Запалення сідничного нерва - попереджаємо поки не пізно - Причини виникнення

Причини запалення сідничного нерва

За своїми клінічними проявами запальний процес в області сідничного нерва протікає з яскраво вираженим больовим синдромом. Це може призвести до втрати працездатності, істотно впливає на загальне самопочуття. Причини запалення сідничного нерва є різноманітними, що надалі впливає на вибір лікувальної тактики. Умовно всі причини можна виділити в групи в залежності від основного причинного фактора захворювання.

Запалення сідничного нерва або ішіас - це поразка корінців (місць виходу з спинного мозку) попереково-крижового відділу хребта, яке проявляється болями і порушенням чутливості. Ішіас - це один із проявів радикуліту, захворювання, зумовленого ураженням корінців спинномозкових нервів. Поразка сідничного нерва дуже часто поєднується з грижею міжхребцевого диска.

Головна ознака ішіасу - біль, який може бути різною за інтенсивністю, характером і виникає в попереково-крижової області, сідниці, поширюється по ходу сідничного нерва на сідницю, задню поверхню стегна, гомілку, зовнішній край стопи. Біль буває одно- і двосторонньої, посилюється при русі і фізичних навантаженнях, зменшити її можна, відхилившись трохи вперед і вбік. Болі можуть бути настільки сильними, що хворі не можуть ні рухатися, ні сидіти. Іноді в попереку немає сильних болів, але хворих турбують печіння, поколювання, порушення чутливості («мурашки», оніміння) в області пролягання сідничного нерва.

Характерною ознакою ішіасу є посмикування окремих м'язових пучків сідничного м'яза при постукуванні в області крижів (симптом Розе). Якщо хворому, який лежить на спині, піднімати витягнуту хвору ногу, то з'являється або різко загострюється біль у попереку (симптом Ласега).

Діагноз ставлять на підставі характерних ознак захворювання, даних лабораторного дослідження спинномозкової рідини і рентгенологічних досліджень. У спинномозковій рідині в гострому періоді ішіасу виявляється підвищена кількість клітинних елементів (плеоцитоз), що є ознакою запалення. Рентгенологічне дослідження дозволяє встановити причину ішіасу (наприклад, грижа міжхребцевого диска). На рентгенівських знімках не помітні порушення м'яких тканин, тому іноді для уточнення діагнозу проводять магнітно-резонансну томографію (MPT), яка показує будова спини точно і дуже детально.

Зв'язок з дегенеративними процесами в хребті

Найчастіше остеохондроз Остеохондроз - навчитеся правильно розподіляти масу тіла   є причиною дегенеративних процесів на рівні кістково-суглобового апарату хребта. Ці патологічні зміни лежать в основі ішіасу або запалення сідничного нерва. Остеохондроз схиляє розвитку таких станів:

• грижі міжхребцевого диска
• формування кісткових розростань на рівні тіл хребців

Нерівномірний розподіл навантаження при ношення або сумок в значній мірі може вплинути на стан хребетного стовпа. До цього ще приєднується зміна м'язового каркаса, який потрібен для зміцнення хребта. Такі сприятливі фактори значною мірою сприяють розвитку ішіасу.

Певний вплив надає наявність порушень постави, плоскостопість Плоскостопість - допоможе лікувальна гімнастика . При викривленні хребта змінюється навантаження на хребетний стовп, що є причиною порушень з боку міжхребцевих дисків. Це полегшує розвиток запального процесу безпосередньо в місці виходу з хребетного стовпа нервового стовбура.

Як може вплинути інфекція

Може розвинутися запальний процес самого сідничного нерва внаслідок інфекційно-запальних захворювань. У першу чергу це відбувається при невритах. Причинним фактором є також запальні зміни м'яких тканин навколо сідничного нерва (абсцеси), перенесений інфекційний процес вірусної природи (герпесная інфекція або оперізуючий лишай). Будь-яка перенесена респіраторна або вірусна інфекція може спровокувати напад ішіасу, тому слід застерегти від самолікування і провести курс лікування з урахуванням лікарських рекомендацій. Застуду можна переносити на ногах, оскільки наслідки цього проявляються навіть через віддалений проміжок часу.

Існує кілька різновидів штамів вірусів, один з яких може стати причиною розвитку оперізувального лишаю. Болі при захворюванні є максимально вираженими, ішіас протікає з втратою чутливості в зоні, яку іннервує нерв і з локальної м'язової гіпотонією. Вірусна інфекція має хронічний перебіг, яке пов'язане з локалізацією вірусу в нервових гангліях. У цьому зв'язку важливо не допустити розвитку загострення захворювання, проводити профілактичні заходи, у тому числі приймати противірусну терапію. Слід намагатися уникати стану переохолодження, своєчасно проходити лікування при простудних інфекціях. Це дозволить уникнути запалення сідничного нерва, так як дані фактори мають причинно-наслідковий зв'язок з розвитком запалення сідничного нерва.

Лікарські заходи

Лікування хворих з ішіасом повинно бути комплексним з урахуванням причин захворювання та його стадії. У гострій стадії, як правило, призначається постільний режим. В основному проводиться консервативне лікування з використанням різних лікарських засобів, що роблять знеболювальну, протизапальну (ібупрофен, ортофен, диклофенак), протинабрякову, розсмоктуючу і заспокійливу дію. Застосовують також вітаміни фізіотерапевтичні процедури, водолікування, гімнастику, масаж. При дуже сильних болях проводять різні види новокаїнові блокад з додаванням кортикостероїдних гормонів і вітаміну В12.

Місцево застосовуються різні спиртові настоянки (наприклад, настоянка пекучого перцю), фіналгон та ін. Народна медицина також зберігає багато рецептів для лікування ішіасу, ось один з них: склянка борошна змішати з трьома столовими ложками меду, замісити тісто, додаючи воду, зробити корж , покласти її на область крижів, накрити поліетиленом, утеплити і тримати всю ніч; вранці це місце протерти теплою водою.

Якщо болі тримаються, незважаючи на проведене лікування, то іноді варто подумати про хірургічне лікування, за допомогою якого можна усунути причину ішіасу, наприклад, міжхребцевих грижу. Але потрібно пам'ятати, що таке лікування проводиться в крайньому випадку, коли вже ніщо не допомагає, так як операції на хребті не завжди ефективні.