Є три основних види порушення постави. Кіфоз - викривлення хребта, при якому опуклість звертається назад, або викривлення верхньої частини хребта. Лордоз - викривлення хребта, при якому опуклість звертається вперед - викривлення поперекового відділу хребта, або, іноді шийного відділу. Сколіоз - бокове викривлення хребта.

Лордоз

Лордоз характеризується занадто сильно увігнутим поперековим відділом хребта. Він зустрічається у пацієнтів всіх вікових груп. Лордоз може викликати сильний дискомфорт і біль; в деяких випадках він порушує рухливість.

Порушення, які можуть сприяти розвитку лордозу:

• Дисцит - запалення міжхребцевого простору;
• Кіфоз - лордоз може розвинутися як компенсація викривлення верхньої частини хребта;
• Ожиріння - щоб краще утримувати рівновагу, люди, які страждають ожирінням, можуть сильно відхилятися назад, що робить негативний вплив на поставу;
• Остеопороз - це порушення, через якого кістки стають більш крихкими, і хребту все важче зберігати свою нормальну форму;
• Спондилолистез - зміщення хребця щодо суміжного хребця; порушення особливо характерно для поперекового відділу хребта.

Лордоз не всієї вимагає спеціального лікування. У більшості випадків він не викликає особливих проблем, і пацієнт може виправити його за допомогою звичайних вправ по поліпшенню постави. Якщо ж викривлення стає стійким (фіксованим), може знадобитися допомога лікаря.

Кіфоз

Кіфоз - це загальна назва порушень постави, для яких характерне викривлення верхньої частини хребта. Таким чином, до кіфозу відносяться різні типи порушень, від ледь помітною сутулості, до Горбатов.

Кіфоз може розвинутися в будь-якому віці, хоча рідко зустрічається у грудних дітей. Його основними причинами є:

• Дегенеративні захворювання хребта;
• Переломи, викликані остеопорозом Остеопороз - загрожує він вам? ;
• Травми;
• Спондилолистез;
• Деякі ендокринні порушення;
• Захворювання сполучної тканини;
• Інфекційні захворювання;
• М'язова дистрофія;
• Хвороба Педжета;
• Поліомієліт.

При діагностиці кіфозу, крім візуального огляду, можуть бути використані:

• Рентгенівське дослідження хребта;
• Тест легеневої функції (використовується, якщо кіфоз викликає проблеми з диханням);
• Магнітно-резонансна томографія (може бути використана при підозрі на пухлини, інфекції або неврологічні симптоми).

Легкі форми кіфозу часто не потребують лікування і не вважаються серйозними порушеннями.

Вибір методу лікування при кіфозі залежить від його типу та викликав основного порушення. При природженому кіфозі потрібно корекційна хірургічна операція в ранньому віці. Хвороба Шейермана - різновид порушення постави, що характеризується дуже сильним викривленням хребта - лікують за допомогою фізіотерапії і, в деяких випадках, застосовують хірургічні методи.

Якщо кіфоз викликаний пухлиною, потрібний агресивне лікування, часто із застосуванням як лікарських засобів, так і хірургічних методів.

У найважчих випадках ускладненнями кіфозу можуть бути зменшення обсягу легень, дуже сильні болі в спині, параліч ніг і деформація хребта.

Сколіоз

На відміну від кіфозу і лордоз, сколіоз - це тип порушення постави, який завжди є порушенням і його необхідно лікувати.

Існує три основних види сколіозу:

• Природжений сколіоз викликаний порушенням у структурі хребта або ребер під час внутрішньоутробного розвитку, або на початку життя.
• Нервово-м'язовий сколіоз Сколіоз - коли хребет викривлений   може бути результатом поганого м'язового контролю або м'язової слабкості, а також паралічу, викликаного такими хворобами, як ДЦП, м'язова дистрофія, розщеплення хребта, і поліомієліт.
• Ідіопатичний сколіоз - це термін, який використовують для опису випадків сколіозу, що розвинувся з невідомих причин. Ідіопатичний сколіоз - це найбільш поширений тип сколіозу у підлітків.

Як правило, сколіоз, який розвинувся в дитячому або підлітковому віці, з часом посилюється.

Для діагностики сколіозу, крім звичайного медичного огляду, використовують сколіозометр, рентген і магнітно-резонансну томографію.

Для лікування сколіозу у дітей Сколіоз у дітей - піддається лікуванню, але може швидко прогресувати   і підлітків часто використовують бандажі - вони сповільнюють розвиток порушення. Хірургічні методи лікування використовуються при вигинах більше 40 градусів.

Ускладненнями сколіозу часто стають серйозні психологічні проблеми, артрит Артрит - різноманітність форм і ускладнень , Проблеми з дихальною системою, а також інфекції і пошкодження спинного мозку та / або нервів в результаті хірургічної операції.

Зміщення хребців найбільш часто спостерігається в поперековому відділі хребта. У деяких випадках сместившиеся хребці починають тиснути на нервові корінці, викликаючи сильний біль і дискомфорт.

Причини зміщення хребців

Часто зміщення хребців пов'язано з дегенеративними змінами в кістковій тканині. Найбільш часто порушення такого типу спостерігаються у жінок старше 60 років, але нерідко зустрічаються вже після 40 років, що може бути пов'язано зі змінами гормонального фону.

Іншою причиною зміщення хребців може бути істміческого спондилолістез. Тріщина в pars interarticularis- маленької кістки, яка з'єднує фасеточні суглоби, може від'єднати хребці від фасеточних суглобів. Таке порушення характерно для людей, що займаються видами спорту, пов'язаними з постійним тиском на хребет. Крім того, у деяких людей є вроджені особливості будови хребта, які роблять їх схильними до зміщення хребців.

Значно рідше зміщення хребців викликають інфекційні захворювання і пухлини, травми і наслідки хірургічних операцій.

Симптоми

Дуже часто незначно зміщення хребців не викликає ніяких симптомів. Часто це порушення виявляється в ході звичайного медичного огляду.

У деяких випадках зміщення хребців може викликати такі симптоми:

• Біль у попереку (це найбільш поширений симптом, але він характерний для великого числа інших порушень);
• Зменшення рухливості, оніміння спини;
• Посилення болю в попереку Біль в попереку: хребет сигналізує   після фізичних навантажень;
• Ішіас;
• М'язові спазми;
• Біль у ногах, слабкість і / або оніміння в результаті защемлення нерва Защемлення нерва - що робити при сильному болі?
• Кульгавість.

Лікування

У більшості випадків вдається вилікувати зміщення хребців без хірургічного втручання. Для лікування використовуються:

• Короткочасне обмеження фізичної активності, або навіть постільний режим;
• Прийом безрецептурних або рецептурних знеболюючих засобів;
• Протизапальні препарати;
• М'язові релаксанти;
• Ін'єкційні стероїдні препарати;
• Фізіотерапія;
• Корсети.

Якщо симптоми не поліпшуються або продовжують погіршуватися, може знадобитися більш агресивне лікування, наприклад, хірургічне втручання. У випадках, коли зміщення хребців викликає неврологічні проблеми, хірургічна операція може бути єдиним підходящим способом лікування.

Хірургічну операцію при зміщенні хребців проводять з метою полегшити біль і стабілізувати хребет. У багатьох клініках сьогодні проводять мінімально інвазивні операції для лікування зміщення хребців. Це значно скорочує і полегшує період відновлення після операції, а так знижує ризик розвитку ускладнень.