Ковзна пахова грижа часто викликає складнощі при діагностиці і викликає ряд серйозних ускладнень. Лікування ковзної пахової грижі вимагає індивідуального підходу і високого професіоналізму лікаря через складні методик оперативного втручання, розроблених для лікування таких гриж.

Що таке ковзна пахова грижа

Ковзаючими називають такі пахові грижі, в освіті грижового мішка яких, окрім парієтальної (покриває стінки черевної порожнини), бере участь і вісцеральна очеревина, що покриває на невеликому протязі зісковзує орган. При цьому одна з стінок грижового мішка утворюється зісковзує в грижу органом, розташованим зачервенно. Найчастіше таким органом є сліпа кишка, висхідний або спадний відділи ободової кишки, рідше - сечовий міхур, матка.

Зрідка грижової мішок у ковзної грижі може повністю відсутні, тоді випинання буде утворено частинами соскользнувшего органу, що не покритими очеревиною. Грижі сечового міхура частіше зустрічаються при прямих пахових грижах, а грижі товстої і сліпої кишки - при косих пахових грижах. Особливості формування ковзають гриж призводять до того, що під час операції підвищується ризик розтину стінки того чи іншого органу (кишечника, сечового міхура і так далі) замість грижового мішка.

Ковзна пахова грижа сечового міхура

Цей вид ковзної пахової грижі в більшості випадків має набутий характер. У її розвитку відіграє роль сукупність декількох факторів. До місцевих чинників, сприяючих розвитку ковзної пахової грижі сечового міхура, відносяться слабкість задньої стінки пахового каналу, широкі грижові ворота (отвір, через який виходять внутрішні органи), наявність прямої чи косою (рідше) пахової грижі.

Формуванню такої грижі у осіб молодого і середнього віку сприяє зайва маса тіла і накопичення жирової клітковини навколо сечового міхура, яка відтісняє очеревину і збільшує рухливість сечового міхура, полегшуючи його вихід до грижовим воротам. У осіб похилого віку захворювання розвивається за рахунок зниження еластичності і тонусу тканин сечового міхура.

Інколи в грижові ворота зісковзує не покрита очеревиною частина передньої черевної стінки сечового міхура - розвивається первинна екстраперітонеального ковзна грижа, при якій грижовий мішок може бути відсутнім.

Ковзна пахова грижа сліпої кишки

Основним чинником, що сприяє формуванню ковзної грижі сліпої кишки у дітей, є вроджене низьке розташування сліпої і висхідної кишок. У дорослих низьке розташування сліпої кишки частіше пов'язане з набутою слабкістю зв'язкового апарату. Факторами є також широкі грижові ворота.

В освіті ковзної пахової грижі може брати участь не тільки сліпа кишка, а й червоподібний відросток (апендикс), а також кінцевий відділ тонкого кишечника.

Ковзна пахова грижа жіночих статевих органів

Ці види ковзають гриж можуть бути, як вродженими, так і набутими. Про природженому їхньому характері говорить те, що вони часто зустрічаються в дитячому віці, поєднуючись з іншими вадами розвитку органів черевної порожнини і малого таза. Наприклад, ковзаючі грижі статевих органів часто поєднуються з укороченням круглої зв'язки матки, подовженням яєчникової зв'язки, високим розташуванням статевих органів, довгим піхвою, недорозвиненням і різними аномаліями будови матки і так далі.

Найчастіше в таких випадках в грижового мішку виявляється яєчник, рідше - маткові труби і матка. Іноді зісковзують поєднання цих органів.

Лікування ковзних пахових гриж

Ковзна пахова грижа Пахова грижа - небезпечна чи ні?   підлягає оперативному лікуванню. Підхід до лікування таких гриж і вибір методики операції повинен бути індивідуальним в залежності від виду грижі, її розміру, стану її вмісту, наявності або відсутності спайок в грижового мішку, загального стану і віку хворого.

Операції при ковзних грижах може виконувати тільки фахівець високої кваліфікації, так як недостатній досвід може привести розтину просвіту органу, що є однієї зі стінок грижового мішка. Для того щоб уникнути таких ускладнень, ковзаючі грижі намагаються оперувати за допомогою лапаротомічних методик, з традиційними розрізами шкіри.

Галина Романенко

Спеман - застосування цього препарату у складі комплексного лікування різних урологічних захворювань і чоловічого безпліддя практикується досить широко. Число урологічних захворювань, що призводять до порушення чоловічої репродуктивної функції, постійно зростає, тому виробництва лікарських препаратів, що сприяють її відновленню, надається велике значення. Саме до таких лікарських препаратів відноситься спеман.

Що входить до складу спеман

Спеман - лікарський препарат, до складу якого входять дев'ять активних діючих речовин рослинного походження: порошки бульб зозулинця чоловічого, насіння астерканта довголиста, насіння латуку компасного, насіння оксамитових бобів сверблячих, музичного золота, а також екстракти коренів Аргирия красивою, плодів якірці сланких, стебел лептаденіі сітчастої, слоевищ пармелия перловою. Випускається спеман в таблетках, в одній банці міститься 100 таблеток.

Діючі речовини рослин, що входять до складу таблеток, знімають запалення, набряк тканини передміхурової залози, в результаті чого зменшується здавлювання сечового міхура і проходять порушення сечовипускання. Спеман також стимулює сперматогенез, підвищує рухливість сперматозоїдів, знижують в'язкість сперми.

Основними показаннями для застосування спеман є хронічний простатит, доброякісна гіперплазія передміхурової залози Доброякісна гіперплазія передміхурової залози - віковий недуга   і чоловіче безпліддя.

Застосування спеман при хронічному простатиті

Хронічний простатит - це хронічний запальний процес в передміхуровій залозі, який може викликатися інфекцією, що передається статевим шляхом, а також з потоком крові і лімфи. Це одне з найчастіших урологічних захворювань, яке може тривалий час протікати безсимптомно і виявлятися вже в запущеній стадії. Факторами для розвитку простатиту є малорухливий спосіб життя, нерегулярність статевого життя, інфекції що передаються статевим шляхом, порушення імунітету, гормональні порушення, застуди, стреси, зловживання спиртними напоями і так далі.

Основними ознаками хронічного простатиту Хронічний простатит - кожен чоловік повинен знати його ознаки   є біль в промежині, часте і хворобливе сечовипускання, біль внизу живота Болі внизу живота: коли бити тривогу? , Зниження статевого потягу і потенції. Одним з основних ускладнень хронічного простатиту є чоловіче безпліддя.

Дуже важливо вчасно виявити і почати лікувати хронічний простатит, впливаючи на його причину. Лікування має бути комплексним. Призначаються лікарські препарати, що знімають запалення і біль, що відновлюють нормальний кровообіг в передміхуровій залозі і її функцію.

Введення до складу комплексного лікування хронічного простатиту Лікування хронічного простатиту - проблема не з легких   спеман на першому етапі лікування сприяє зняттю запалення, набряку та порушень сечовипускання. А на другому етапі - відновленню функції передміхурової залози і загальної репродуктивної функції чоловіка.

Дозування спеман і тривалість курсу лікування лікар підбирає для кожного хворого індивідуально.

Застосування спеман при доброякісної гіперплазії передміхурової залози

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) або аденома простати - це доброякісна пухлина, яка розвивається з тканини передміхурової залози. ДГПЗ - це найпоширеніше захворювання у чоловіків після 50 років. При цьому збільшена передміхурова залоза здавлює сечовий міхур, викликаючи порушення сечовипускання, які при тривалому перебігу можуть привести до зниження функції нирок.

Причиною розвитку ДГПЗ є вікові порушення гормонального фону (зниження секреції чоловічих статевих гормонів і підвищення секреції жіночих статевих гормонів естрогенів). Основними симптомами захворювання є часте хворобливе утруднене сечовипускання, відчуття неповного випорожнення сечового міхура, а також парадоксальна ішурія - хворий не може помочитися при переповненому сечовому міхурі через відсутність м'язового тонусу в ньому, але сеча виділяється весь час по краплях. ДГПЗ може ускладнюватися простатитом, сечокам'яною хворобою, циститом, пієлонефритом, уретритом, хронічною нирковою недостатністю і так далі.

Введення до складу комплексного лікування ДГПЗ спеман сприяє зменшенню застійних явищ в передміхуровій залозі, зняттю набряку тканин і поліпшенню загального стану хворих: у ні х повністю або частково (залежно від стадії захворювання) відновлюється сечовипускання, що є профілактикою ускладнень з боку нирок. Спеман в цьому випадку призначається спочатку по дві таблетки два-три рази на день з наступним зниженням підтримуючої дози.

Широко застосовується спеман також при безплідді на тлі різних урологічних захворювань, оскільки він стимулює сперматогенез, підвищує рухливість сперматозоїдів, знижує в'язкість сперми.

Галина Романенко