Лишай - не тільки інфекційне захворювання
19 вересня 2013
- Лишай - не тільки інфекційне захворювання
- Види
Висівкоподібний, або різнокольоровий лишай
Різнобарвний лишай: можливі рецидиви
- Це поширена грибкова шкірна інфекція. Грибок порушує природну пігментацію шкіри, що призводить до появи невеликих плям, як правило, темного кольору. Ці плями можуть мати й більш світлий, ніж природний тон шкіри, колір, але в будь-якому випадку вони мають чіткі межі. Найчастіше ці плями утворюються на тулуб і плечах. Захворювання особливо схильні підлітки і люди у віці до 30 років. При впливі сонячних променів симптоми висівкоподібного лишаю можуть ставати більш помітними.
Протигрибкові мазі, лосьйони та шампуні можуть прискорити одужання хворих висівкоподібним лишаєм, але навіть після успішного лікування тон шкіри може залишатися нерівномірним ще протягом декількох тижнів. У людей, одного разу перехворіли висівкоподібним лишаєм, часто трапляються рецидиви - як правило, вони починаються в теплу, вологу погоду.

Симптоми
Основними симптомами висівкоподібного лишаю є:
- Червонуваті, темно-коричневі, рожеві, або білі плями на шкірі
Білі плями на шкірі - в чому причини і як лікувати?
;
- Сверблячка (як правило, слабкий або помірний);
- Висівкоподібне лущення шкіри (цього симптому захворювання зобов'язане своєю назвою).
У більшості пацієнтів плями і лущення з'являються на спині, грудях, шиї і передпліччях.
Зверніться за професійною медичною допомогою, якщо з лущенням і свербінням не вдається впоратися своїми засобами (наприклад, інтенсивними зволожуючими кремами), якщо висип покриває великі ділянки шкіри, а також, якщо розвивається повторний епізод інфекції.

Причини
Грибок, який є збудником висівкоподібного лишаю, в нормі присутній на здоровій шкірі
Здорова шкіра - щоденна програма по догляду за шкірою
. Висівковий лишай розвивається, коли грибок починає розмножуватися надмірно активно. Цьому може сприяти декілька чинників, наприклад:
- Спекотна погода і висока вологість повітря;
- Посилене потовиділення;
- Жирна шкіра;
- Гормональні зміни;
- Ослаблена імунна система
Імунна система - як вона працює?
.

Діагностика
При появі симптомів висівкоподібного лишаю можна звернутися до сімейного лікаря, але він, швидше за все, направить вас до дерматолога. Щоб діагностувати висівковий лишай, спеціалісту зазвичай буває достатньо простого огляду пацієнта та інформації, отриманої з його розповіді про симптомах і перебігу хвороби. Якщо виникнуть сумніви щодо діагнозу, лікар може взяти зразок шкірних лусочок з уражених ділянок шкіри для подальшого вивчення їх під мікроскопом.

Лікування
Якщо у пацієнта важка форма висівкоподібного лишаю, а також, якщо симптоми не вдається полегшити за допомогою безрецептурних протигрибкових препаратів, лікар може призначити рецептурні медикаменти. У терапії можуть використовуватися препарати як для зовнішнього, так і для перорального застосування.
Найчастіше для лікування призначаються такі засоби:
- Ціклопірокс (Loprox, Penlac) -мазь, гель або лосьйон;
- Флуконазол (дифлюкан) - таблетки;
- Ітраконазол (Onmel, Sporanox) - капсули або таблетки;
- Кетоконазол (Extina, Нізорал, та інші) - крем, пінки для вмивання, гель, шампунь або таблетки;
- Сульфід селену (Selsun) - 2.5% лосьйон або шампунь.
Тон шкіри може повністю нормалізуватися лише через кілька тижнів або навіть місяців після закінчення курсу лікування. Крім того, існує значна ймовірність рецидиву інфекції. Деяким пацієнтам для профілактики рецидивів необхідно приймати ті чи інші ліки 1-2 рази на місяць.
У легких випадках значного поліпшення можна досягти за допомогою протигрибкових лосьйонів, мазей або шампунів, які продаються без рецепту. У більшості пацієнтів висівковий лишай добре піддається лікуванню наступними засобами:
- Клотримазол - мазь або лосьйон;
- Міконазол (Monistat, M-Zole) - мазь;
- Сульфід селену - 1% шампунь;
- Тербінафін (Ламізил) - мазь або гель.
Вимийте і висушіть (тільки не розтирайте рушником) уражену ділянку шкіри. Потім тонким шаром нанесіть на шкіру мазь і гель. Це слід робити один або два рази на місяць (читайте інструкцію на упаковці), щонайменше, протягом двох тижнів. Якщо ви використовуєте лікувальний шампунь, нанесіть його на шкіру голови, і змийте через 5-10 хвилин.
Якщо через чотири тижні ви не помітите поліпшення, зверніться до лікаря - ймовірно, вам потрібно більш сильнодіючий засіб.

Профілактика
Для профілактики рецидивів висівкоподібного лишаю лікар може призначати регулярне застосування шампуню з 2.5-відсотковим вмістом сульфіду селену, кетоконазолу або ітраконазолу.
Аналіз на ротавирусную інфекцію - пошук збоїв в організмі
30 вересня 2014
Ротавірусна інфекція - це одне з найпоширеніших захворювань у немовлят і дітей дошкільного віку в усьому світі. Більшість дітей, котрі не вакциновані від ротавірусу, заражаються ним до того, як їм виповнюється три роки. Існує багато різних штамів ротавірусу, і одна людина може заразитися відразу декількома з них. Визначити їх допоможе аналіз на ротавирусную інфекцію.
Інфекція дуже заразна і, як правило, проходить сама по собі всього за три-дев'ять днів. Однак вона може бути дуже небезпечною для людей, які приймають імунодепресанти після пересадки кісткового мозку, і для літніх людей зі слабким здоров'ям. У більшості ж дорослих вона протікає зі слабко вираженими симптомами, і переноситься легко.

Коли роблять аналіз на ротавирусную інфекцію
Аналіз на ротавирусную інфекцію може призначатися пацієнтам, у яких спостерігаються такі симптоми цього захворювання, як підвищена температура тіла, нудота
Нудота - можливі проблеми з нервовою системою
, Блювота, пронос
Пронос (діарея) - звична неприємність
. Діарея при зараженні ротавирусом може бути як відносно слабкою, так і дуже сильною і тривалою. При цьому багато пацієнти відчувають сильні спазми в животі, які ненадовго припиняються відразу після дефекації. Пронос і блювота можуть призвести до зневоднення, яке особливо небезпечно для маленьких дітей. При підозрі на ротавирусную інфекцію у дитини слід якомога швидше звернутися до лікаря і здати необхідні аналізи.
Кількість вірусу в стільці досягає піку через три-п'ять днів після появи перших симптомів інфекції.
Потім його концентрація починається знижуватися, і ротавірус виводиться з організму через кілька днів після того, як гостра фаза хвороби завершується. Зразки, зібрані через вісім і більше днів після початку хвороби можуть не містити достатню кількість вірусу, щоб тест на антигени ротавірусу дав позитивний результат.

Аналіз калу на ротавирусную інфекцію
Аналіз калу на ротавирусную інфекцію не вимагає від пацієнта спеціальної підготовки, але збір зразків не рекомендується проводити після того, як хворий приймав проносні, використовував ректальні свічки, або робив клізми.
Для збору калу не можна застосовувати туалетний папір. Фекалії, призначені для аналізу, не повинні стикатися з унітазом і сечею - це може вплинути на точність результатів тесту. Для проведення аналізів достатньо одного або двох грамів калу. Зразок необхідно помістити в стерильний пластиковий контейнер і щільно закрити його кришкою. Його потрібно доставити в лабораторію в той же день. Якщо ви не підете туди відразу, можете кілька годин зберігати контейнер з калом в холодильнику. На контейнері повинно бути вказано ім'я пацієнта і час збору образів для аналізу; залежно від правил лікарні чи поліклініки, вказувати їх може або сам пацієнт, або члени медперсоналу.

Діагностика
Сучасні набори для діагностики ротавірусної інфекції призначені для виявлення антигену VP6 ротавірусів групи А. В даний час існує декілька ліцензованих наборів для проведення таких аналізів, і всі вони відрізняються приблизно однаковою точністю. Недавні дослідження показали, що діагностика, проведена за допомогою таких наборів, може з досить великою ймовірністю давати хибнопозитивні результати - особливо у дітей, вакцинованих від ротавірусу. Втім, імовірність псевдонегативних результатів значно менше - за умови, що аналіз роблять не занадто пізно. Для діагностики ротавірусної інфекції також можна використовувати аналізи крові
Аналіз крові: дзеркало здоров'я
або блювотні маси, але аналіз калу
Як здавати аналіз калу, щоб не зіпсувати його
застосовується найчастіше. Результати тесту пацієнтам повідомляються, як правило, через день.
Існують також експрес-тести для виявлення ротавірусу. Вони дозволяють провести діагностику всього за 10-15 хвилин, але в лікарнях їх застосовують рідше, ніж звичайні аналізи.
Крім цього, ротавирусную інфекцію можна діагностувати методом електронної мікроскопії - саме він використовувався для виявлення вірусу спочатку. Метод відрізняється дуже високою точністю, і з його допомогою можна виявити штами ротавірусу, яких не «бачить» тест на антигени. Однак такий метод діагностики доріг, і в більшості лікувальних установ немає ресурсів, необхідних для того, щоб дослідити з його допомогою велика кількість зразків. Сьогодні цей метод застосовується, головним чином, в спеціальних лабораторіях, де проводяться наукові дослідження.
|