С-реактивний білок підвищений - ознака запального процесу або пошкодження тканин

16 липня 2014

 С-реактивний білок підвищений
 С-реактивний білок підвищений - це говорить про те, що десь в організмі є запальний процес або стався некроз тканин. С-реактивний білок (СРБ) чуйно реагує на такі зміни. Тому в процесі біохімічного аналізу крові обов'язково досліджується кількість СРБ.

 alt

Причини підвищеного С-реактивного білка

У плазмі крові міститься близько 100 білків. Утворюються вони в основному в печінці і служать для підтримки осмотичного тиску крові, що утримує в ній воду і солі. При цьому у кожного білка є своя функція.

СРБ також виробляється в печінці, це глікопротеїн, що відноситься до білків гострої фази запалення. Під дією різних біологічно активних компонентів крові кількість СРБ збільшується вже через кілька годин після початку запалення, а через добу зміст СРБ в крові може перевищувати норму (нора - до 5 мг / л) в десятки разів, що особливо чітко спостерігається при бактеріальних інфекціях.

С-реактивний білок підвищений в крові також при некрозі тканин, у тому числі при інфаркті міокарда Інфаркт міокарда - самий грізний діагноз  Інфаркт міокарда - самий грізний діагноз
   і розпаді пухлин. Крім того, за результатами останніх досліджень встановлено, що вміст СРБ в крові може бути маркером атеросклеротичного ураження кровоносних судин, так як у розвитку останнього одну з ключових ролей грає уповільнене запалення в стінках судин. Пошкодженню стінок кровоносних судин і розвитку в них запального процесу, що супроводжується підвищенням СРБ в крові, сприяють ожиріння, куріння і цукровий діабет Цукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба  Цукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба
 .

Навіть невелике підвищення вмісту СРБ в крові може чітко відображати активність запального процесу в стінках кровоносних судин і є достовірною ознакою атеросклерозу.

Доведено, що в осіб з підвищеним СРБ і нормальним вмістом ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ - саме сприяють утворенню атеросклеротичних бляшок на стінках судин) ризик розвитку ішемічної хвороби серця (ІХС), гіпертонії, інсульту та інших серцево-судинних захворювань вище, ніж в осіб з нормальним СРБ і високими показниками ЛПНЩ.

У хворих на ІХС високий вміст СРБ є поганою прогностичною ознакою і говорить про ризик повторного інфаркту міокарда, інсульту Інсульт - важке ураження головного мозку  Інсульт - важке ураження головного мозку
 , Розвитку повторного стенозу коронарних артерій після шунтування і так далі.

 alt

Підвищено реактивний білок у крові - про що це говорить?

Підвищений вміст СРБ в крові може говорити:

  • про перенесених гострих інфекціях, головним чином, бактеріальних;
  • про загострення хронічних інфекційно-запальних або алергічних захворювань, а також про наявність хронічного млявої запального процесу, наприклад, в стінках кровоносних судин;
  • про пошкодження тканин, наприклад, в результаті некрозу (інфаркт міокарда), травми, опіку, обмороження, хірургічної операції;
  • про розпад злоякісної пухлини Злоякісна пухлина: клітини зійшли з розуму  Злоякісна пухлина: клітини зійшли з розуму
 ;
  • про підвищений артеріальний тиск;
  • про наявність ендокринної патології, наприклад, цукрового діабету, ожиріння; підвищеного вмісту в крові жіночих статевих гормонів;
  • про порушення ліпідного обміну і схильності до розвитку атеросклерозу;
  • про часте курінні.

На результати аналізів можуть вплинути деякі фактори. Так, підвищений С-реактивний білок у крові може бути підвищений на тлі вагітності, значних фізичних навантажень, прийому гормональних контрацептивів.

Рівень СРБ в крові може бути знижений на тлі прийому деяких ліків (нестероїдних протизапальних препаратів, глюкокортикоїдних гормонів, бета-блокаторів).

 alt

При яких захворюваннях і станах досліджують вміст СРБ в крові

Кілька десятиліть тому СРБ призначався в основному для виявлення прихованих запальних процесів. Сьогодні СРБ є маркером ризику розвитку серцево-судинних захворювань, в тому числі у практично здорових людей, особливо, похилого віку.

Досліджують вміст СРБ в крові також при ІХС та інших захворюваннях, що розвиваються на тлі атеросклерозу. Це дозволяє прогнозувати можливий розвиток ускладнень і своєчасно вживати заходів з лікування таких хворих.

Велике значення має дослідження СРБ в крові після проведеного хірургічного лікування ІХС, наприклад, шунтування. Аналіз дозволяє вчасно вловити ризик післяопераційних ускладнень, розвитку повторного інфаркту міокарда, інсульту і так далі.

 alt

Лікування підвищеного С-реактивного білка

Наскільки підвищений С-реактивний білок у крові і чи потрібно його «лікувати», визначить лікар. Підвищений або знижений вміст у крові СРБ не є захворюванням, воно говорить про можливу наявність якоїсь патології. Який саме, визначає лікар на підставі опитування та огляду хворого, а також інших даних додаткового обстеження. Виявлена ​​патологія підлягає лікуванню.

Галина Романенко


Загальний аналіз крові: як зрозуміти, навіщо беруть кров з пальця

3 березня 2011

  • Загальний аналіз крові: як зрозуміти, навіщо беруть кров з пальця
  • Показники червоної крові

 загальний аналіз крові
 Загальний аналіз крові - це дуже поширеною тест. Його роблять багатьом пацієнтам, щоб оцінити загальний стан здоров'я, а також при підозрах на різні захворювання - щоб уточнити діагноз. Крім того, загальний аналіз крові можна робити регулярно, щоб стежити за тим, як діє на пацієнта той чи інший вид терапії.

Наприклад, якщо загальний аналіз крові показує високий рівень лейкоцитів, лікар припустить, що у пацієнта інфекція і використовує для подальшої діагностики відповідні методи. Зниження рівня еритроцитів вказує на різні види анемії, а низький рівень тромбоцитів може бути ознакою порушень, пов'язаних в роботою кісткового мозку, таких, як лейкемія.

Загальний аналіз крові - це насправді група тестів, які вимірюють різні показники:

  • Кількість білих кров'яних тілець - лейкоцитів; визначається число лейкоцитів в певному об'ємі крові.
  • Диференціальний аналіз на лейкоцити визначає число лейкоцитів п'яти типів: нейтрофілів Нейтрофіли - захищають від інфекцій  Нейтрофіли - захищають від інфекцій
 , Лімфоцитів, моноцитів, еозинофілів і базофілів.
  • Кількість червоних кров'яних тілець; загальний аналіз крові показує рівень еритроцитів. Відхилення цього показника від норми в ту чи іншу сторону може вказувати на різні порушення.
  • Рівень гемоглобіну в крові - показує кількість гемоглобіну в певному об'ємі крові.
  • Рівень гематокриту показує процентний вміст червоних кров'яних тілець в певному обсязі цільної крові.
  • Рівень тромбоцитів - показує кількість тромбоцитів у даному обсязі крові. Знижений або підвищений рівень тромбоцитів характерний для різних порушень, пов'язаних зі згортанням крові. Середній обсяг тромбоцитів - це показник середнього розміру тромбоцитів. Нові тромбоцити крупніше, і підвищений показник середнього обсягу тромбоцитів говорить про прискорену виробленні тромбоцитів. Цей показник дає лікареві важливу інформацію про виробництво тромбоцитів у кістковому мозку.
  • Середнє гематокритное число показує середній розмір еритроцитів. Перевищення норми характерно, наприклад, для анемії, викликаної дефіцитом вітаміну B12 Вітамін B12: рятує від анемії  Вітамін B12: рятує від анемії
 . Зниження середнього гематокритного числа може спостерігатися при залізодефіцитній анемії Залізодефіцитна анемія: наскільки це небезпечно?  Залізодефіцитна анемія: наскільки це небезпечно?
   або таласемії.
  • Середній вміст гемоглобіну в еритроцитах - показник середньої кількості гемоглобіну всередині червоних кров'яних тілець.
  • Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті показує, який відсоток від обсягу еритроцита займає гемоглобін.
  • Ширина розподілення еритроцитів являє собою розрахунок коливань розміру еритроцитів. При деяких типах анемії, таких як перніціозна анемія, цей коефіцієнт значно збільшується.

В рамках загального аналізу крові Аналіз крові: дзеркало здоров'я  Аналіз крові: дзеркало здоров'я
   також визначають швидкість осідання еритроцитів.

Нормальним показником ШОЕ у дорослих чоловіків є 8 мм / год, у жінок - 12 мм / ч.

ШОЕ може бути підвищений при різних інфекційних та / або запальних захворюваннях, хворобах печінки нирок, ендокринних порушеннях, ракових захворювання, переломах, а також під час вагітності або після хірургічної операції. ШОЕ може бути підвищений через таких порушень, як гіпербілірубінемія, еритремія, і так далі.

Сьогодні для проведення загального аналізу крові широко застосовуються гематологічні аналізатори - автоматичні або напівавтоматичні.





Яндекс.Метрика