Полісегментарної остеохондроз - це остеохондроз, який розвинувся відразу в декількох сегментах хребта. Поразка може бути в декількох сегментах одного відділу або ж змінені сегменти можуть перебувати в різних відділах хребта - шийному, грудному або попереково-крижовому.

Що таке полісегментарної остеохондроз хребта

Остеохондроз - це дегенеративно-дистрофічних захворювань міжхребцевих дисків, яке з часом вражає і хребці. Хребетно-руховим сегментом називається анатомічний комплекс, до складу якого входять два суміжні хребці зі зв'язками і розташований між ними міжхребцевий диск. При полісегментарне остеохондрозі можуть дивуватися кілька сегментів підряд або кілька сегментів, розташованих у різних відділах хребта - шийному (С), грудному (Th) або поперековому (L). Всього в хребті 24 сегмента: 7 шийних, 12 грудних і 5 поперекових. Останній, самий нижній сегмент утворюють п'ятого поперековий хребець і крижі.

Від кожного сегмента відходять спинномозкові нерви, які відповідають за іннервацію різних органів і тканин. Тому залежно від того, який сегмент вражений, можливі різні порушення.

Причини розвитку

Причини полісегментарне остеохондрозу такі ж, як і причини інших видів цього захворювання. В основі лежать спадкові особливості будови хребта та обміну речовин у хрящовій тканині. Факторами є малорухливий спосіб життя, зайва вага, неправильне харчування, тривале перебування в одній і тій же позі, важкі фізичні навантаження.

Різне поєднання цих причин і приводить до розвитку полісегментарне остеохондрозу.

Симптоми полісегментарне остеохондрозу

Симптоми полісегментарне остеохондрозу залежать від того, які сегменти вражені. Полісегментарної остеохондроз шийного відділу може проявлятися різними симптомами. Перші два шийних сегмента не містять міжхребцевих дисків, сегмент C2 - C3 уражається остеохондрозом рідко. Поразка корінця С2 зустрічається рідко і проявляється болем і порушенням чутливості в потилично-тім'яної області, гіпотрофією під'язичних м'язів і порушенням мови і нюху. Нечасто уражається і сегмент C3 - C4 - утиск корінця С4 супроводжується порушенням чутливості в області ключиці і надпліччя, підвищеним тонусом м'язів голови і шиї, порушенням дихальних рухів, гикавкою, хворобливих відчуттів в області серця і правого підребер'я.

Остеохондроз часто вражає сегменти С5 - С6 (болі в шиї, плечах і потилиці), С6 - С7 (порушення рухливості плеча, біль у плечах і ліктях). Шийно-грудний сегмент С7 Т1 уражається нечасто, при цьому можуть виникати біль і оніміння в руках і долонях, бронхіальна астма, кашель.

Здавлювання кровоносних судин, що живлять головний мозок, супроводжується головним болем, запамороченням, порушеннями зору, слуху, ковтання.

Полісегментарної остеохондроз грудного відділу хребта Остеохондроз грудного відділу хребта: можна переплутати з іншими хворобами . У верхніх сегментах грудного відділу остеохондроз зустрічається рідко. Дегенеративно-дистрофічні зміни дисків частіше зустрічаються в сегментах Th4 - Th5 і нижче. І характеризуються хронічними болями в спині. Можуть з'являтися також болі по типу міжреберної невралгії і болю, що імітують сердечні.

Полісегментарної остеохондроз Остеохондроз - навчитеся правильно розподіляти масу тіла   поперекового відділу хребта - найчастіше захворювання, яке може проявлятися приступами гострого болю в області попереку (люмбаго), ниючими болями в спині та попереку (люмбалгиями). Болі можуть віддавати по ходу сідничного нерва - в сідницю, задню поверхню стегна, зовнішню поверхню гомілки і стопи.

Лікування полісегментарне остеохондрозу

Лікування полісегментарне остеохондрозу має бути комплексним і тривалим. При появі гострих болів призначаються знеболюючі засоби, але це симптоматичне лікування.

В основі лікування полісегментарне остеохондрозу лежить створення м'язового корсету, надійно підтримує хребет у всіх його відділах. Для цього застосовуються спеціальні комплекси лікувальної фізкультури - ЛФК, різні види масажу (ручного, вакуумного, точкового, апаратного).

Мануальна терапія застосовується на всіх етапах лікування. Досвідчений мануальний терапевт може зняти сильний біль і попередити появу нового нападу.

Обов'язково призначаються лікарські препарати, що стимулюють кровообіг (Ангіопротектори), обмін речовин Покращуємо обмін речовин і худнемо без дієт   в хрящової тканини і захищають її від руйнування (хондропротектори), вітаміни групи В, біостимулятори (наприклад, екстракт алое). Активно використовуються фізіотерапевтичні процедури, рефлексотерапія Рефлексотерапія - курс на немедикаментозні методи лікування , Санаторно-курортне лікування.

Полісегментарної остеохондроз вимагає тривалого лікування, в якому активну участь повинен приймати сам хворий.

Галина Романенко

Грудопоперековий сколіоз характеризується тим, що до нього часто з віком приєднується остеохондроз Остеохондроз - навчитеся правильно розподіляти масу тіла , І це значно погіршує стан хворих. Можливо також розвиток кіфосколіозу - поєднання сколіозу з кіфозом - випинанням грудної клітки тому, тобто з горбом.

Сколіоз грудопоясничного відділу хребта - як і чому починається захворювання

Грудопоперековий сколіоз характеризується викривленням хребта вправо або вліво з вершиною викривлення на рівні 11 грудного - 1 поперекового хребців. Зустрічається цей вид сколіозу майже в 25% випадків від усіх випадків захворювання на сколіоз.

Захворювання характеризується тим, що під впливом різних причин відбуваються спочатку функціональні, а потім і структурні (в будові хребців) зміни в хребті. Захворювання поділяють на 4 ступені за величиною викривлення хребта: 1 ступінь - викривлення хребта на 5-10˚, 2 ступінь - 11-30˚, 3 ступінь - 31-60˚, 4 ступінь - 60-90˚ і більше.

Причини викривлення хребта можуть бути різними. Але в клінічній практиці найчастіше ортопед-травматолог не вдається встановити точну причину захворювання. У такому випадку говорять про ідіопатичному сколіозі Ідіопатичний сколіоз: головне - вчасно звернутися до фахівця   грудопоясничного відділу хребта.

Грудопоперековий сколіоз - симптоми захворювання

За особливостями течії поділяють правобічний і лівобічний грудопоперековий сколіоз Сколіоз - коли хребет викривлений . При цьому останній розвивається повільніше і супроводжується не такими вираженими ознаками.

Грудопоперековий сколіоз 1 ступеня може виявити тільки фахівець (ортопед-травматолог) при огляді. Можна побачити незначні порушення в хребті і на рентгенограмі. Симптоми грудопоясничного сколіозу 1 ступеня Сколіоз 1 ступеня - можна позбутися повністю : В положенні стоячи надпліччя хворого розташовані на кілька різному рівні, а лопатки відстоять від хребта на різній відстані. Викривлення хребта добре помітно при нахилі спини. Сутулості при цьому ступені сколіозу практично не виявляється. Болі в спині з'являються тільки при значних фізичних навантаженнях або при тривалій роботі у вимушеній незручній позі.

Грудопоперековий сколіоз 2 ступеня характеризується приєднанням до вищеперелічених симптомів невеликої сутулості. При нахилі спини з'являється ледь помітне випинання - так званий реберний горб. В області трикутника на попереку формується валик з напружених м'язів. Болі в спині турбують хворих частіше і виникають навіть після не надто сильних фізичних навантажень.

При подальшому прогресуванні сколіозу поступово змінюється форма грудної клітини (формується горб), порушується функція органів грудної клітки. При 3-4 ступеня сколіозу хворий має характерний вигляд: обличчя бліде сіруватим відтінком, задишка навіть при незначних фізичних навантаженнях і підвищена стомлюваність. Одночасно з'являються і поступово наростають болі в спині.

Діагностика та лікування грудопоясничного сколіозу

Діагноз сколіозу грудопоясничного відділу хребта ставиться на підставі огляду ортопеда-травматолога і підтверджується даними рентгенологічного обстеження. Іноді для уточнення діагнозу лікар додатково призначає дослідження хребта за допомогою комп'ютерної томографії (КТ) або магнітно-резонансної томографії (МРТ).

Основним завданням лікування ранніх ступенів грудопоясничного сколіозу є зупинка його прогресування та попередження розвитку змін з боку органів грудної порожнини.

Всім хворим з грудопоперекового сколіозом рекомендується вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися і правильно облаштовувати своє робоче і спальне місце. Хворим призначають курси лікувальної фізкультури (ЛФК), масажу, мануальної терапії (вона показана не завжди). За показаннями призначають також медикаментозне лікування і фізіотерапевтичні процедури. Хворим з грудопоперекового сколіозом показані заняття плаванням.

При значних ступенях сколіозу призначають витягування хребта на спеціальних похилих ліжках і носіння ортопедичного корсета. Рекомендується також санаторно-курортне лікування, наприклад, в санаторіях Кавминвод. Якщо консервативне лікування не допомагає, проводять операцію, характер якої визначається станом хребта.

ЛФК при грудопоперекового сколіозі призначається всім хворим. При компенсованому (коли організм може частково коригувати порушення) сколіозі заняття ЛФК проводяться в спеціально підібраних групах, вправи при цьому підбираються з метою вироблення правильної постави та зміцнення м'язів спини. Якщо захворювання швидко прогресує, поводятся індивідуальні заняття ЛФК з урахуванням загального стану хворого та особливостей перебігу сколіозу.

Грудопоперековий сколіоз особливо небезпечний при прогресуванні, тому він вимагає своєчасного виявлення та лікування.

Галина Романенко