Застосування протизаплідних таблеток і підвищений артеріальний тиск

Як відомо, оральні контрацептиви виробляються з синтетично обробленого естрогену Естроген - запорука здоров'я кісток   і прогестерону. Існують ще таблетки на основі тільки прогестерону. Таблетки, що містять і естроген, і прогестерон Прогестерон - норма і патологія   в одному, можуть викликати підвищений кров'яний тиск у деяких жінок. Показано, що застосування оральних контрацептивів може сприяти підвищенню рівня артеріального тиску; ризик цього ефекту зростає зі збільшенням тривалості використання контрацептивів. Жінкам, які отримують оральні контрацептиви, рекомендується регулярний контроль артеріального тиску. Розвиток артеріальної гіпертензії у таких пацієнток є підставою для вибору альтернативних методів контрацепції Методи контрацепції: десятеро міфів про контрацепцію в дзеркалі фактів . Тактика лікування артеріальної гіпертензії в цьому випадку визначається стандартними підходами.

Ризик тим більше великий для жінок, які почали приймати ці таблетки після 35 років, у яких і раніше спостерігалося підвищений тиск, або які регулярно курять або мають які-небудь першопричини для гіпертонії.

Менопауза і підвищений тиск

Як відомо, менопауза настає поступово. Під час менопаузи багато жінок відзначають деяке підвищення артеріального тиску, хоча зв'язок між менопаузою і тиском ще до кінця не вивчена. Згідно з деякими дослідженнями, зниження кісткової маси під час менопаузи може спровокувати підвищення тиску у жінки, також, як і гормональні зміни або зниження естрогену. Гормони відіграють важливу роль у підтримці стабільного артеріального тиску. Жінки, які вибирають гормонозамісну терапію під час менопаузи, найімовірніше, відзначать невелике підвищення тиску, хоча реальна причина може бути різною. Найкраще проконсультуватися з лікарем до моменту настання менопаузи.

Постменопауза і гіпертензія

Період постменопаузи Постменопауза - чи можна її контролювати?   збільшує ризик виникнення серцево-судинних захворювань і погіршує перебіг вже наявної патології. З кожним наступним десятиліттям життя частота смерті жінок від серцево-судинних захворювань зростає в три-п'ять разів. Багато в чому це пов'язано з тим, що після 50 років у них відзначається виражена тенденція до збільшення частоти артеріального тиску. Якщо до 50 років поширеність артеріального тиску в середньому в популяції значно вище серед чоловіків, то після 50 років відзначається збільшення частоти артеріального тиску серед жінок, і надалі жінки значно перевершують за цим показником.

Контроль артеріального тиску

Вже доведено, що можна з легкістю контролювати артеріальний тиск, якщо ви регулярно будете його вимірювати. Слід частіше відвідувати лікаря і приймати, при необхідності, медикаментозне лікування. Більше рухайтеся, уникайте стресів, навчитеся самостійно користуватися приладом для вимірювання тиску, контролюйте вагу, введіть у свій раціон продукти, багаті клітковиною, але не холестерином, кидайте курити і обмежте споживання алкоголю. І життя не буде вам вставляти палиці в колеса.

Діагностика потовщення міжшлуночкової перегородки

При діагностиці потовщення міжшлуночкової перегородки можуть використовуватися такі методи:

• Трансторакальна ехокардіографія - це ультразвукове дослідження серцевого м'яза. На груди пацієнта наносять спеціальний гель, а потім по шкірі проводять ультразвуковим датчиком. На монітор виводиться зображення серцевого м'яза і, рухаючи датчик, лікар може побачити ознаки потовщення її структур;
• Трансезофагеальной ехокардіографія. Для проведення цієї процедури використовується інструмент, який представляє собою тонку гнучку трубку з камерою і лампочкою на кінці. Його вводять через горло і стравохід, і з його допомогою оглядають серце зсередини. Цей метод використовується рідко, наприклад, у випадках, коли лікар підозрює, що потовщення міжшлуночкової перегородки призвело до появи проблем з функціонуванням мітрального клапана.

Іноді на додаток до цих процедур пацієнту призначаються електрокардіографія з навантаженням, магнітно-резонансна томографія серця і / або катетеризація серця.

Лікування

Якщо у пацієнта діагностовано потовщення міжшлуночкової перегородки, вибір способу лікування залежить від того, як це порушення вплинуло на його здоров'я. Якщо людина відчуває себе добре, в тому числі і під час фізичних навантажень, лікар може рекомендувати лише регулярні обстеження, щоб вчасно виявити можливі ускладнення. Якщо пацієнту необхідно лікування, можуть бути використані наступні методи:

• Медикаментозна терапія. Існують препарати, які можуть розслабити серцевий м'яз і зменшити частоту серцевих скорочень, завдяки чому серце буде працювати більш ефективно. При потовщенні міжшлуночкової перегородки зазвичай призначаються такі препарати, як бета-блокатори та блокатори кальцієвих каналів, наприклад, верапаміл Верапаміл - незамінний при стенокардії і гіпертонії   або дилтіазем;
• Хірургічне втручання. У ході операції хірург може видалити частину потовщеною міжшлуночкової перегородки - це полегшить потік крові і вирішить проблему з мітральної регургітацією. Операція може знадобитися у випадку, якщо пацієнтові не допомагає медикаментозне лікування. Як правило, після операції симптоми, пов'язані з потовщенням міжшлуночкової перегородки, зникають;
• Імплантується кардіовертер-дефібрилятор - це невеликий пристрій, що зовні нагадує кардіостимулятор Кардіостимулятор: серця полум'яного мотор . Він постійно стежить за частотою серцевих скорочень пацієнта, і при виникненні потенційно небезпечних для життя проблем з серцевим ритмом, направляє в серці електричний розряд певної потужності. У більшості випадків це дозволяє відновити нормальний серцевий ритм. Імплантованого кардіовертера-дефібрилятора звичайно рекомендуються пацієнтам з потовщенням міжшлуночкової перегородки, у яких існує підвищений ризик раптової смерті в результаті зупинки серця.

Крім цього, пацієнту можуть рекомендувати внести певні зміни в образ життя - це допоможе уникнути деяких ускладнень гіпертрофічної кардіоміопатії Кардіоміопатія - причина захворювання невідома . Зокрема, доктор може порадити:

• Змінити рівень фізичної активності. Як правило, професійний спорт вважається небезпечним для людей з потовщенням міжшлуночкової перегородки. Якщо не рахувати цього обмеження, в більшості випадків людина з таким діагнозом може вести активний спосіб життя, не ризикуючи своїм здоров'ям, хоча, звичайно, якщо пацієнт хоче зайнятися новим видом спорту і / або навіть трохи збільшити навантаження, це краще узгоджувати з лікарем;
• Живлення. Здорове харчування є важливою умовою для збереження здоров'я серця як для пацієнтів з потовщенням міжшлуночкової перегородки, так і для тих, у кого поки немає яких-небудь серйозних проблем зі здоров'ям;
• Збереження нормальної ваги допоможе уникнути надмірного навантаження на серце, а також зменшити ризики для здоров'я, пов'язані з операцією для лікування потовщення міжшлуночкової перегородки, або з іншими видами терапії;
• Помірне вживання алкоголю. Зловживання алкогольними напоями збільшує ймовірність появи серйозних проблем з серцем як у здорових людей, так і у пацієнтів з потовщенням міжшлуночкової перегородки. Намагайтеся не перевищувати стандартні норми споживання алкоголю, або взагалі обходитися без спиртних напоїв.