Чим небезпечний цитомегаловірус Цитомегаловірус - в чому його небезпека?   (ЦМВ)? Сьогодні точно встановлено, що це дуже поширений вірус, який в різний час потрапляє в організм більшої частини населення нашої планети. Викликана їм інфекція в основному протікає непомітно і рідко позначається на загальному стані здоров'я людини. Небезпека ж ЦМВ представляє для вагітних жінок, новонароджених і хворих з імунодефіцитами.

Чи небезпечний носій цитомегаловірусу

Джерелом зараження ЦМВ є, як хвора людина, так і вірусоносій, що не має ніяких ознак інфекції. Вірус може передаватися повітряно-крапельним, контактним (наприклад, при поцілунку), статевим шляхом, від матері до плоду, з грудним молоком, при переливанні крові, пересадці донорських органів, а також через предмети, на яких є частки слини, сечі або інших біологічних рідин носія ЦМВ.

Але носій ЦМВ небезпечний в основному тільки для певних груп населення. Перш за все, він небезпечний для хворих зі стабільно зниженим імунітетом (імунодефіцитом). Це хворі на СНІД, онкологічні хворі, які отримали курси хіміо- і променевої терапії, хворі, яким пересідали донорські органи. Крім того, носій ЦМВ небезпечний для вагітних жінок та новонароджених дітей.

Для всіх інших контингентів населення носій ЦМВ не представляє значущою небезпеки.

Чим небезпечний цитомегаловірус

Чи небезпечний цитомегаловірус? Для більшості людей немає. Але він небезпечний для хворих з порушеннями імунітету - у них великий ризик розвитку генералізованої форми ЦМВ-інфекції з тяжким ураженням внутрішніх органів і центральної нервової системи. Стан хворих з генералізованою формою ЦМВ-інфекції може бути вкрай важким через порушення функції уражених вірусами органів. Саме ЦМВ-інфекція є однією з основних причин загибелі таких хворих. Тому їм не рекомендується перебувати в приміщеннях, де скупчується велика кількість людей. Особливо небезпечні в цьому відношенні дитячі колективи, де ЦМВ циркулює дуже часто.

Велику небезпеку носій ЦМВ представляє також для вагітних жінок - первинне впровадження в організм цієї інфекції загрожує розвитком внутрішньоутробної інфекції у плода, тому що організм ще не виробив захисту від цієї інфекції у вигляді антитіл. Ускладнення цитомегаловірусу в цьому випадку можуть бути дуже важкими. Встановлено, що після попадання ЦМВ в організм матері спочатку інфікується плацента, що виконує бар'єрну функцію. Потім в її тканини відбувається розмноження ЦМВ, і плацента вже сама стає резервуаром ЦМВ, звідки віруси з потоком крові проникають до плоду.

Якщо зараження відбулося в першому триместрі вагітності, то вірус швидко проникає в плід, викликаючи його загибель з подальшим розвитком самовільного викидня Викидень - чи можна від нього застрахуватися? . Якщо ж такий плід продовжує розвиватися, то він часто народжується з важкими аномаліями розвитку, іноді несумісними з життям.

При зараженні в другому і на початку третього триместру у дитини розвивається затримка внутрішньоутробного розвитку, порушення дозрівання і функції внутрішніх органів. Якщо інфікування відбувається на більш пізньому терміні, захворювання може проявитися після народження дитини у вигляді генералізованої ЦМВ-інфекції з множинним ураженням внутрішніх органів і головного мозку. Таке ж протягом захворювання у новонародженої дитини розвивається при зараженні під час пологів або в період новонародженості. Захворювання протікає зазвичай дуже важко з розвитком численних ускладнень. Наслідком ураження центральної нервової системи можуть бути від легкої розумової відсталості Розумова відсталість - якщо психіка недорозвинена   до гідроцефалії (водянки головного мозку).

Небезпечний і рецидив хронічно протікає безсимптомно ЦМВ-інфекції під час вагітності. Все ж внутрішньоутробна інфекція при цьому розвивається в кілька разів рідше і в більшості випадків не має такого фатального характеру.

Чи можливо протягом ЦМВ-інфекції у вагітної жінки без розвитку внутрішньоутробної інфекції? Звичайно, можливо, в більшості випадків саме так і відбувається, в тому числі у вагітних жінок, заражених ЦМВ під час вагітності. При рецидиві ЦМВ-інфекції під час вагітності відсоток внутрішньоутробних уражень плода в кілька разів менше. Пояснюється це тим, що у жінок, які перенесли первинну ЦМВ-інфекцію до вагітності, виробляються специфічні антитіла, що захищають організм матері і дитини від інфекції. У випадку розвитку ЦМВ-інфекції вона протікає легше, ніж при первинному зараженні.

Небезпека ЦМВ-інфекції для інших контингентів хворих

ЦМВ-інфекція може протікати безсимптомно і загострюватися тільки при тимчасовому зниженні імунітету, наприклад, після переохолодження, стресу Як перемогти стрес? Створити для себе оазис , Перенесених захворювань і т.д. Генералізований процес розвивається вкрай рідко і тільки в ослаблених хворих, наприклад, в літньому віці при наявності тривало протікаючих хронічних захворювань.

Галина Романенко

Цитомегаловірус у чоловіків найчастіше ніяк себе не проявляє, але це не означає, що такий чоловік не може заразити свою статеву партнерку, а це вже небезпечно, особливо, якщо одночасно відбулося зачаття. При зниженні імунітету цитомегаловірусна інфекція у чоловіків може проявлятися у вигляді довгостроково протікає респіраторних захворювань або у вигляді ураження сечостатевих органів.

Цитомегаловірус у чоловіків: джерела інфекції

Цитомегаловірус (ЦМВ) потрапляє в організм чоловіків так само, як і в організм жінок, різними шляхами: зі слиною при поцілунку, повітряно-крапельним шляхом при кашлі та чханні хворого, при статевому контакті, через предмети, на яких залишилися слина, сеча, сперма , вагінальні виділення Піхвові виділення: норма або хвороба?   або інші біологічні рідини хворого. Зараження можливе при переливанні крові та пересадці органів Пересадка органів: історія і сучасність .

Потрапивши в організм чоловіка, ЦМВ в переважній більшості випадків знаходиться в неактивному стані, тобто не викликає захворювання. Симптоми ЦМВ-інфекції (цитомегалії) можуть виникнути тільки на тлі зниження імунітету при переохолодженні, стресі Як перемогти стрес? Створити для себе оазис , Високих фізичних і нервово-психічних навантаженнях і так далі.

Симптоми цитомегаловірусу у чоловіків

ЦМВ в організмі чоловіків зазвичай ніяк себе не проявляє - саме для чоловіків найбільш характерним є безсимптомний перебіг ЦМВ-інфекції. Але ця інфекція проявляється під час зниження імунітету. Найчастіше цитомегаловірусна інфекція у чоловіків проявляється у вигляді локальної (місцевої) формі. Вона може проявлятися у вигляді тривало (кілька тижнів) протікає гострою респіраторною інфекцією, що супроводжується слабкістю, нездужанням, кашлем, нежиттю.

Інший локалізованою формою ЦМВ-інфекції у чоловіків є ураження сечостатевих органів - сечівника, яєчок і їх придатків. Таке захворювання може проявлятися у вигляді легких порушень сечовипускання у вигляді хворобливості, а також періодично виникаючих болів в мошонці. Всі ці явища при відновленні імунітету можуть пройти самостійно, але якщо до вірусної інфекції приєднається бактеріальна (а це зустрічається дуже часто), можуть з'явитися висока температура, часті хворобливі сечовипускання, гній в сечі.

Дуже небезпечна ЦМВ-інфекція для чоловіків з імунодефіцитами, у тому числі з ВІЛ-інфекцією, онкологічними захворюваннями на тлі хіміо- і променевої терапії, при пересадці органів. У цих випадках може розвиватися генералізована форма цитомегалії з множинним ураженням внутрішніх органів і центральної нервової системи.

Генералізована цитомегаловірусна інфекція у чоловіків може супроводжуватися високою температурою, важкими симптомами уражень різних органів (печінки, нирок, підшлункової залози Діабет і підшлункова залоза - речі, які необхідно знати , Органів шлунково-кишкового тракту і так далі) з порушенням їх функції, сильним головним болем, судомами, порушеннями свідомості, паралічами і так далі. Генералізована форма ЦМВ-інфекції є однією з основних причин загибелі хворих зі СНІДом.

Як виявити цитомегалію у чоловіка

Всім хворим з імунодефіцитами обов'язково проводяться аналізи на виявлення наявності в організмі і ступеня активності ЦМВ. У чоловіків же з нормальним імунітетом ЦМВ може бути виявлений в організмі випадково. Зазвичай це відбувається або під час обстеження подружньої пари в період планування вагітності, або при появі симптомів з боку сечостатевих органів.

Діагностика цитомегалії - це виявлення ЦМВ методом ПЛР в будь біологічної рідини, посів біологічних рідин на живильні середовища і дослідження крові на наявність антитіл до ЦМВ. Які саме аналізи повинні бути проведені, у кожному конкретному випадку вирішує лікар.

Лікування ЦМВ-інфекції у чоловіків

Особливістю ЦМВ є те, що видалити його з організму людини неможливо. Можна тільки придушити активність цього вірусу і усунути симптоми ЦМВ-інфекції. Тому, якщо ЦМВ виявлений в організмі чоловіка випадково і він знаходиться в неактивному стані (тобто, якщо немає симптомів захворювання), лікування не поводится. Але лікар роз'яснює, що чоловік повинен дотримуватися здорового активного способу життя, правильно харчуватися, відмовитися від шкідливих звичок і всього, що може призвести до зниження імунітету.

При необхідності призначаються загальнозміцнюючі засоби й лікарські препарати, що коректують імунітет. Останні призначаються імунологом після перевірки стану імунітету.

Якщо з'явилися симптоми ЦМВ-інфекції, призначають противірусні лікарські препарати, а потім імуномодулятори. Лікування підбирається строго індивідуально залежно від форми захворювання, загального стану організму і віку хворого. Генералізовані форми ЦМВ-інфекції лікуються тільки в стаціонарі.

Галина Романенко