Низьким вважається рівень гемоглобіну нижче 13.5 г / дл у чоловіків, і 12 г / дл у жінок. Низький гемоглобін зустрічається досить часто. У багатьох випадках рівень гемоглобіну лише трохи нижче норми, які не вважається ознакою серйозних порушень, і не викликає ніяких симптомів. Однак низький гемоглобін може бути викликаний певними хворобами. У таких ситуаціях знижений рівень гемоглобіну називають анемією.

Причини

Для деяких людей низький рівень гемоглобіну може бути нормою. Наприклад, у молодих дівчат в період менструації, а так само у вагітних жінок гемоглобін часто буває знижений.

Низький гемоглобін може бути пов'язаний з багатьма порушеннями, через яких кількість червоних кров'яних тілець в організмі знижений. Це може статися, якщо організм виробляє менше червоних кров'яних тілець, ніж необхідно, якщо еритроцити руйнуються швидше, ніж відновлюються, а також в результаті великої крововтрати.

Порушення і фактори, через які організм може виробляти надто мало червоних кров'яних тілець:

• Апластична анемія;
• Різні ракові захворювання;
• Деякі лікарські засоби, у тому числі антиретровірусні препарати, використовувані в терапії ВІЛ-інфікованих, хіміотерапевтичні препарати і деякі інші ліки;
• Цироз печінки;
• Хвороба Ходжкіна;
• Гіпотиреоз (знижена активність щитовидної залози);
• Залізодефіцитна анемія;
• Захворювання нирок;
• Отруєння;
• Лейкоз;
• Множинна мієлома;
• Миелодиспластические синдроми;
• Неходжкінська лімфома;
• Вітамінодефіцитну анемія.

Порушення, при яких руйнування еритроцитів відбувається швидше, ніж вироблення нових жрітроцітов:

• Збільшення селезінки (спленомегалія);
• Порфирія;
• Серповидноклеточная анемія;
• Таласемія;
• Васкуліт.

Крім того, рівень гемоглобіну може понизитися в результаті крововтрати, наприклад, через ран, кровотечі в шлунково-кишковому тракті або сечовивідних шляхах, сильного менструального або носової кровотечі, а також із-за частого донорства крові (при дотриманні всіх правил таких проблем у донорів виникати не повинно).

Коли звертатися до лікаря

Зазвичай низький рівень гемоглобіну виявляється в ході рутинного медичного обстеження, в рамках якого роблять загальний аналіз крові Загальний аналіз крові: як зрозуміти, навіщо беруть кров з пальця .

Рекомендується звернутися до лікаря при появі таких ознак і симптомів:

• Незвично частий пульс під час тренувань або будь фізичного навантаження;
• Підвищена стомлюваність;
• Задишка навіть при незначних фізичних навантаженнях;
• Недолік енергії під час звичайної для вас діяльності;
• Блідість шкіри і ясен.

Ці симптоми можуть вказувати на низький гемоглобін. Якщо знижений рівень гемоглобіну зберігається протягом деякого часу, лікар може призначити медичне обстеження, щоб виявити або виключити порушення, які могли стати причиною цього.

Однією з найпоширеніших причин низького рівня гемоглобіну є анемія. Найбільш часто вона викликана дефіцитом заліза - це порушення найбільш властиво вегетаріанцям, а також тим, кому по соціоекономічні причин недоступно правильне харчування Правильне харчування - основні заповіді здорової їжі .

Дефіцит вітаміну В12 або фолієвої кислоти (вітамін В9) також може привести до розвитку анемії. Дефіцит обох цих речовин може викликати макроцитарну анемію Макроцитарною анемія: в чому причини?   - При цьому порушенні еритроцитів менше норми, але самі вони більше, ніж зазвичай. Оскільки фолієва кислота Фолієва кислота - значення складно переоцінити   зберігається в печінці місяцями, а вітамін В12 - роками, ознаки дефіциту цих речовин стануть помітні не відразу після зміни раціону. Однак з часом, якщо людина не скорректтрует свою дієту, це призведе до зменшення вироблення еритроцитів і зниження рівня гемоглобіну.

Аскорутин - це лікарський препарат, який добре переноситься хворими, тим не менше, і у нього можуть бути побічні ефекти. Можливість появи побічних ефектів при застосуванні того чи іншого лікарського препарату (у тому числі вітамінів) повинен враховувати лікар.

Побічні ефекти аскорутина з боку центральної нервової системи

Побічні ефекти аскорутина з боку центральної нервової системи (ЦНС) викликані присутністю в цьому препараті аскорбінової кислоти (вітаміну С). При тривалому застосуванні аскорутин Аскорутин - зміцнить стінки капілярів і попередить токсичний вплив своб   може викликати головний біль, підвищену стомлюваність, втома і сонливість вдень і порушення процесу засинання та сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни   в цілому вночі. При відміні препарату всі ці явища швидко проходять.

Аскорбінова кислота проникає через плаценту в організм плоду. При цьому плід поступово звикає до високих доз вітаміну С, який приймає вагітна жінка, і після народження у нього може розвиватися синдром відміни на його відсутність. Тому вагітним жінкам не слід самостійно, без призначення лікаря приймати аскорбінову кислоту у великих кількостях і тривалий час.

Чи небезпечно застосування аскорутина жінкам, які годують дитину груддю, точно не встановлено, але аскорутин виділяється з жіночим молоком і тому його застосування матерями, що годують не повинно перевищувати рекомендованих норм.

Побічні ефекти аскорутина з боку шлунково-кишкового тракту

Побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту можуть викликати обидва компоненти - і аскорбінова кислота, і рутин. Аскорбінова кислота може подразнювати слизову оболонку шлунка і викликати спазми його гладкої мускулатури, які призводять до появи нудоти, блювоти і болю в животі.

Рутин також може викликати нудоту і блювоту, тому деякі хворі не переносять цей препарат.

Побічні ефекти аскорутина з боку ендокринної системи та обміну речовин

Аскорбінова кислота має легким діабетогенним дією, тому застосування аскорутина у великих дозах йди тривалий час небажано. У разі якщо застосування аскорутина все ж необхідно, слід контролювати рівень цукру в крові Рівень цукру в крові - один з основних показників здоров'я людини   хворих.

Аскорутин також може надавати активний вплив на сольовий обмін, сприяючи формуванню оксалатних каменів у нирках і сечовивідних шляхах. Негативний вплив на обмін речовин Покращуємо обмін речовин і худнемо без дієт   аскорбінова кислота може надавати і при подагрі.

Активна дія аскорбінової кислоти на обмін речовин в клітинах швидкорослих і метастазуючих злоякісних пухлин може ще більше стимулювати їх ріст.

Побічні ефекти аскоруніна з боку серцево-судинної системи

Аскорутин при тривалому застосуванні у великих дозах може викликати підвищення артеріального тиску, тому хворим з артеріальною гіпертензією його потрібно призначати з обережністю. Іноді аскорутин викликає відчуття жару і припливу крові до обличчя - наслідок поліпшення мікроциркуляції крові в капілярах.

Крім того, незважаючи на те, що аскорутин зазвичай не сприяє підвищеному тромбоутворення, у хворих з тромбофлебитами він може викликати такі явища. При тромбофлебітах і у хворих з підвищеним згортанням крові аскорутин краще не застосовувати, оскільки він може сприяти формуванню тромбозів і тромбоемболій - відриву тромбу і закупорки їм життєво важливих кровоносних судин.

Побічні ефекти аскорутина у вигляді алергічних реакцій

Алергічні реакції при прийомі аскорутина найчастіше розвиваються на аскорбінову кислоту, але можуть бути і на рутин.

Проявляються алергічні реакції у вигляді зудить шкірного висипу, кропив'янки (великих, схильних до злиття папул) і набряку Квінке (набряку підшкірної клітковини з переходом на гортань, що викликає порушення дихання). Дуже рідко при прийомі аскорутина розвиваються такі важкі алергічні реакції, як анафілактичний шок - різке падіння артеріального тиску, втрата свідомості в поєднанні з бронхоспазмами та іншими проявами алергічних реакцій.

Кому не можна застосовувати аскорутин

Аскорутин можна застосовувати при підвищеній чутливості до компонентів цього препарату організму хворого, у першому триместрі вагітності (не можна виключити негативного впливу на плід в період закладки його тканин), у віці до трьох років (ефективність і безпека аскорутина в цьому віці не доведена), при підвищеній згортання крові і схильності до тромбоутворення.

З обережністю аскорутин призначається при цукровому діабеті, подагрі, а також при каменях у нирках і сечовивідних шляхах.

Аскорутин не дає важких побічних ефектів, тим не менш, враховувати можливість появи побічної дії цього препарату необхідно.

Галина Романенко