Розвиток зубів являє собою складний процес, який починається на ранніх стадіях внутрішньоутробного розвитку плода
Розвиток плоду - тиждень за тижнем
(під час вагітності) і триває до 18-20 років. У внутрішньоутробному періоді утворюються зубні зачатки, які з часом перетворюються спочатку в тимчасові (молочні), а потім у постійні зуби.
Закладка, освіта і диференціювання зубних зачатків
Цей процес починається у людини на 6-8 тижні внутрішньоутробного розвитку. Утворюється спочатку валик вздовж верхнього і нижнього краю ротової щілини, який перетворюється в пластинку, розділяється на дві частини: губну і зубну. Уздовж вільного краю зубних пластинок виникають розростання тканин у вигляді колбовідних випинань, по 10 в кожній щелепі. Це так звані «зубні органи». У міру зростання зубної орган поступово відокремлюється від зубної пластинки і залишається з'єднаним з нею лише тонким шаром клітин - шийкою зубного органу. Навколо зубного органу формується зубний мішечок.
Поступово починає відбуватися диференціювання тканин - спочатку однорідні клітини починають набувати різну форму і функції. У зубному органі між клітинам центрального відділу починає накопичуватися рідина, расслаивающая клітини - так формується м'яка тканина зуба - пульпа. Навколишні пульпу клітини набувають іншу форму - з них формуються тверді тканини - дентин (на 4-му місяці внутрішньоутробного життя) і емаль (на 5-му місяці внутрішньоутробного життя).
Розвиток коренів молочних зубів відбувається вже після народження дитини і збігається за часом з початком прорізування зубів
Прорізування зубів: нелегкий час
. До цього моменту коронки зубів зазвичай повністю сформовані.
Як влаштований молочний зуб
У зубі розрізняють:
- коронку - вона розташована над поверхнею ясен;
- корінь - розташований всередині щелепи;
- шийку - звужена перехідна частина між коронкою і коренем, оточена яснами.
Зовні зуб покритий твердою тканиною. В області коронки - це дентин і емаль, в області кореня - цемент. Емаль покриває коронку зуба зовні, вона більш тверда, ніж дентин. Усередині коронки зуба знаходиться порожнина, заповнена м'якою тканиною зуба або пульпою. У пульпі багато нервових закінчень і кровоносних судин. Усередині кореня зуба знаходяться канали, які з'єднуються з порожниною зуба і також містять пульпу.
Зуби знаходяться в луночками - поглибленнях в кістковій тканині щелепи. Корінь зуба оточений з усіх боків тканинами, які називаються пародонтом. До складу пародонту входять: ясна, слизова оболонка, що покриває щелепу, кісткова частина луночки і періодонт (зв'язка, що утримує корінь зуба в лунці).
Молочні зуби мають ту ж форму, що і постійні, але є й відмінності: вони менше, ніж постійні, емаль має блакитний відтінок, коріння коротші, горбки молочних різців і іклів на ріжучої поверхні виражені слабше.
Прорізування молочних зубів
Прорізування зубів - це складний процес обміну речовин
Обмін речовин: основа життєдіяльності всього живого
, В якому беруть участь нервова і ендокринна системи. На прорізування зубів впливають різні причини: спадковість, харчування матері і дитини, географічні умови.
Молочні (тимчасові) зуби прорізуються у віці від 6 місяців до 2, 5 років у визначені строки та в певній послідовності, зазвичай парами. Молочних зубів всього 20: 8 різців, 4 ікла, 8 корінних зубів (4 центральних і 4 бічних).
У центрі зубного ряду знаходяться зуби, які пристосовані до кусання і розривання їжі (різці та ікла), а з боків - для її розмелювання і розтирання (корінні зуби). Порядок розташування зубів записується у вигляді зубної формули, в якій окремі зуби або групи зубів позначаються цифрами, обчислення починається від середини зубного ряду окремо для кожної сторони верхнього і нижнього ряду. Наприклад, від центру до периферії: центральний різець, бічний різець, ікло, центральний корінний зуб, бічний корінний зуб (зубна формула має чотири таких ряду, по два для кожної щелепи).
Ознакою правильного прорізування зубів є парне прорізування симетричних зубів в певній послідовності. Першими зазвичай прорізуються центральні різці на нижній щелепі, потім центральні різці на верхній щелепі (6-8 місяців). Бічні різці прорізуються в 8-12 місяців, центральні корінні зуби - в 12-16 місяців, ікла - в 16-20 місяців, бічні корінні зуби - в 20-30 місяців. Можливі значні відступи від цієї схеми в ту чи в іншу сторону. Дуже рідко зустрічаються випадки прорізування різців до народження дитини.
Мінералізація зубів (насичення емалі мінералами, головним чином, кальцієм) закінчується 3, 5 - 4 рокам. З п'яти років починається розсмоктування коренів молочних зубів.
Аномалії розвитку молочних зубів
До аномалій розвитку зубів відносяться: порушення форми, розміру, кількості зубів, термінів їх прорізування, положення і будови твердих тканин зуба. Ці аномалії можуть виникати від різних причин: спадкових особливостей, харчування матері під час вагітності, її захворювань, вживання різних токсичних речовин і так далі.
Аномалії форми зуба виникають у внутрішньоутробному періоді. Неправильну форму може мати як коронка зуба, так і корінь. Така аномалія найчастіше зустрічається у верхніх бічних різцях. Аномалії розміру зуба можуть проявлятися зміною його ширини, висоти, товщини. Форми і розміри коронок можуть змінюватися під впливом різних захворювань твердих тканин зуба. Аномалії кількості зубів - це збільшення (прорізування сверхкомплектних) або зменшення (буває і повна відсутність) кількості зубів.
Будь аномалії розвитку молочних зубів повинні бути обов'язково проконсультовані у стоматолога, який визначить подальшу тактику лікування такої дитини.
Галина Романенко