, перевищувати цю дозу можуть тільки люди, що приймають добавки з вітаміном С, тому при сечокам'яній хворобі приймати їх зазвичай не рекомендується.

Лікарі радять також обмежити споживання продуктів, багатих оксалатом, таких як шоколад, буряк, кава, кола, горіхи, ревінь, шпинат, чорний чай і пшеничні висівки.

Недавні дослідження показали, що ожиріння теж сприяє збільшенню ризику розвитку сечокам'яної хвороби. Зниження ваги допоможе запобігти не тільки це, але й багато інших захворювань.

Раніше вважалося, що для того, щоб у пацієнтів не утворювалися кальцієві камені в нирках, необхідно скоротити споживання кальцію. Це припущення звучить логічно, але воно є невірним. Дослідження показали, що у людей, які споживають менше 850 мг кальцію в день, камені в нирках утворюються частіше середнього.

Добова норма кальцію для людей у ​​віці від 14 до 18 років становить 1300 мг, від ё8 до 50 років - 1000 мг, старше 51 року - 1200 мг. Пацієнтам з сечокам'яною хворобою Сечокам'яна хвороба - чому жінки переносять її важче?   (і не тільки їм) необхідно стежити за тим, щоб їх щоденне споживання кальцію не було значно нижче норми.

Ще однією важливою умовою для профілактики кальцієвих каменів є рясне пиття. Пацієнтам рекомендується споживати стільки рідини, щоб обсяг виділеної за день сечі склав близько 1.9л (зазвичай її обсяг дорівнює приблизно 1.4 л). Кілька порад для збільшення обсягів споживаної рідини:

• Пийте по склянці води до і після кожного прийому їжі;
• Обов'язково запивайте їжу водою або соками;
• Носіть з собою пляшку води і регулярно пийте під час прогулянок, шопінгу, на тренуваннях, і так далі;
• Як можна частіше їжте їжу з великим процентним вмістом вологи - супи, фрукти, овочі, і так далі;
• Зведіть до мінімуму споживання алкоголю - він викликає зневоднення.

Камені з солей сечової кислоти, або уратних камені

Освіта каменів у нирках з солей сечової кислоти пов'язують з надмірним споживанням пуринів і підвищеною кислотністю сечі. Щоб зменшити ймовірність формування каменів цього типу, необхідно, в першу чергу, скоротити споживання таких багатих пуринами продуктів, як печінка, анчоуси, сардини, оселедець, скумбрія, червоною м'ясо, тофу, бобові культури. Міцні алкогольні напої теж можуть збільшувати ймовірність появи уратних каменів у нирках. Молочні продукти, навпаки, знижують ризик їх утворення, оскільки вони сприяють зменшенню концентрації сечової кислоти в сечі.

Фосфатні камені в нирках

Пацієнтам, у яких раніше були виявлені ниркові камені цього типу, рекомендується вживати якомога менше риби, молочних продуктів, картоплі, копченостей, солодких фруктів і ягід, шоколаду. Для них корисні яйця, нежирне м'ясо, кислі фрукти і ягоди, різні зернові культури.

Оксалатні камені в нирках

При оксалатних каменях необхідно уникати наступних продуктів з високим вмістом оксалатів: чорний чай, какао, розчинна кава, соєве молоко, соєвий йогурт і сир, горіхи, пшеничні висівки, ожина, чорниця Користь і шкода чорниці: здоров'я з лісу , Малина, мандарини, морква, буряк, петрушка Петрушка для краси і здоров'я , Баклажан, перець, шпинат, цукіні.

Рекомендується вживати їжу з низькою концентрацією оксалатів, наприклад, молочні продукти, рослинні олії, авокадо, банани Банани: користь і шкода для здоров'я , Виноград, грейпфрути, капусту, огірки, гриби.

Коралоподібні камені в нирках

На жаль, поки невідомо, як можна - і чи можливо взагалі - запобігти утворенню каменів цього типу. Зазвичай вони формуються в результаті інфекційних захворювань або проблем із сечовипусканням; чи пов'язано їх появу з харчуванням, поки неясно. Коралові камені в нирках, як їх іноді помилково називають, можуть викликати важкі ускладнення, і їх можна уникнути, якщо вчасно звернутися до лікаря. Приводом для звернення за медичною допомогою є будь - навіть слабкі - болі при сечовипусканні, болі в попереку, утруднене сечовипускання.