- Брак кальцію в організмі - чреватий нападами тетанії
- Що відбувається при нестачі
Роль кальцію в організмі людини
Кальцій відноситься до лужноземельних металів і володіє високою біохімічною активністю. В організмі знаходиться близько 1, 5 кг кальцію. Він є основним структурним елементом кісток і зубів, входить до складу нігтів, волосся, м'яких тканин, позаклітинної рідини і плазми крові. Кальцій є також важливим компонентом системи згортання крові, він підтримує правильне співвідношення солей в організмі людини.
До числа найбільш важливих функцій в живому організмі відноситься його участь у роботі різних ферментних систем, в тому числі забезпечують скорочення м'язів і передають нервові імпульси, що змінюють активність гормонів і так далі. Кальцій також впливає на проникність клітин тканин для калію і натрію, надає стабілізуючий вплив на мембрани нервових клітин.
Джерелом кальцію є харчові продукти. З їжею доросла людина може отримати близько 10 г кальцію, вагітні жінки - до 15 г, матері-годувальниці - до 20 г. Кальцій, надходить з їжею в основному у вигляді нерозчинних солей, які розчиняються в шлунку людини за допомогою шлункового соку, потім піддаються впливу жовчних кислот, що переводять його в засвоювану форму.

Що відбувається при нестачі кальцію в організмі
Організм людини засвоює близько половини кальцію, що надходить з їжею. Недолік кальцію (гіпокальціємія) може стати причиною низки болючих змін в організмі, основним з яких є тетанія.
Тетанія - це підвищена нервово-м'язова збудливість, зумовлена зниженням концентрації в крові і в міжклітинної рідини іонізованого кальцію (Са ++), яка проявляється нападами судом окремих м'язових груп. Найчастіше тетанія виникає при загальному недоліку кальцію, обумовленим недоліком паращитовидних залоз. У цьому випадку зменшується вироблення основного гормону паращитовидної залози (паратгормону), який сприяє зниженню вмісту кальцію і збільшенню вмісту фосфору в крові, що і викликає судомну готовність.
Іншими причинами гіпокальціємії є: брак вітаміну D (наприклад, при рахіті
Рахіт - вся справа у вітамінах
у дітей), захворювання органів травлення, що супроводжуються проносом
Пронос (діарея) - звична неприємність
(втрата кальцію і порушення його всмоктування), недостатнє заповнення кальцію у вагітних і годуючих грудьми жінок, порушення функції нирок, вроджені порушення фосфор-кальцієвого обміну.
Тетанія пов'язана зі зміною кислотно-лужного обміну в лужний бік, який виникає при нестримної блювоти (захворювання шлунково-кишечнику тракту, токсикози вагітних і так далі), при введенні хворим великої кількості содового розчину, при отруєнні щавлевої кислотою (в цьому випадку утворюються нерозчинні солі кальцію) та інше.

Як проявляється тетанія
Розрізняють явну і приховану тетанію. Типовий приступ тетанії починається з провісників у вигляді парестезій - порушень чутливості (наприклад, «мурашок» по тілу або оніміння), після чого починаються м'язові посмикування, а потім тонічні (тривалі) судоми окремих м'язових груп.
Характерний так званий карпопедальний спазм: судомні скорочення м'язів нижньої частини кінцівок і м'язів-згиначів. При судомах в області верхніх кінцівок руки приведені до тулуба, зігнуті в ліктях, кисті опущені вниз, великий палець приведений до зігнутим IV і V пальцях («рука акушера»). Якщо судоми починаються в нижніх кінцівках, стопи і пальці знаходяться в стані підошовного згинання, підошва приймає форму жолоба. При судомах м'язів обличчя воно приймає характерний вираз: губи відкриті («риб'ячий рот»), повіки півопущені, брови зведені, зведення жувальних м'язів викликає сардонічну посмішку. У важких випадках можливе поширення судом на м'язи тулуба і діафрагми, що викликає спазм бронхів і дихальну недостатність. У дітей такий спазм може викликати зупинку дихання
Зупинка дихання (апное) уві сні - обструкція верхніх дихальних шляхів
і загибель.
Прихована форма тетанії характеризується відсутністю судом. Але при цьому можуть виникати парестезії і розпираючий біль у м'язах кінцівок.

Лікування тетанії, що виникає при нестачі кальцію
Приступ тетанії знімається внутрішньовенним введенням 10 мл 10% розчину глюконату або хлориду кальцію. Одночасно призначають лікарські препарати, що знімають нервову збудливість (наприклад, реланіум). Подальше лікування - це лікування основного захворювання, що викликало нестачу кальцію в організмі.
Так як кальцій має порівняно низькою біодоступністю (з їжі його засвоюється тільки половина), то для підтримки нормальних обмінних процесів необхідно його додаткове надходження у вигляді молочних продуктів, БАДів і так далі.
Галина Романенко