Чому виникає сильний біль у правому боці

Біль у правому боці найчастіше говорить про апендицит - це стан виникає майже завжди раптово і потребує вжиття невідкладних заходів. У цей момент найголовніше - не розгубитися і вчасно викликати швидку допомогу, адже це захворювання майже завжди закінчується хірургічною операцією. Виникають болі в правому боці також при захворюваннях жовчного міхура і жовчовивідних шляхів.

Сильний біль в нижній частині правого боку живота найчастіше пов'язана з апендицитом - запаленням червоподібного відростка сліпої кишки (сліпа кишка - це початок товстого кишечника). Червоподібний відросток (апендикс) - це порожниста кишка невеликого діаметру. Гострий апендицит виникає при закупорці отвори між червоподібного відростка і сліпою кишкою внаслідок перегину відростка, закриття його калових каменем і так далі. При цьому в стінку червоподібного відростка з кишечника впроваджуються хвороботворні бактерії, які і викликають запальний процес.

Іншою причиною болів в правому боці може бути запалення жовчовивідних шляхів і жовчного міхура Жовчний міхур: будова і функції . Це явище виникає при застої жовчі, який часто супроводжується утворенням каменів. Запальний процес викликає ниючі болі в правому підребер'ї ближче в середині живота, а обмеження каменю - гострі болі в цій же області - напад жовчнокам'яної хвороби.

Болі в правому боці при гострому апендициті

Болі в правому боці при апендициті спочатку не мають певного місця, тобто спочатку болить весь живіт. Але через деякий час (коли запалення наростає) біль починає локалізуватися на одній невеликій ділянці в нижній частині живота справа. У цій області є також захисне напруження м'язів - все це ознаки «гострого живота», вони говорять про те, що хворий потребує екстрена допомога. При цьому може підвищуватися температура, з'являється нудота і блювота. Це ознаки минущою непрохідності кишечника Непрохідність кишечника - причини можуть бути різними .

Якщо гострий апендицит вчасно не прооперувати, то може наступити прорив стінки апендикса, інфекція потрапить в черевну порожнину і викличе запалення очеревини - внутрішньої оболонки, що покриває зсередини черевну порожнину (перитоніт). Це дуже небезпечно, оскільки призводить до запалення всіх органів, що знаходяться в черевній порожнині.

У деяких випадках гострий апендицит може викликати парез кишечника (повне припинення його рухової активності), що здатне привести до непрохідності кишечника. Ознакою такого ускладнення є наростаючі здуття живота Здуття живота - якщо вас розпирає зсередини , Нудота і блювота.

Тому при підозрі на апендицит необхідно терміново викликати швидку допомогу і відправлятися в лікарню. Єдина допомога, яку можна надати такому хворому, - операція видалення червоподібного відростка.

Болі в правому боці при гострому холециститі

При гострому холециститі найчастіше спочатку з'являється колька в правому підребер'ї. Зазвичай це виникає через кілька годин після порушення в дієті (жирна їжа, вживання алкоголю). Біль виникає через закупорку каменем жовчовивідних проток і триває від декількох хвилин до декількох годин. Потім вона або проходить самостійно, або знімається лікарськими препаратами - спазмолітиками, які викликають розслаблення мускулатури внутрішніх органів (наприклад, папаверином).

До застою жовчі приєднується запалення, викликане інфекцією, болі посилюються, віддають в спину, вгору під праву ключицю, з'являється блювота, підвищена температура, іноді шкіра забарвлюється в жовтий колір (жовчні пігменти потрапляють в кров). Живіт болючий, при промацуванні можна відмітити напругу м'язів живота, яке не дає промацати живіт глибоко - ознака «гострого» живота, це говорить про те, що хворий потребує термінової допомоги.

У хірургічному відділенні за хворим спостерігають і в разі необхідності проводять оперативне лікування - видаляють камінь, що викликав закупорку проток або повністю жовчний міхур.

Болі в правому боці при хронічному холециститі

При хронічному запаленні жовчного міхура (холециститі) у ньому можуть бути камені, але іноді їх може і не бути. Стінки жовчного міхура стають щільними, погано скорочуються, що сприяє застою жовчі.

При цьому захворюванні немає гострих болів, але періодично (зазвичай при порушенні дієти або після фізичного навантаження) з'являється відчуття тяжкості і болю в правому підребер'ї, яке супроводжується гіркотою в роті, відрижкою, нудотою, блювотою.

Хронічний калькульозний (з утворенням каменів) холецистит і ускладнені форми некалькулезного (без каменів) холециститу лікуються оперативно. У деяких випадках можливе консервативне лікування, а також лікування в умовах санаторію (але тільки поза загостренням).

Пам'ятайте: при появі сильних болів у животі Сильні болі в животі: можливі причини   ні в якому разі не можна приймати знеболюючих ліків, так як вони можуть змінити картину захворювання і привести до того, що буде не помічений момент прориву апендикса або жовчного міхура.

Галина Романенко

Що робити якщо болять м'язи спини

У більшості випадків біль в м'язах після тренувань або важкої фізичної роботи є лише ознакою того, що людина трохи не розрахував свої сили. Зазвичай вона не заважає займатися повсякденними справами, і досить швидко проходить. Якщо біль у м'язах зберігається протягом декількох тижнів, варто звернутися до лікаря - можливо, йдеться про серйозні пошкодження. В інших випадках полегшити біль допоможуть наступні рекомендації:

• Робіть холодні компреси. Холод допомагає зняти запалення і має місцеву знеболюючу дію, сповільнюючи передачу больових сигналів. Намочіть рушник холодною водою, на 10-15 хвилин покладіть його в холодильник (або на п'ять хвилин в морозильну камеру), а потім прикладіть його до тієї ділянки спини, де у вас болять м'язи. Як компресу також можна використовувати пакети з льодом або замороженими овочами. Чи не прикладайте лід прямо до шкіри - це може швидко полегшити біль, але так ви можете отримати легке обмороження, яке не є небезпечним, але все ж дуже небажано. Замість компресу або на додаток до нього можна прийняти прохолодний душ або ванну.
• Робіть теплі компреси. Вплив тепла стимулює циркуляцію крові, і це сприяє відновленню пошкоджених тканин. Приймайте гарячу ванну, прикладайте до спини грілки або пляшки з гарячою водою.
• Масаж - відмінний засіб від болю в м'язах спини. Зверніться до професійного масажиста і розкажіть йому, які саме м'язи у вас болять - він зробить масаж з урахуванням вашого стану. Проте якщо у вас є найменші сумніви в тому, що болять саме м'язи, зверніться до лікаря - іноді болі в спині бувають викликані порушеннями, при яких звичайний масаж може лише погіршити самопочуття пацієнта.
• Використовуйте підтримуючі пояси під час силових тренувань. Якщо біль у м'язах спини для вас - не привід перервати тренування, обов'язково купите підтримуючий пояс - він допоможе зменшити навантаження на спину і уникнути нових пошкоджень, через яких відновлення м'язової тканини може затягнутися.

Що робити, коли болить спина при вагітності

Біль у спині при вагітності - дуже поширена скарга, і це не дивно. Майбутні мами носять на собі кілька додаткових кілограмів, у них міняється центр ваги, а гормони призводять до розслаблення м'язів і зв'язок. Однак болі в спині в період виношування дитини можна якщо не повністю усунути, то, принаймні, істотно полегшити.

• Подбайте про зручному положенні тіла в просторі, коли ви сидите або стоїте. Вибирайте стільці, які добре підтримують спину, або кладіть між попереком і спинкою стільця невелику подушку. Якщо ви протягом декількох годин поспіль працюєте сидячи, при можливості ставте ноги на невисокий стільчик. Один раз на годину або два обов'язково вставайте і ходіть хоча б пару хвилин. Якщо на роботі вам доводиться довго стояти, переступали з ноги на ногу і / або почергово ставте ноги на низький ослін (замість неї можна використовувати, наприклад, невеликий ящик або стопку старих журналів, пов'язаних мотузкою). Тримайте спину прямо і не напружуйте плечі - від цього спина втомлюється швидше.
• Носіть зручне взуття. Це важливо для всіх вагітних, і особливо для тих, кому по роботі доводиться багато ходити або стояти. Вибирайте взуття на низькому каблуці або платформі (до 4-5 см), підошва якої виготовлена ​​з матеріалу, має хорошими амортизаційними властивостями. Взуття на зовсім плоскій підошві, як і на дуже високому каблуці, слід носити якомога рідше.
• Носіть бандаж. Наукових підтверджень ефективності бандажів для вагітних поки небагато, але багато жінок стверджують, що вони дійсно полегшують життя під час вагітності, зокрема, послаблюють болі в спині і допомагають краще справлятися з навантаженнями на роботі.
• Продовжуйте займатися спортом. Більшості жінок тренуватися під час вагітності можна і потрібно. Якщо лікар не заборонив вам спорт, вибирайте помірно інтенсивні навантаження, і тренуйтеся не менше 3-4 разів на тиждень. Вагітним жінкам відмінно підходять плавання та аквааеробіка Аквааеробіка: худнемо із задоволенням , Йога, швидка ходьба.
• Вчасно звертайтеся до лікаря. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте інтенсивну, постійну або різко підсилюється біль у спині, якщо біль викликаний травмою або супроводжується жаром, якщо у вас знизилася чутливість в одній або обох ногах. Також слід зателефонувати до лікаря, якщо в кінці другого або на початку третього триместру у вас з'явився біль у попереку Біль в попереку: хребет сигналізує , Особливо якщо раніше такого болю не було - це може бути ознакою передчасних пологів. Біль у попереку - з одного або обох сторін, що супроводжується підвищенням температури тіла, нудотою Нудота - можливі проблеми з нервовою системою   і гематурією (присутність крові в сечі) іноді є симптомом інфекції нирок - при цьому порушенні теж потрібно лікарська допомога.

Які уколи робити, якщо болить спина

Зазвичай ін'єкції призначаються, якщо болі в спині настільки сильні, що через них пацієнт не може нормально функціонувати, і / або, якщо з ними не вдається впоратися іншими способами. Попередньо пацієнт повинен пройти обстеження із застосуванням методів медичної візуалізації (як правило, комп'ютерної томографії або магнітно-резонансної томографії) для виявлення причин болю в спині Біль у спині: чи не запустити процес .

Для полегшення болю можуть використовуватися такі види ін'єкцій:

• Епідуральні ін'єкції. Укол роблять, коли пацієнт лежить на животі на спеціальній кушетці або столі. Попередньо йому можуть дати седативний засіб, але в більшості випадків цього не потрібно. Лікар очищає шкіру спиртом і вводить місцевий анестетик. Потім, керуючись зображенням, що отримуються за допомогою флюороскопии, лікар вводить голку в епідуральний простір. Саме туди роблять ін'єкцію препарату; зазвичай застосовують комбінацію кортикостероїдів і анальгетиків;
• Медикаментозна блокада. При використанні цього методу в область, прилеглу до нерву, через який проходять больові сигнали, роблять укол знеболюючих препаратів; в більшості випадків для цього застосовується лідокаїн.