Висип при вітрянці має дуже характерний зовнішній вигляд. Один раз побачивши таку висип, її важко буде з чимось сплутати. Тим не менш, є й інші захворювання, при яких висип має бульбашковий характер. Іноді такі захворювання помилково приймаються за повторну вітрянку.

Період висипань при вітрянці

Після контакту з хворим вітрянкою інфекція розвивається в середньому через два тижні (інкубаційний період дорівнює 10 - 21 - 23 дням). Захворювання починається з загального нездужання, яке у дітей триває від декількох годин до доби, а у дорослих добу - двоє і протікає набагато важче, ніж у дітей.

Через деякий час на тлі підвищення температури (залежно від тяжкості перебігу вітрянки температура може бути від незначної до дуже високої) з'являються перші елементи висипки. Одночасно на шкірі може з'явитися кілька червоних цяток круглої або овальної форми. Цятки можуть злегка підніматися над шкірою, представляючи собою папули. Через деякий час на вершині таких папул з'являються дрібні (1-3 мм в діаметрі) бульбашки з прозорим вмістом. Деякі папули прісихают, не перетворюючись на пухирці.

Період висипань розвивається хвилеподібно: зазвичай підвищується температура тіла і на її тлі на шкірі або слизових оболонках з'являється кілька нових елементів висипу. Залежно від тяжкості перебігу таких хвиль може бути від двох до 5 -6 і більше з проміжками в 1-2 дні.

Як виглядає висип при вітрянці

Типова висипка при вітрянці являє собою дрібні бульбашки з прозорим вмістом, оточені невеликим обідком почервонілої шкіри. Протягом одного-двох днів бульбашки перетворюються на кірочки, які через 1-3 тижні відпадають. А так як висипання на шкірі, як правило, з'являються хвилеподібно, шкіра дитини набуває строкатий вигляд: червоні цятки поєднуються з бульбашками і коричневими корочками.

На слизових оболонках також може з'явитися бульбашкова висип, але бульбашки швидко лопаються, перетворюючись з ерозії. Загоєння ерозій на слизових оболонках відбувається без утворення кірочок.

Атипові висипання при вітрянці

До атипових висипань при вітрянці відносяться геморагічні і гангренозні. Геморагічні висипання з'являються зазвичай у людей з ослабленим імунітетом Імунітет - види і особливості у дітей в дорослих . При цьому на другий-третій день періоду висипань бульбашки наповнюються кров'яним вмістом. З'являються також крововиливи на шкірі і слизових оболонках, носові кровотечі. Іноді - кривава блювота. Це небезпечна форма вітрянки, яка може призвести до загибелі хворого.

У виснажених хворих дітей зі зниженим імунітетом може також розвиватися гангренозна форма вітрянки. Ця форма також часто розвивається при неправильному або недостатньому догляді за дитиною через приєднання вторинної бактеріальної інфекції. При цьому бульбашки з прозорим вмістом перетворюються спочатку в пустули (гнійнички), а потім на їх місці утворюються некротичні струпи, після відпадання яких залишаються довгостроково незагойні виразки з брудним некротичним (з відмерлими тканинами) дном і високими краями. Виразки ці заживають довго з подальшим утворенням рубців (шрамів). Часто така висип ускладнюється утворенням абсцесів і флегмон, що вимагають хірургічного лікування.

Висип при вітрянці може поширюватися і на внутрішні органи. При важких формах вітрянки вона може проявитися у вигляді дрібних вогнищ некрозу (омертвіння тканини) в різних органах (легенях, печінці, селезінці, нирках), поява яких може супроводжуватися рубцюванням тканини і зниженням функції того чи іншого органу. Важкі атипові форми вітрянки зустрічаються в ослаблених хворих, особливо в тому випадку, коли вітрянка протікає на тлі поведінки терапії глюкокортикоїдних гормонами.

Висип після вітрянки

Висип після вітрянки, як правило, не залишає слідів, але при важкому перебігу вітрянки, якщо бульбашки дуже великі, після них можуть утворюватися невеликі рубчики. Якщо до ветряночний висипу приєднується вторинна бактеріальна інфекція, після неї на шкірі утворюються початку виразки, а потім рубці, величина яких залежить від тяжкості інфекції.

Тому велике значення при вітрянці Вітрянка: болісна, але не небезпечна   надається гігієнічних процедур, основна мета яких - попередження приєднання вторинної інфекції.

Чим лікувати висип при вітрянці

Як правило, така висип не вимагає спеціального лікування, достатньо догляду, метою якого є попередження вторинних бактеріальних інфекцій. Для цього елементи висипу змащують зеленкою, нігті дитини коротко стрижуть, а руки обробляють антисептичними розчинами (наприклад, антисептичним гелем для рук), намагаючись не мочити елементи висипу. Якщо висипу дуже багато, то окремі ділянки на шкірі можна змащувати 5% кремом ацикловір Ацикловір - наскільки він безпечний?   з противірусною дією.

Галина Романенко

  Раніше вітряною віспою, або вітрянкою, хворів практично кожна людина ще до досягнення повноліття, іноді з серйозними ускладненнями. Сьогодні кількість випадків і госпіталізації при вітрянці Вітрянка: болісна, але не небезпечна   різко скоротилося. Вітряна віспа дуже заразна і ймовірність зараження тих, у кого немає імунітеті, дуже велика. Вважається, що вітрянка щодо безпечна хвороба, і в більшості випадків це так. На жаль, не можна знати заздалегідь, у кого вона буде протікати у важкій формі. Люди, одного разу перехворіли вітряною віспою, отримують імунітет від цього захворювання.

Симптоми

Ознаки і симптоми вітряної віспи:

• Червонувата, сверблячі висипання на шкірі, спочатку нагадує укуси комах; як правило, перша висип з'являється на обличчі, шкірі голови, грудях і спині;
• Невеликі, заповнені рідиною пухирі, які через деякий час лопаються і покриваються кіркою;
• Лихоманка;
• Біль у животі та / або відсутність апетиту;
• Слабка головний біль;
• Загальне відчуття неспокою і дискомфорту, дратівливість Дратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій ;
• Сухий кашель.

Нові пухирі продовжують з'являтися протягом декількох днів. Людина, хвора на вітряну віспу, є заразним протягом 48 годин до появи висипу, і залишається заразним, поки всі пухирі не луснути і не покриються кіркою.

У важких випадках висип може поширюватися на все тіло, вражати горло, очі і слизову оболонку уретри, ануса і піхви.

Коли звертатися до лікаря

Якщо ви підозрюєте, що у вас чи у вашої дитини вітряна віспа, зверніться до лікаря. Для діагностики лікар зазвичай вивчає висип і відзначає наявність супутніх симптомів. Він може призначити прийом лікарських препаратів для полегшення симптомів або лікування ускладнень. Домовтеся про візит до лікаря на певний час, щоб уникнути тривалого очікування, під час якого можна заразити інших людей.

Повідомте лікаря, якщо у вас з'являються ознаки ускладнень, наприклад:

• Висип поширюється на один або на обидва ока.
• Висип стає дуже червоною, гарячої і болючою - це може бути ознакою вторинної бактеріальної шкірної інфекції.
• Висип супроводжується запамороченням, дезорієнтацією, прискореним серцебиттям, задишкою, тремором, втратою м'язової координації, сильним кашлем, блювотою, і дуже високою температурою тіла (вище 39.4 C).

Фактори ризику

Ризик захворювання вітряною віспою особливо великий у тих, хто:

• Раніше не хворів вітрянкою.
• Чи не була вакцинована від вітряної віспи.
• Працює в школі, дитячому садку або інших установах, що займаються доглядом за дітьми.
• Живе в одному будинку з дітьми.

Ускладнення

Хоча зазвичай вітряна віспа протікає у відносно м'якій формі, вона може викликати ускладнення, особливо у пацієнтів, що відносяться до наступних груп:

• Новонароджені і немовлята, матері яких ніколи не хворіли на вітряну віспу і не вакцинувалися від неї;
• Дорослі хворі;
• Вагітні жінки;
• Люди з ослабленою імунною системою;
• Люди, що приймають стероїдні препарати, наприклад, хворі на астму;
• Пацієнти з екземою.

Бактеріальні інфекції шкіри є поширеним ускладненням вітряної віспи. Це захворювання також може привести до пневмонії або, рідше, до запалення мозку (енцефаліту) - обидва порушення можуть бути дуже серйозними.

Оперізуючий лишай

У будь-якої людини, яка перехворіла вітряною віспою, одного разу може розвинутися оперізуючий лишай Лишай - не тільки інфекційне захворювання . Після завершення активної фази вітряної віспи вірус Варіцелла-Зостер залишається в нервових клітинах. Багато років по тому вірус може активізуватися і викликати оперізуючий лишай Оперізуючий лишай - від простого нездужання і ураження мозку   - Стан, що характеризується появою на шкірі безлічі хворобливих пухирів. Оперізуючий лишай найбільш характерний для літніх людей і людей з ослабленою імунною системою. Людям, які в минулому перенесли вітрянку, може бути рекомендована вакцинація від оперізуючого лишаю.

Вітряна віспа і вагітність

Інші ускладнення вітряної віспи загрожують вагітним жінкам і їх майбутнім дітям. Вітряна віспа на ранніх термінах вагітності може призвести до різних проблем у новонародженого, включаючи низька вага при народженні та вроджені дефекти.

Ще небезпечніше, якщо зараження вітряною віспою відбулося за тиждень до пологів. Це може викликати важку, небезпечну для життя інфекцію у новонародженого.