Коефіцієнт атерогенності показує співвідношення шкідливого й корисного холестерину в крові людини. Від цього співвідношення в чому залежить ризик захворювання атеросклерозом.

Коефіцієнт атерогенності - норма

Коефіцієнт атерогенності знаходиться в межах норми, якщо він становить від 2 до 3 одиниць. Якщо показник менше двох, коефіцієнт атерогенності нижче норми; це не небезпечно - навпаки, такі результати говорять про те, що ризик захворювання атеросклерозом Атеросклероз - хронічне захворювання артерій   в осяжному майбутньому у пацієнта дуже невеликий. Справа в тому, що нормою вважаються усереднені показники, які бувають у людей, ведучих якийсь середньостатистичний спосіб життя - у них нормальна вага, вони не дуже регулярно займаються спортом, хоча і не страждають від гіподинамії, час від часу можуть дозволяти собі надмірності в їжі. Якщо ж людина веде здоровий спосіб життя, збалансовано харчується, багато рухається, не має шкідливих звичок і хронічних захворювань (наприклад, діабету), коефіцієнт атерогенності у нього може бути нижче середнього показника.

Потрібно відзначити, що норма коефіцієнта атерогенності змінюється з віком. Найменша його значення спостерігається у новонароджених (як правило, у них коефіцієнт атерогенності дорівнює 1), і з роками він постійно підвищується. Однак навіть у літніх людей в нормі він не повинен бути вище 3.5 одиниць.

Формула коефіцієнта атерогенності

Щоб вирахувати коефіцієнт атерогенності, спочатку потрібно визначити загальний рівень холестерину і рівень ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ). ЛПВЩ називають хорошим, чи корисним холестерином, оскільки він надає антиатерогенну дію. Існують також ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ) - це шкідливий холестерин, який сприяє розвиткові атеросклерозу. Для того, щоб визначити коефіцієнт атерогенності, з показника рівня загального холестерину віднімають ЛПВЩ, і їх різницю ділять на ЛПВЩ: (Загальний холестерин - ЛПВЩ) / ЛПВЩ.

Причини високого коефіцієнта атерогенності

• Зловживання жирною їжею. Взагалі, жири, у тому числі і холестерин, необхідні для нормального функціонування організму. Холестерин, зокрема, сприяє виробленню гормонів і утворення клітинних мембран. Однак корисним і в той же час безпечним є тільки ЛПВЩ.
• Велика частина холестерину, яку використовує організм, виробляється печінкою при переробці їжі, яку ми споживаємо. Якщо людина їсть багато продуктів з високим вмістом насичених жирів, в результаті їх розщеплення утворюється шкідливий холестерин - ЛПНЩ. До таких продуктів відносяться вершкове масло, ковбасні вироби, маргарин, багато видів випічки, і так далі. Молекули шкідливого холестерину прикріплюються до стінок артерій, і поступово утворюють більш-менш великі відкладення, які в деяких випадках можуть повністю заблокувати рух крові по судині.
• Гіпертензія. За оцінками фахівців, від підвищеного артеріального тиску Артеріальний тиск - чи небезпечні його коливання?   страждають 20-40% жителів розвинених країн. Великою проблемою є те, що гіпертензія зазвичай супроводжується й іншими проблемами зі здоров'ям, через що ризик розвитку атеросклерозу підвищується ще більше. Чому це порушення так небезпечно? Артерії розраховані на певний тиск; тимчасове підвищення допустимо - наприклад, під час занять спортом або в нетривалих стресових ситуаціях. Якщо ж кров'яний тиск підвищений постійно, це рано чи пізно призведе до пошкодження стінок артерій.
• Куріння. Речовини, які містить тютюновий дим, призводять до пошкоджень стінок артерій. Тромбоцити - один з різновидів кров'яних клітин - прикріплюються до ушкоджених ділянок: так організм намагається полагодити їх. Якщо людина регулярно курить, це буде відбуватися постійно, і в результаті відбудеться звуження просвіту артерії. Крім цього, куріння знижує насиченість крові киснем, а це пов'язано з підвищеним ризиком утворення тромбів.
• Діабет. Надлишок цукру в крові Цукор в крові - дуже важливий показник   у хворих на діабет призводить до поступового пошкодження стінок артерій. У діабетиків коефіцієнт атерогенності може бути підвищений навіть у тому випадку, якщо вони ведуть здоровий спосіб життя, так що про цю хворобу обов'язково потрібно сказати лікареві, перш ніж здавати кров для аналізів.
• Ожиріння. Оскільки ожиріння нерідко розвивається через зловживання жирної і солодкої їжею, немає нічого дивного в тому, що у пацієнтів з цим порушенням підвищений рівень ЛПНЩ і коефіцієнт атерогенності перевищує норму. До того ж, при ожирінні підвищена вірогідність розвитку гіпертензії Гіпертензія - контролюйте свій тиск   і діабету 2 типу.
• Сімейний анамнез. Високий коефіцієнт атерогенності частіше зустрічається у людей, чиї близькі родичі страждали від атеросклерозу або серцево-судинних захворювань. Втім, наявність цих порушень у сімейному анамнезі - це зовсім не вирок, а лише привід більш ретельно стежити за своїм здоров'ям.
• Зловживання алкоголем також призводить до підвищення рівня ЛПНЩ в крові. У сучасному світі алкоголь - один з найпоширеніших факторів ризику розвитку атеросклерозу.
• Малорухливий спосіб життя відносно недавно стали відносити до атерогенних факторам. Дослідження показали, у людей, які досить багато рухаються, вірогідність розвитку атеросклерозу на 50-70% нижче, ніж у тих, хто веде малорухливий спосіб життя.

Рівень гемоглобіну вимірюється в грамах гемоглобіну на децилітр крові; нормальний рівень гемоглобіну залежить від віку і, починаючи з пубертату, від статі людини.

Середня норма гемоглобіну:

• У новонароджених: 17-22 г / дл
• Діти у віці 1 тижня: 15-20 г / дл
• Діти у віці 1 місяця: 11-15 г / дл
• Дошкільнята: 11-13 г / дл
• Дорослі чоловіки: 14-18 г / дл
• Дорослі жінки: 12-16 г / дл
• Чоловіки старше середнього віку: 12.4-14, 9 г / дл
• Жінки старше середнього віку: 11, 7-13, 8 г / дл

Як вимірюється рівень гемоглобіну

Рівень гемоглобіну, як правило, вимірюють за допомогою аналізу крові Аналіз крові: дзеркало здоров'я , Найбільш часто - в рамках загального аналізу крові Загальний аналіз крові: як зрозуміти, навіщо беруть кров з пальця . Кров беруть з вени, і відправляють зразок у лабораторію. У потенційних донорів крові беруть кров з пальця і ​​проводять експрес-аналіз крові - це важливо, тому що людина з низьким гемоглобіном не може бути донором.

Підвищений гемоглобін може бути ознакою таких станів:

• Вроджені хвороби серця Хвороби серця і серцеві напади: це повинна знати кожна жінка ;
• Легеневе серце;
• Легеневий фіброз;
• Справжня поліцитемія;
• Порушення, пов'язані з надлишком еритропоетину.

Інші можливі причини підвищеного гемоглобіну

Занадто високий рівень гемоглобіну зазвичай свідчить про надлишок червоних кров'яних тілець. Цей стан також називається еритроцитоз. Воно може викликати різні ускладнення, оскільки порушує циркуляцію і призводить до різних проблем зі згортанням крові.

Підвищений гемоглобін зазвичай є результатом дії двох механізмів:

• Збільшення виробництва червоних кров'яних тілець в якості компенсаційного механізму, коли здатність крові транспортувати кисень не відповідає потребам тканин організму.
• Скорочення обсягу плазми крові, що призводить до появи великої кількості еритроцитів.

Інші причини підвищення рівня гемоглобіну:

• Проживання на великих висотах. Чим більше висота, тим нижче рівень кисню в повітрі. Через це організм виробляє якомога більше гемоглобіну, щоб зв'язувати максимальну кількість кисню.
• Куріння. Результати декількох досліджень показали, що у значної частини курящих людей підвищений рівень гемоглобіну, хоча до цих пір невідомо, чому так відбувається. Деякі експерти вважають, що причиною цього може низький рівень «чистого» кисню в легенях курця. Через це організм може використовувати ті ж механізми, які він застосовує при низькому рівні кисню в атмосфері.
• Зневоднення може бути причиною ложноповишенного гемоглобіну; при відновленні балансу рідини він нормалізується.
• Застосування анаболічних стероїдів.

Симптоми і можливі ускладнення

У ході досліджень вдалося довести, що між рівнем гемоглобіну і в'язкістю крові є лінійна зв'язок, коли рівень гематокриту & lt; 0, 50 (еквівалент рівню гемоглобіну 160 г / Л). При перевищенні цього показника зв'язок стає експоненційної - це означає, що невелике збільшення рівня гемоглобіну або гематокриту призводить до значного підвищення в'язкості крові. Як тільки концентрація гемоглобіну сягає 180 г / Л, в'язкість крові досягає рівня, при якому мікроциркуляція і транспортування кисню в різні тканини організму порушується практично також, як при важкій анемії.

Симптоми

Периферійний ціаноз і розлад деяких психічних функцій, викликані порушенням мозкового кровообігу - це два найбільш поширених симптому підвищеного гемоглобіну. Крім того, через поганий кровообігу значно підвищується ризик розвитку тромбоемболії Тромбоемболія: важке ускладнення .

Лікування

Оскільки підвищений гемоглобін не можна розглядати як окреме порушення, його можна лікувати тільки як симптом основного захворювання. Саме тому при підвищеному гемоглобіні важливо пройти ретельне медичне обстеження.