Блефаропластика - це пластична операція, яка передбачає корекцію вікових змін століття за рахунок видалення надлишків шкіри і жиру. З віком повіки розтягуються, і дрібні м'язи, що підтримують їх, стають ослабленими. У результаті скупчується жир викликає такі неприємні вікові зміни, як набряклі повіки, мішки під очима. Такі вікові зміни не тільки псують зовнішність, змушуючи людину виглядати старше, але і деколи можуть впливати на зір. Блефаропластика призначена для усунення або корекції саме таких проблем.

Показання

Блефаропластика допомагає усунути ряд вікових змін повік, які не тільки псують зовнішність, але й порушують зір - наприклад, не дозволяють повністю відкрити очі. Процедура передбачає висічення надлишкової тканини верхніх або нижніх повік, за рахунок чого очі виглядають молодше. Блефаропластика рекомендована в таких випадках:

• Опухла шкіра в області навколо очей, припухлі верхні повіки
• Птоз (опущення) верхнього століття
• Надлишкова шкіра верхніх повік, що порушує зір
• Відвислі нижні повіки
• Надлишкова шкіра нижніх повік
• Мішки під очима

Потенційні ризики

Як і будь-яка інша пластична операція, блефаропластика пов'язана з низкою потенційних ризиків - в тому числі інфекцією або реакцією на препарати для місцевого знеболювання при операції. До іншим потенційним ризикам блефаропластики відносяться:

• Тимчасове оніміння шкіри повік
• Сухість, подразнення очей
• Тимчасові зміни або порушення зору
• Порушення функцій століття
• Освіта шрамів
• Пошкодження очних м'язів
• Незначний ризик сліпоти в результаті крововиливу в око

Підготовка до процедури

Готуючись до блефаропластиці, необхідно:

• Припинити прийом аспірину Аспірин - нестероїдний протизапальний препарат , Ібупрофену Ібупрофен: протизапальний препарат   і будь-яких інших препаратів, так чи інакше впливають на згортання крові. Рекомендується перестати приймати такі препарати за два тижні до проведення блефаропластики. Після процедури можна приймати тільки знеболюючі препарати, призначені лікарем.
• Припинити курити. Куріння може негативно вплинути на відновлення організму після операції.

Процедура блефаропластики

Блефаропластика зазвичай виконується під місцевим наркозом: препарат-анестетик вводиться в шкіру повік для мінімізації больових відчуттів.

• Блефаропластика верхніх повік передбачає виконання невеликого розрізу на шкірі вздовж складки верхньої повіки, через який видаляються надлишки жиру, зосередженого під шкірою, а також частина м'язової тканини і шкіри. Потім розріз зшивається спеціальними хірургічними нитками дрібними стібками, що залишають майже непомітний шрам.
• Блефаропластика нижніх повік передбачає виконання надрізу під лінією вій або всередині нижньої повіки, після чого видаляються або переміщуються жирова і м'язова тканини. Залежно від місця розрізу шов може розташовуватися або в природній складці нижньої повіки, або всередині століття.

Зазвичай тривалість блефаропластики становить не більше двох годин і залежить від кількості та розташування тканин, що підлягають видаленню. Тривале перебування в клініці після цієї процедури не потрібно, додому пацієнт повертається в той же день.

Після процедури

Після пластичної операції для запобігання сухості очних яблук та їх захисту застосовується спеціальний препарат з мастильними властивостями, який може викликати тимчасову нечіткість зору. Відразу ж після блефаропластики можуть спостерігатися сльозотеча, чутливість до світла, двоїння в очах - ці побічні ефекти проходять досить швидко. Шви, що залишилися після блефаропластики, спочатку червоні і досить помітні, а повіки можуть оніміти і опухнути на кілька днів. Набрякання і синці під очима при блефаропластиці нижніх повік можуть зберігатися протягом тижня або більше після операції. Зазвичай для усунення таких побічних ефектів блефаропластики рекомендовані холодні компреси або накладення льоду.

Больові відчуття після блефаропластики мінімальні, для їх придушення рекомендується приймати м'яке знеболююче типу ацетамінофену (тайленола). Прийом ібупрофену, аспірину та інших препаратів, що впливають на згортання крові і здатних спровокувати кровотечу, після блефаропластики заборонений мінімум протягом двох тижнів.

Протягом усього відновного періоду, що займає, в середньому, тиждень, необхідно дотримуватися особливий режим:

• Уникайте підйому тяжкості і інтенсивних фізичних навантажень (бігу, аеробіки)
• Щоб захистити шкіру повік від сонця і вітру, носіть сонцезахисні окуляри
• Готуючись до сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни , Займайте таке положення, щоб голова залишалася трохи піднятою
• У точності дотримуйтесь інструкцій лікаря по догляду за шкірою повік
• Негайно зверніться за медичною допомогою при появі таких симптомів, як задишка, біль у грудях Біль у грудях: один симптом - безліч захворювань , Порушення серцебиття, порушення зору.

Як правило, для того, щоб шрами, що залишилися після блефаропластики, стали зовсім непомітними, потрібно кілька місяців (до півроку). Протягом усього цього часу необхідно захищати ніжну шкіру повік від дії ультрафіолету, яке може зробити шрами більш помітними - носити сонцезахисні окуляри, користуватися сонцезахисної косметикою.

Друге підборіддя іноді з'являється при абсолютно нормальній вазі. Це може бути спадковою особливістю будови обличчя і тоді вже в молодості при відсутності зайвого жиру в області підборіддя з'являється негарна складка з жиром. Часто друге підборіддя з'являється в процесі старіння і обвисання м'яких тканин обличчя. У всіх цих випадках потрібно ліпосакція.

Якими методами може проводитися ліпосакція підборіддя

Так само, як і на інших частинах тіла, ліпосакція в області підборіддя може проводитися безопераційним та операційними методами. Безопераційним методам віддається перевага в молодому віці, коли збережена пружність тканин. У цьому випадку шкіра після видалення жирних речовин не обвисає, а підтягується під впливом ультразвуку, лазера або радіохвиль.

Операційна ліпосакція в області підборіддя найчастіше проводиться шприцом, так тут не може зібратися велика кількість жиру. Але можна проводити її і будь-яким іншим методом - за допомогою вакууму, ультразвуку, лазера або радіохвиль. У кожному разі така операція більше допоможе при віковому формуванні другого підборіддя. Часто вона поєднується з одночасним проведенням ліфтингу (підтяжки шкіри) нижньої третини обличчя і шиї або кругової підтяжки обличчя і підтяжки шиї - все залежить від стану тканин пацієнта. У результаті такої операції підтягується овал обличчя, прибирається друге підборіддя, шкіра розгладжується і набуває більш молодий вид.

Ліпосакція підборіддя - показання та протипоказання

Ліпосакція підборіддя показана:

• - При появі в цій області жиру на тлі нормального або злегка підвищеної ваги тіла;
• - При вродженій особливості будови обличчя, коли друге підборіддя з'являється ще в молодості;
• - При опущенні тканин обличчя в процесі старіння і відвисання підборіддя зі скупченням в цій області жиру.

Протипоказана ліпосакція підборіддя при загальному ожирінні (пацієнту рекомендується спочатку схуднути), будь-яких захворюваннях, що порушують загально стан пацієнта, при порушеннях цілісності шкіри або шкірних захворюваннях Шкірні захворювання - що робити, коли порушуються основні функції шкіри   в місці передбачуваного впливу. Не можна робити такі операції також під час менструації і в період прийому оральних контрацептивів (з моменту припинення їх прийому повинно пройти не менше 15 днів).

При безопераційної ліпосакції протипоказаннями є важкі захворювання печінки і нирок з порушенням їх функції, вагітність, порушення згортання крові, наявність в тілі пацієнта металевих конструкцій.

Як проводиться безопераційна ліпосакція підборіддя

Метод заснований на тому, що під впливом ультразвуку, лазерного променя або радіохвиль відбувається руйнування жирових клітин і перетворення їх в жирову емульсію. Ця емульсія просочує міжклітинний простір, потім поступово виводиться природним шляхом - через лімфатичну і систему та вени. Після цього жир надходить у печінку, розкладається там на метаболіти і виводиться з організму.

Процедура безоперационной ліпосакції проводиться в амбулаторних умовах і не вимагає знеболювання. Для видалення таким способом навіть великого обсягу жиру потрібно одна-дві процедури.

При всіх видах впливу (ультразвуком, лазером або радіохвилями) руйнівний вплив виявляється тільки на жирову тканину, кісткова, хрящова і м'язова тканина не руйнуються. А сполучна тканина в області шкіри (колагенові і еластинових волокна, які утворюють каркас шкіри) під таким впливом скорочується, зменшується площа поверхні шкіри, тобто відбувається безопераційний ліфтинг. Ефект ліфтингу найбільше проявляється при радіочастотної ліпосакції, найменше - при ультразвуковий.

Але іноді і безопераційні види ліпосакції можуть давати ускладнення. Наприклад, лазерна безопераційна ліпосакція може викликати опіки на поверхні шкіри.

Як проводиться операційна ліпосакція підборіддя

Операційна ліпосакція підборіддя може проводитися в амбулаторних умовах під місцевим знеболенням. Але якщо пацієнту одночасно потрібне проведення підтяжки обличчя, то наркоз найчастіше буває загальним і операція проводиться в умовах стаціонару. В процесі операції на шкірі в області підборіддя робляться невеликі розрізи, в які вставляються канюлі (через них відсмоктується жир). Спосіб дроблення і відсмоктування може бути різним: від найпростішої вакуумної установки або просто шприца, до сучасної радіочастотної установки, яка спочатку руйнує жирову тканину, а потім виводить її з організму, підтягуючи одночасно шкіру і стимулюючи вироблення білків колагену і еластину, з яких складаються колагенові і еластинових волокна шкіри. Тому при радіочастотний лифтинге іноді навіть не потрібна операція з підтяжки шкіри.

Особливістю ліпосакції є те, що жир в області проведення ліпосакції вже ніколи не буде відкладатися.

Галина Романенко