Способи лікування шпор на п'яті

Існує чимало способів лікування п'яткових шпор. Всі вони давно перевірені й ефективні.

Ін'єкції ботулотоксину А

Результати одного дослідження говорять про те, що ін'єкції цього препарати можуть значною мірою полегшувати біль, викликану п'яткових шпорами. У цьому дослідженні брало участь п'ятдесят чоловік, і всі вони як через три тижні, так і через три місяці після ін'єкцій відзначали, що їх самопочуття покращилося. Вони не відчували болю при ходьбі і після інтенсивних навантажень, і їм більше не доводилося уникати певних видів навантажень, щоб полегшити дискомфорт. Однак поки ботулоксін А рідко використовують при лікуванні шпор на п'яті і плантарного фасциита; більшість лікарів досі віддають перевагу іншим способам лікування.

Використання нічних шин

У більшості людей під час сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни   стопи розташовуються таким чином, що плантарние фасції скорочуються. Нічні шини утримують ноги в такому положенні, щоб стопа перебувала під прямим кутом по відношенню до гомілки. Завдяки цьому відбувається постійне пасивне розтягування ахіллового сухожилля Ахіллове сухожилля - наскільки воно вразливе?   і плантарной фасції. При цьому пацієнт не відчуває напруги і дискомфорту, але таке розтягнення стимулює загоєння тканин. До того ж, застосування нічних шин дозволяє уникнути мікротравм плантарной фасції, які людина може отримувати, коли робить вранці перші кроки.

Нічні шини - це легкі пристосування, виготовлені з пластику, скловолокна або, рідше, з інших матеріалів. Дослідження показують, що з їх допомогою вдається домогтися поліпшень в переважній більшості випадків. Проте наголошується, що максимальний ефект може досягти лише в тих випадках, коли пацієнт справно носить шини, чого багато людей не роблять з пов'язаного з ними дискомфорту.

Зручне взуття та спеціальні устілки

У багатьох випадках симптоми п'яткових шпор можна полегшити, якщо почати носити зручне взуття на підошві, зробленої з досить м'якого, пружною матеріалу. Насправді це не завжди можливо як через дрес-коду на роботі, так і через бажання багатьох людей слідувати модним тенденціям. На щастя, практично до будь-якого взуття можна підібрати устілки, які можуть полегшити біль і сприяти загоєнню пошкодженої підошовної фасції. Зверніться до лікаря, щоб він допоміг підібрати вам устілки, і носіть їх постійно.

Вправи для ніг

Поки невідомо, як саме вправи допомагають при п'яткових шпори, але опитування серед пацієнтів показують, що в 83% випадків вони приносять помітне поліпшення. Крім звичайної розтяжки рекомендується робити наступні вправи:

• Розтяжка ступні і щиколотки. Сядьте і покладіть праву ступню на ліве коліно. Візьміться рукою на пальці ноги, і почніть тягнути їх на себе. Утримуйте максимальна напруга двадцять-тридцять секунд, потім розслабтеся. Повторіть вправу по п'ять-десять разів для кожної ноги;
• Вправа з рушником. Ця вправа призначена для зміцнення м'язів стопи. Покладіть на підлогу рушник, і спробуйте схопити його пальцями ноги, на якій з'явилася п'яткова шпора. П'ятка при виконанні цієї вправи повинна стояти на підлозі. Підтягуйте рушник до себе пальцями ноги протягом декількох хвилин. Коли вправа буде вдаватися легко, ускладните його, поклавши на кінець рушника який-небудь важкий предмет, наприклад, книгу. Щоб зміцнити м'язи ступні, також можна збирати з підлоги пальцями ніг дрібні предмети - мармурові кульки, камінчики, і так далі.

Постукування пальцями ніг. Поставте ступні на підлогу і підніміть пальці ніг вгору. Тримаючи чотири пальці піднятими, постукуйте по підлозі великим пальцем. Потім постукуйте по підлозі чотирма пальцями ноги, тримаючи великий палець піднятим вгору.

Операція

Операція потрібно 5-10% пацієнтів, у яких діагностовано плантарний фасциит. Як правило, її призначають не раніше, ніж через 6-12 місяців консервативного лікування. Операції проходять успішно в 70-90% випадків.

Під час операції лікар робить розріз на плантарной фасції, відокремлюючи її від п'яткової кістки. Це можна зробити в ході звичайної або ендоскопічної операції, але друга пов'язана з менш тривалим періодом відновлення.

Відносно недавно при лікуванні цього порушення стали використовувати такий метод, як криохирургия. Через маленький розріз під шкіру пацієнта вводять спеціальний інструмент, який руйнує частину тканини плантарной фасції, впливаючи на неї температурою, що досягає -70С. Дворічні спостереження за пацієнтами, які пройшли таке лікування, показали, що в 77% випадків операція пройшла успішно - після неї симптоми підошовних шпор зникли, а серйозних ускладнень не виникало.

Загальні принципи лікування захворювань суглобів

Захворювання суглобів можуть мати різні причини. Це інфекційні збудники, алергія на власні тканини організму, реакція на якийсь інфекційний процес, вікові, обмінні порушення і так далі. У будь-якому випадку, перш, ніж приступити до лікування, необхідно встановити правильний діагноз.

Лікування будь-якого захворювання суглобів повинна безпосередньо залежати від причини його викликала. Як правило, воно проводиться індивідуально, комплексно і тривало - тільки тоді лікування буде ефективним. Але є основні принципи лікування, які використовуються при лікуванні всіх видів захворювань суглобів. Таке лікування має складатися з методик і лікарських препаратів, що сприяють:

• зняттю суглобових болів;
• усуненню причини, що викликала захворювання;
• запобігання руйнуванню хряща ураженого суглоба;
• поліпшенню кровообігу і відновленню обміну речовин Обмін речовин: основа життєдіяльності всього живого   в цій області;
• максимальне усунення навантаження з ураженого суглоба;
• збереженню функції ураженого суглоба.

Зняття суглобових болів

Для зняття суглобових болів призначаються нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), які знімають набряк і біль у суглобах Болі в суглобах - як розібратися що відбувається? . Якщо НПЗЗ не приносять полегшення, призначаються стероїдні гормони (наприклад, преднізолон). Гормони застосовуються в крайніх випадках, коли вже всі інші можливості були вичерпані.

Місцево, на область уражених суглобів, накладають протизапальні і знеболюючі креми, мазі, гелі, призначають зігріваючі процедури: сухе тепло, компреси і т.д. З цією ж метою вводяться за допомогою електрофорезу і фонофореза лікарські засоби (гідрокортизону, НПЗЗ, новокаїну та ін.), Проводяться курси парафінотерапії, озокеритотерапії, кріотерапії - впливу холодом.

Усунення причин, що викликали захворювання суглобів

Найпростіше лікуються інфекційні артрити - починають зазвичай з лікування в умовах лікарні (кілька днів), а потім продовжують лікування в амбулаторних умовах, поєднуючи медикаментозне антибактеріальне лікування з курсом фізіотерапевтичних процедур.

Набагато складніше впоратися з інфекційно-алергічними захворюваннями суглобів, наприклад, з ревматоїдним поліартритом. Для лікування цього захворювання використовуються як НПЗЗ, які знімають запалення в суглобах, так і базисні препарати, які гальмують імунологічні процеси і розмноження клітин тканин. Це перешкоджає розростанню грануляційної тканини в суглобах, яка руйнує хрящ.

Обмінні артрити (наприклад, подагру) лікують за допомогою спеціальної дієти, що виключає продукти, які сприяють відкладенню солей у суглобах.

Для повноцінного лікування хвороб суглобів Хвороби суглобів - краще попередити ніж лікувати   необхідно також позбутися шкідливих звичок (куріння, зловживання алкоголем, кавою і так далі), які сприяють порушенням кровообігу.

Запобігання руйнування хряща ураженого суглоба

З цією метою призначаються препарати, які здатні запобігти, уповільнити або піддати зворотному розвитку зміни, що відбуваються в суглобовому хрящі (хондропротектори). Хондропротектори (наприклад, румалон) здатні стимулювати синтез хрящової тканини і разом з тим гальмувати вироблення ферменту, що руйнує хрящ, тобто вони посилюють відновлювальні і пригнічують руйнівні процеси в хрящі. Призначення таких препаратів сприяє зменшенню суглобових болів, відновленню рухів у хворому суглобі.

Поліпшення кровообігу і відновлення обміну речовин в області суглобів

Для поліпшення кровообігу і відновлення обміну речовин в області суглобів призначається як медикаментозне лікування, так і фізіотерапевтичні.

Зняття навантаження з ураженого суглоба

При загостренні захворювання на суглоб накладають шину, фіксуючи кінцівку в зручному для хворого положенні. У міру стихання болів обсяг рухів в суглобі збільшується і хворий починає рухатися за допомогою ортопедичних пристосувань (наприклад, милиць, тростина).

Зменшенню навантаження на суглоби сприяють також зниження маси тіла, носіння ортопедичного взуття Ортопедичне взуття - як визначити що підходить вам?   з м'якою підошвою, фіксованою п'ятою і спеціальними вкладкамі- супинаторами.

Збереженню функції ураженого суглоба

Як тільки болі в суглобах зменшаться, для поліпшення рухливості суглобів необхідно проведення сеансів лікувальної фізкультури. Сеанси можуть проводитися в положенні сидячи, лежачи або у воді (тобто без додатковим навантажень від ваги тіла) і не повинні викликати посилення суглобових болів.

Надалі хворим рекомендується змінити спосіб життя, наприклад, поміняти роботу, якщо вона була пов'язана з високою фізичним навантаженням.

Хірургічне лікування захворювань суглобів

Хірургічне лікування (ендопротезування суглобів) проводиться в тих випадках, коли різко порушена функція суглоба. У таких випадках хворий суглоб замінюється штучним. Ці операції досить добре розроблені і широко застосовуються на практиці.

Ефективність лікування захворювань суглобів в чому залежить від того, як швидко хворий звернувся за допомогою, тому не варто з цим тягнути і займатися самолікуванням.

  Галина Романенко