L- карнітин в ампулах застосовується при порушеннях мозкового кровообігу, у тому числі при інсультах, при порушеннях функції внутрішніх органів, хронічному алкоголізмі, фізичному виснаженні, синдромі хронічної втоми Хронічна втома - якщо життя не в радість   та інших станах, що вимагають термінової підживлення енергією.

Як діє L-карнітин в ампулах

L-карнітин - це природна речовина нестероидной природи, споріднене вітамінам групи В, яке бере активну участь в обміні речовин. Він бере участь у різних ланках енергетичного обміну, в тому числі в транспорті жирних кислот в клітинах і забезпеченні організму енергією, надає анаболічний ефект (стимулює утворення нових клітин), сприяє спалюванню жирів, зберігає і зміцнює м'язову тканину, стимулює сперматогенез. L-карнітин робить також антигіпоксичну і антитиреоїдну дію, активізує жировий обмін, стимулює відновлення тканин, підвищує апетит.

Механізм дії l-карнітину пов'язаний з тим, що він входить до складу ферментів, що беруть участь в обмінних процесах в клітинах. Він сприяє пониженню основного обміну, уповільнення розпаду білків і вуглеводів. При цьому посилюється жировий обмін, жир з жирових депо використовується для отримання енергії, успішно конкуруючи з глюкозою. А так як отримання енергії з жирів не вимагає додаткового участі кисню (на відміну від отримання енергії з глюкози), l-карнітин ефективний в умовах гострої гіпоксії (нестачі кисню в тканинах, у тому числі в тканини головного мозку) та інших критичних станах.

L-карнітин L-карнітин - додає організму енергію   робить благотворний вплив на клітини головного мозку (нейрони), гальмує через саморуйнування (апоптоз), обмежує зону ураження і відновлює структуру нервової тканини. Будучи частковим антагоністом гормонів щитовидної залози Гормони щитовидної залози: механізм дії і фізіологічні ефекти , Гальмує основний обмін при гіпертиреозі Гіпертиреоз: підвищена секреція гормонів щитовидної залози   (підвищеної функції щитовидної залози). Крім того, він відновлює лужний резерв крові, не впливає на систему згортання крові, зменшує утворення токсичних кетокислот, що утворюються при розпаді жирів, підвищує стійкість тканин до їх впливу.

Після внутрішньовенного введення l-карнітин легко проникає в клітини головного мозку, печінку і серцевий м'яз, повільніше - в м'язи. Виводиться нирками переважно у вигляді продуктів обміну.

L- карнітин в ампулах випускається різними фармацевтичними компаніями. Так, вітчизняна компанія ФГУ Російський кардіологічний науково-виробничий комплекс Росмедтехнологій випускає розчин карнітину хлорид в ампулах по 5 мл. 1 мл розчину містить 100 мг карнітину хлориду і до 1 мл води для ін'єкцій.

Показання та протипоказання

L-карнітин в ампулах вводиться внутрішньовенно крапельно разом з фізіологічним розчином. Він застосовується для лікування таких важких порушень, як:

• гострі порушення мозкового кровообігу, у тому числі ішемічний інсульт і транзиторне (минуще) порушення мозкового кровообігу; препарат можна застосовувати в гострому, підгострому та відновному періодах;
• дисциркуляторна енцефалопатія - порушення будови і функції головного мозку, що виникло при повільно прогресуючому порушенні мозкового кровообігу;
• посттравматична енцефалопатія - наслідки черепно-мозкових травм;
• токсичні ураження головного мозку.

Протипоказанням для застосування препарату є підвищена чутливість до карнітину хлориду. Клінічних випробувань препарату на вагітних жінок і годуючих матерів не проводилося, тому питання про його застосування даними контингентам хворих слід вирішувати індивідуально, оцінюючи співвідношення можливого ризику для дитини і користі для матері.

Побічні ефекти і можлива передозування

З побічних ефектів препарату відомі алергічні реакції, тому перші інфузії слід проводити з обережністю, спостерігаючи за станом хворого. Крім того, при швидкому введенні (80 крапель на хвилину і більше) можлива поява болів по ходу вен, що проходять при зниженні швидкості введення.

У хворих з важкими захворюваннями нирок і вираженим зниженням їх функції на фоні введення карнітину можлива поява м'язової слабкості.

Про випадки передозування препарату не повідомлялося. Якщо застосовувати карнітину хлорид одночасно з глюкокортикоїдних гормонами, то карнітин буде накопичуватися в тканинах. Анаболічні засоби підсилюють дію карнітину.

Розчин карнітину хлориду - це лікарський препарат, який застосовується для лікування серйозних захворювань головного мозку і вводиться внутрішньовенно крапельно.

Галина Романенко

Аевіт - полівітамінний комплекс у формі капсул для прийому всередину, призначуваний при авітамінозі (дефіциті деяких вітамінів, здатному спровокувати ряд порушень і захворювань) і, в якості додаткового терапевтичного засобу, при деяких гострих і хронічних захворюваннях. До складу капсул аевита входять ретинол (вітамін А) і токоферол Вітамін Е (токоферол) - не слід захоплюватися   (вітамін Е).

Як аевіт діє на організм

Вітамін А особливо корисний для здоров'я очей і підтримки нормального зору (дефіцит вітаміну А в організмі призводить до так званої нічний сліпоти - тобто нездатності до адаптації зору в темряві). Крім того, вітамін А абсолютно необхідний для ряду процесів в шкірних покривах - ретинол, який часто можна зустріти у складі антивікових косметичних засобів для догляду за старіючої шкірою, стимулює природні механізми відновлення шкіри на клітинному рівні.

Вітамін Е, в свою чергу, також корисний для шкіри - в першу чергу, як один з найпотужніших антиоксидантів, що нейтралізують руйнівний вплив на клітини вільних радикалів. Крім того, вітамін Е сприяє нормалізації проникності стінок кровоносних судин і відновленню нормального кровообігу в капілярах.

Показання та протипоказання

Брак вітамінів А і Е (авітаміноз, гіповітаміноз) або захворювання, на тлі яких потребу організму у вітамінах збільшується - тривала діарея, хронічний холестаз, деякі захворювання печінки (обструктивна жовтяниця, цироз печінки), захворювання щитовидної залози Захворювання щитовидної залози - жінки в групі ризику   (включаючи гіпертиреоз), інфекційні захворювання, порушення, викликані алкогольної, нікотиновою залежністю, наркоманією. Аевіт в якості додаткового терапевтичного засобу може бути призначений лікарем-офтальмологом при деяких порушеннях зору і захворюваннях очей. Як правило, рекомендоване дозування аевита - одна капсула на день, тривалість курсу прийому може варіюватися.

Аевіт не рекомендований до прийому при гіперчутливості (алергії) на який-небудь з інгредієнтів препарату і при гіпервітамінозі (підвищеному рівні вітамінів А і Е), а також дітям до чотирнадцяти років. З обережністю аевіт призначається при деяких захворюваннях печінки (цироз, вірусний гепатит Гепатит - бич нашого часу , Холецистит), нирок (у тому числі при нирковій недостатності), токсичному захворюванні щитовидної залози (тиреотоксикоз).

Тим не менше, питання щодо шкоди аевита під час вагітності досить спірне: під час вагітності потреба організму у вітамінах і поживних речовинах зростає, що може призвести до дефіциту вітамінів і викликати необхідність прийому вітамінних комплексів типу аевита. З іншого боку, аевіт містить дуже велику дозу вітаміну А, що підвищує ризик тератогенної дії препарату - тобто впливу на нормальний розвиток плоду під час вагітності. Таким чином, найкраще приймати аевіт під час вагітності тільки в тих випадках, якщо препарат призначається лікарем, і обов'язково в точності дотримуватися інструкції до препарату.

Можливі наслідки

Вітаміни А і Е відносяться до групи жиророзчинних вітамінів, які, на відміну від водорозчинних вітамінів типу вітаміну С, затримуються в організмі на більш довгий термін, і тому щоденне їх вживання не потрібно. Саме ця властивість складових аевита потенційно підвищує ризик передозування, і тому приймати аевіт необхідно в суворій відповідності з інструкцією - занадто велика доза вітамінів А і Е може спровокувати ряд досить неприємних побічних ефектів. У їх числі:

• З боку шлунково-кишкового тракту: діарея, нудота, блювання, біль в епігастральній ділянці
• З боку шкіри: симптоми алергічної реакції - свербіж, висипання, почервоніння шкіри
• При передозуванні: млявість, сонливість, головний біль, запаморочення, нудота, інтенсивна блювота, в гострих випадках - сплутаність свідомості, в хронічних випадках - ломота та біль у кістках, підвищена сухість шкіри, слизової порожнини рота, судоми

Кому потрібно приймати аевіт

Аевіт призначають:

• при нестачі вітамінів А і Е;
• при станах підвищеної потреби організму у вітамінах А і Е або зниженні їх надходження в організм (після операції видалення шлунка, при проносах, захворюваннях печінки та ін.);
• при різних захворюваннях очей, у тому числі при порушеннях сутінкового зору (курячої сліпоти);
• при швидкому схудненні, яке призвело до порушення ряду функцій в організмі;
• при тривалому палінні;
• при тривалих стресах;
• при прийомі залізовмісних продуктів і неоміцину;
• при облітеруючому ендартеріїті (стійкому звуженні просвіту кровоносних судин на руках і ногах).

З обережністю:

• при зловживанні алкоголем і наркотиками;
• при гіпертиреозі;
• при вагітності, в тому числі багатоплідної;
• в період лактації;
• захворюваннях печінки і жовчовивідних шляхів (холециститі, цирозі печінки, вірусному гепатиті);
• станах, що супроводжуються підвищеною проникністю судин (наприклад, хронічним гломерулонефриті та ін.);
• ниркової недостатності;
• в літньому віці.

Протипоказання для прийому аевита

Як будь-який ефективний лікарський препарат аевіт має ряд протипоказань:

• підвищена чутливість до ретинолу і токоферолу;
• гіпервітаміноз A і Е;
• дитячий вік (до 14 років).

Побічні дії можуть виникнути при прийомі аевита

При передозуванні аевита може розвинутися гіпервітаміноз А: сонливість, млявість, двоїння в очах, запаморочення, сильний головний біль, нудота, блювота, пронос, дратівливість, остеопороз (крихкість кісток), кровотеча з ясен, сухість і виразка слизової оболонки порожнини рота, лущення губ , шкіри (особливо долонь), збудження, сплутаність свідомості.

Симптоми хронічної інтоксикації вітаміном А: відсутність апетиту, болі в кістках, тріщини і сухість шкіри, губ, слизової оболонки порожнини рота, болі в області шлунка, блювота, підвищення температури, млявість, слабкість, головний біль, алергічні реакції на сонячне світло, часте і підвищене сечовиділення, особливо ночами, дратівливість, випадання волосся, жовто-оранжеві плями на підошвах, долонях, в області носогубного трикутника, підвищення внутрішньоочного тиску, порушення менструального циклу, гемолітична анемія (з руйнуванням еритроцитів), судоми, народження дитини з вадами розвитку сечовивідної системи, затримкою росту і раннім закриттям епіфізарних зон росту.

Симптоми передозування вітаміну Е: при прийомі протягом тривалого періоду у високих дозах - нечіткість зорового сприйняття, запаморочення, головний біль, нудота, пронос, болі в шлунку, слабкість, нездужання, збільшення ризику розвитку кровотеч у хворих з нестачею вітаміну К, порушення засвоєння тиреоїдних гормонів, розлади сексуальної функції, тромбофлебіт, коліт (запалення товстої кишки), збільшення печінки, ниркова недостатність, крововилив у сітчасту оболонку ока, геморагічний інсульт, рідина в черевній порожнині (асцит).

Аевіт хороший лікарський препарат, але його не застосовують для профілактики, так як він містить не профілактичні, а лікувальні дози вітамінів А і Е.

  Галина Романенко