Особливості процедури

Кріодеструкція - це метод місцевого впливу низьких температур з метою руйнування патологічних тканин. Джерелом низької температури при цьому є рідкий азот, температура кипіння якого дорівнює - 196 ° С. Швидке і дуже сильне охолодження тканини призводить до одночасного замерзанню міжклітинної та внутрішньоклітинної рідини з утворенням льоду, що викликає порушення роботи клітин тканини і їх розпад. Чим швидше відбувається заморожування, тим ефективніше процес кріодеструкції.

Місце впливу холоду повинно бути глибше і ширше обсягу, займаного зміненої тканиною, яку потрібно видалити. У результаті впливу холоду утворюється зона некрозу (мертвої тканини) і навколишня її зона пошкодженої, але не некротизованої тканини, яка з часом відновлює свої функції.

Плюсом кріодеструкції є те, що це досить м'який вплив на тканини, тому на місці операції в більшості випадків не залишається спайок, рубцевих звужень і стенозів (звужень порожнинних або трубчастих органів, що утруднюють просування по ним вмісту). Крім того, кріодеструкція безболісна і в більшості випадків не дає ускладнень.

Мінусом же цієї операції є те, що після неї тканини гояться повільніше, ніж при інших сучасних хірургічних методах впливу (наприклад, після впливу лазера або радіохвиль). Крім того, існують певні труднощі у визначенні глибини впливу холоду на тканини, це може стати причиною або неповного видалення патологічної тканини (у таких випадках проводять повторну кріодеструкцію) або руйнування здорових тканин.

Кріодеструкція зазвичай застосовується для видалення пігментних плям, бородавок, родимок. Широке застосування кріодеструкція знайшла в гінекології.

Етапи зміни тканини при кріодеструкції

Операція кріодеструкції триває від 30 секунд до 2-х хвилин і не вимагає знеболення, оскільки при впливі низької температури відбувається пошкодження нервових закінчень. Після кріодеструкції відбувається наступне поетапне зміна тканини:

• відразу після операції місце впливу блідне, стає холодним і нечутливим за рахунок порушення циркуляції крові в капілярах, з цієї ж причини відсутня кровотеча;
• через один - 3:00 місце впливу червоніє і набрякає, з'являється відчуття болю, поколювання і печіння;
• протягом доби на місці впливу холодом з'являється міхур з прозорим або кров'яним вмістом;
• через два-три дні на місці міхура утворюється суха скориночка, під якою формується нова тканина - НЕ рубцевий замінник тканини, а саме та тканина, в області якої була проведена кріодеструкція;
• протягом місяця (іноді півтора місяців) скоринка відпадає, залишаючи невеликий майже непомітне пляма, яка з часом може зовсім зникнути - структура шкіри повністю відновлюється протягом півроку.

Показання та протипоказання для поведінки процедури

Методом кріодеструкції видаляються:

• пігментні плями;
• бородавки, папіломи, кандиломи - доброякісні пухлини на шкірі і слизових оболонках вірусного походження;
• судинні пухлини (гемангіоми);
• родимки (невуси);
• зони гіперкератозу - ороговілого поверхневого шару шкіри з наявністю пучка сосочкових розростань (наприклад, натоптиші на стопах ніг);
• деякі види раку шкіри Рак шкіри - повне одужання можливе ;
• епуліс (доброякісна пухлина ясен);
• деякі гінекологічні патологічні процеси.

Кріодеструкція протипоказана при наявності гнійно-запальних захворювань.

Кріодеструкція шийки матки

Кріодеструкція шийки матки - це щадний метод, застосовуваний при лікуванні різних патологічних процесів шийки матки. Показанням для даної процедури є ерозія шийки матки Ерозія шийки матки - майже без симптомів, але з наслідками , Кісти та передракові захворювання шийки матки, хронічний запальний процес або поліпи в області каналу шийки матки кондиломи і папіломи (доброякісні пухлини вірусного походження).

Кріодеструкція шийки матки протипоказана при будь-яких гострих запальних процесах в цій області, при підозрах на злоякісні пухлини жіночих статевих органів, при міомі матки Міома матки - коли необхідна операція? , Ендометріозі Ендометріоз - серйозна проблема з серйозними наслідками .

Кріодеструкція шийки матки проводиться в першу фазу менструального циклу (на 7-10 день менструального циклу) в амбулаторних умовах, вона безболісна, не залишає рубців, не змінює еластичність шийки матки, що особливо важливо для молодих родили жінок, так як рубці в області шийки матки заважають її розкриттю в пологах.

Кріодеструкція - прекрасний метод хірургічного лікування різних захворювань.

Галина Романенко

Операція

Ментопластіка - пластика підборіддя. Саме підборіддя іноді створює дисонанс у вигляді людини: дуже маленький, «зрізаний» підборіддя візуально збільшує ніс і надає особі інфантильне вираз. Навпаки, занадто виступаючий або довгий підборіддя надає особі ваговитість, яка не завжди підходить жінкам.

Риси обличчя завжди повинні відповідати один одному, інакше втрачається його форма, що, безумовно, відбивається на зовнішньому вигляді. Підборіддя також повинен відповідати іншим рисам обличчя, він повинен бути з чіткими формами, з шириною, рівної приблизно третини відстані від лінії волосся до нижньої частини підборіддя, ширині крил носа і відстані між бровами, заввишки - половині горизонтального розміру нижньої третини обличчя.

Крім того, з віком відзначається в'янення шкіри і поява жирових відкладень в області підборіддя і шиї, тобто з'являється подвійне підборіддя. Сучасні методи пластичної хірургії дозволяють позбутися і від цього дефекту.

Кому варто проводити ментопластіку

Іноді при дефектах підборіддя значно спотворюються пропорції обличчя, такі стани вимагають пластики підборіддя. Ментопластіка необхідна:

• при підборідді неправильної форми, яка порушує гармонію особи;
• при недостатньо розвиненому, «скошеному» підборідді;
• при великому, важкому підборідді;
• при вроджених дефектах підборіддя;
• після травматичних ушкоджень підборіддя;
• при подвійному підборідді, як слідстві ожиріння або старіння.

Протипоказання для ментопластікі:

• порушення згортання крові;
• цукровий діабет Цукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба   (знижується імунітет Імунітет - види і особливості у дітей в дорослих , Тому може приєднатися інфекція);
• будь-які гострі та загострення хронічних захворювань;
• вік до 18 років, коли риси обличчя ще не сформувалися.

Техніка операції

Операція ментопластікі зазвичай проводиться під місцевим знеболенням. Розріз робиться або на шкірі під підборіддям або на слизовій оболонці порожнини рота в області нижньої губи (останній не залишає взагалі ніяких слідів).

Зменшуюча ментопластіка полягає у видаленні частини кістки нижньої щелепи або її розсічення зі зміщенням нижньої частини кістки тому. Збільшуюча ментопластіка полягає у висуванні нижньої частини щелепи вперед або зміни форми підборіддя за допомогою імплантату (силіконовий імплантат поміщається під окістя). Крім того, підборіддя можна сформувати за допомогою жирової тканини самого пацієнта, взятої з іншої області тіла. Всі ці методики застосовуються не тільки для збільшення або зменшення підборіддя, але й для зміни його форми при вродженої асиметрії та інших вроджених аномаліях лицьового скелета.

Видалення подвійного підборіддя полягає в тому, що зайвий жир в області шиї відкачується методом ліпосакції, вільні м'язи шиї і розтягнулася шкіра натягується, зайва шкіра віддаляється. При цьому риси обличчя людини відновлюються, зменшується подвійне підборіддя, шкіра над ним знову стає знову пружною.

Після операції

Після операції ментопластікі на голову накладається легка фіксує пов'язка, яка повинна утримувати форму тканин до повного загоєння і прикладається холод. Післяопераційний період проходить зазвичай в амбулаторних умовах, хворий приходить в клініку тільки на перев'язки. Весь відновний період зазвичай займає близько двох тижнів. При цьому неприємні відчуття (у тому числі деяка хворобливість, набряк Профілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину , Порушення жування) можуть бути тільки в перший тиждень. Протягом першого місяця рекомендується уникати важких фізичних навантажень. Через два тижні можна буде показуватися на вулиці, а остаточний результат, з повним зникненням всіх наслідків пластичної операції можна буде побачити через три місяці.

Пластичні операції на підборідді можуть значно змінити зовнішній вигляд людини.

Галина Романенко