Кіста яєчника досить поширене явище. Зустрічається це захворювання приблизно у 30-40% жінок, які звертаються на прийом до гінеколога з метою профілактичного огляду. Сама по собі кіста яєчника не є небезпечним захворюванням, але в разі великих розмірів або недотримання рекомендацій лікаря вона загрожує розвитком різних ускладнень. Виділяють велику кількість кіст, які розрізняються за походженням. Однією з таких кіст є дермоїдна кіста ячініка, яка зустрічається в 20% випадків всіх кіст. Причина освіти дермоїдна кісти на сьогоднішній день вивчена. Зазвичай дермоїдна кіста яєчника з'являється у дівчаток в період статевого дозрівання або у молодих жінок.

Що являє собою дермоїдна кіста яєчника?

Дермоїдна кіста яєчника - це порожнина, покрита щільною оболонкою, в якій міститься жир, волосся, нігті, зуби, кістки та інше. Науці відомий випадок, коли в дермоидной кісті був виявлений повністю сформований очей. Дермоїдна кіста розвивається з ембріональних зародкових листків. Причина локалізації зачатків ембріональної тканини в яєчнику є порушення внутрішньоутробного розвитку. Дермоїдна кіста яєчника, або зріла тератома відноситься до доброякісних пухлин яєчника Кісти і пухлини яєчника: діагностика та лікування . Але в трьох відсотках випадків можлива її малігнізація (озлокачествление). Наявність в яєчнику зачатків зародкової тканини необов'язково призводить до утворення дермоїдна кісти. З іншого боку, вона може виникнути в будь-якому віці, починаючи з дитячого і закінчуючи клімактеричним періодом. Причини виникнення кісти точно не виявлені, припускають зв'язок з гормональною перебудовою організму в період статевого дозрівання Статеве дозрівання дитини - етапи складного шляху   або клімаксу, а також з травмою живота.

Клінічні прояви

Найчастіше дермоїдна кіста яєчника Кісти яєчників - нормально чи небезпечно?   протікає безсимптомно. Але у разі досягнення великих розмірів кісти (15 см і більше) у пацієнтки з'являються скарги. Швидкість росту зрілої тератоми непередбачувана, але, як правило, якщо кіста досягла певного розміру, зростання її припиняється. Дермоїдна кіста, як зазначено вище, не пов'язана з гормональними порушеннями, тому не впливає на менструальну і репродуктивну функції. Зазвичай дермоїдна кіста одностороння.

Головною скаргою пацієнток з дермоидной кістою є скарга на відчуття розпирання в животі і тяжкості в ньому. При великих розмірах кісти приєднуються болі внизу живота, розлади сечовипускання (прискорене і хворобливе), а також порушення функціонування кишечника (запори, проноси). Перераховані симптоми пов'язані з тиском кісти на сечовий міхур і пряму кишку.

Дермоідні кісти схильні запалюватися. Ознаки запалення: підвищення температури до 39 градусів, сильний біль, слабкість, нездужання. Ще одним з ускладнень дермоїдна кісти є перекрут її ніжки. У цьому випадку приєднуються ознаки гострого пельвіоперітоніта. З'являються симптоми подразнення очеревини, підвищення температури, різка, безперервний біль внизу живота, що іррадіює в пряму кишку і ногу.

Під час гінекологічного огляду дермоїдна кіста визначається як округле, еластичне утворення, досить рухливе і розташоване спереду і трохи збоку від матки. Пальпація дермоїдна кісти безболісна. У діагностиці дермоїдна кісти величезне значення має ультразвукове дослідження. На УЗД нерідко в зрілої тератоми визначаються кальцифікати. Додатково для діагностики кісти застосовують магнітно-резонансну томографію і комп'ютерну томографію.

Лікування

Лікування дермоїдна кісти тільки оперативне. Як правило, його проводять при великих розмірах тератоми або за наявності ускладнень (перекрут ніжки кісти, запалення). Можливе проведення лапароскопічної операції. Під час операції у дівчаток і молодих жінок видаляють кісту з частиною яєчника, у жінок, що знаходяться в пременопаузі Пременопауза - ще один етап у житті жінки   ампутують весь яєчник.

Рекомендується уникати різких фізичних вправ (нахили, стрибки, повороти) щоб не спровокувати перекрут ніжки кісти. Також, за можливості слід уникати инсоляций (засмага на сонці або в солярії).

Анна Созинова

Одним з неприятнейших захворювань жіночої статевої сфери є молочниця або генітальний кандидоз. Рідкісна жінка може похвалитися тим, що жодного разу не страждала цим захворюванням. Але ті «щасливиці», хто хоч раз відчув усі принади молочниці, знають, як часом важко від неї позбутися, і які лікарські препарати володіють найбільшою ефективністю в боротьбі з кандидозної інфекцією. Не останнє місце в лікуванні гінекологічних захворювань займає і Гінезол. Але крім усунення гінекологічних проблем, Гінезол успішно застосовується і для лікування запальних процесів шкіри та слизової статевого члена (баланіти, баланопостити), які викликані грибами.

Склад і форма випуску

Діюча речовина - міконазол. Випускається Гінезол в наступних лікарських формах:

• капсули вагінальні;
• супозиторії вагінальні;
• крем для зовнішнього застосування;
• спрей для зовнішнього застосування.

Один супозиторій містить міконазолу нітрат 100 мг, в упаковці сім штук. Вагінальний крем Гінезол 2% містить міконазолу нітрат 0, 9 гр., В тубі в кількості 45 гр.

Фармакологічні властивості Гінезол

Гінезол - протигрибковий засіб, є похідним імідазолу. Міконазол інгібує біосинтез ергостеролу і змінює ліпідний склад мембрани, спричиняючи загибель клітини гриба. Активний відносно збудника різнобарвного лишаю Malassezia furfur, збудників деяких дерматомікозів (Candida, Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum). Виявляє активність щодо Aspergillus spp., Dimorphons fungi, Cryptococcus neoformans, Pityrosporum, Torulopsis glabrata, Pseudallescheria boydii, а також відносно деяких грампозитивних мікроорганізмів, включаючи стафілококи і стрептококи. Гінезол проявляє протимікробну активність відносно грампозитивних мікроорганізмів. Не змінює склад мікрофлори і pH піхви. Швидко усуває свербіж, який зазвичай супроводжує грибкові інфекції Грибкова інфекція: попередити і перемогти .

Показання до застосування Гінезол

Гінезол застосовується для лікування:

• вагінальні та вульвовагінальні кандидози;
• суперінфекція, спричинена грампозитивними мікроорганізмами;
• грибковий баланіт;
• грибкові ураження шкіри і нігтів (трихофітія і епідермофітія долонь, стоп і тулуба, шкірний кандидоз, різнобарвний лишай Різнобарвний лишай: можливі рецидиви   та інші);
• змішані грибково-бактеріальні ураження шкіри і нігтів;
• кандидоз ШКТ, ротоглотковий кандидоз і його профілактика при лікуванні інгаляційними глюкокортикоїдами.

Спосіб застосування і дозування Гінезол

Крем Гінезол застосовують місцево: нанести на вимиту з милом і ретельно висушену шкіру і втирати з невеликим зусиллям в уражені ділянки два рази на день, вранці і ввечері. Курс лікування продовжують до повного зникнення симптомів і протягом кількох наступних днів для попередження рецидивів. Звичайна тривалість курсу - 2-6 тижнів.

Інтравагінально (для лікування молочниці) вводять по одному супозиторію перед сном Сновидіння: як зрозуміти наші сни   протягом 6-7дней.

Зовнішньо: нанести невелику кількість крему на уражену область вульви або ввести в піхву, курс 7 днів. У разі терапії ротоглоточного кандидозу гель призначається по половині дозировочной ложечки (в одній ложечці - 124 мг міконазолу) чотири рази на день, рекомендується якомога довше затримати гель в роті. При онихомикозах рідину наносять на уражені нігті і навколишнє їх шкіру за допомогою спеціальної щіточки два рази на день і покривають пов'язкою, лікування проводять довгостроково, до виростання нової нігтьової пластинки.

Гінезол застосовувати з обережністю!

Рекомендується дотримуватися обережності при призначенні в період грудного вигодовування (бажано тимчасово припинити грудне вигодовування), цукровому діабеті Цукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба , Порушеннях мікроциркуляції. У разі ураженні нігтів рекомендується обрізати їх якомога коротше. Особливу увагу приділяють обробці міжпальцевих проміжків при ураженні стоп. Успішне лікування генітального кандидозу можливо тільки за умови одночасної терапії статевого партнера. Використання супозиторіїв з міконазолом знижує надійність механічної контрацепції (презервативи, вагінальні діафрагми). Поява місцевих реакцій чи відсутність клінічного поліпшення протягом чотирьох тижнів вимагає припинення лікування і додаткового обстеження. Не допускати потрапляння крему в очі.

Анна Созинова