Особливість всіх статевих інфекцій в тому, що при неправильному неадекватному лікуванні вони «ховаються», а потім знову і знову проявляються у вигляді рецидивів. Сьогодні перебіг гонореї ускладнюється ще й тим, що вона часто поєднується з іншими інфекціями і тому особливо важко піддається лікуванню.

Гонорея - особливості інфекції

Гонорея - це венеричне захворювання, яке викликається гонококами. Цей збудник легко гине в зовнішньому середовищі і тому передається в основному статевим шляхом. Побутовий шлях передачі інфекції можливий в основному для дітей. В організмі людини гонокок проявляє рідкісні здібності до виживання, особливо, якщо гонорея вже лікувалася хворим самостійно без лабораторного контролю излеченности.

«Ховатися» в організмі людини гонококку допомагають інші статеві інфекції, особливо хламідіоз і трихомоніаз. Саме тому хворого гонореєю перед лікуванням ретельно обстежують, виявляють все приховано протікаючі інфекції і тільки після цього призначають лікування.

Лікування гонореї в сучасних умовах також має ряд особливостей. Якщо раніше гонорея добре виліковувала препаратами групи пеніциліну, то сьогодні гонококи в основному втратили чутливість до цих препаратів. Сучасна антибактеріальна терапія враховує і можливі поєднання гонореї з внутрішньоклітинними інфекціями (хламідіоз, уреаплазмоз, мікоплазмоз) і з трихомоніазом.

Так, якщо в процесі обстеження були виявлені гонококи і хламідії Хламідії: підступне і поширене захворювання , Чутливі до антибіотиків групи макролідів, то найчастіше призначають такі препарати, як азитроміцин (сумамед) і джозаміцин (Вільпрафен). Якщо гонорея поєднується з трихомоніазом, до призначення антибіотика додають призначення метронідазолу (трихопола).

Гостра гонорея Гонорея - самолікування виключено   легко піддається лікуванню, при хронічній же формі захворювання іноді доводиться призначати кілька курсів антибактеріальної терапії, виявляючи сховалася інфекцію за допомогою спеціальних прийомів (провокації).

Лікування гонореї за допомогою Вільпрафену

Вільпрафен (активна діюча речовина джозаміцин) - це лікарський препарат з групи макролідів (група еритроміцину), який добре зарекомендував себе при лікуванні гонореї і сполучається з нею хламідіозу. Особливо добре піддаються лікуванню свіжі випадки захворювання.

Вільпрафен від гонореї пригнічує життєдіяльність гонококів, а при великих концентраціях в осередку ураження вбиває їх. Особливістю Вільпрафену є те, що до нього рідше розвивається стійкість гонококів, вона може не розвиватися навіть у тому випадку, коли гонококи нечутливі до еритроміцину.

Механізм дії Вільпрафену пов'язаний з пригніченням синтезу білка бактерій, що призводить до порушень обміну речовин Обмін речовин: основа життєдіяльності всього живого   і придушенню життєдіяльності або загибелі клітини збудника інфекції.

Вільпрафен нетоксичний препарат, тому його можна застосовувати для лікування гонореї у вагітних жінок: він потрапляє через плаценту до плоду, але не чинить на нього негативного впливу.

Тривалість курсу лікування і дози препарату визначаються лікарем. Через тиждень після проведеного лікування у хворого після попередньої провокації обов'язково беруть контрольні аналізи - тільки лабораторне підтвердження може бути гарантії излеченности від інфекції. У жінок такі аналізи проводять три рази протягом трьох менструальних циклів поспіль. Чоловікам досить здати повторний аналіз через два тижні.

Протипоказання і побічні ефекти

Вільпрафен має мало протипоказань. Його не можна приймати при підвищеній чутливості організму хворого до компонентів препарату та при важких захворюваннях печінки зі зниженням функції цього органу. З обережністю Вільпрафену Вільпрафен - сучасний високоефективний і нетоксичний антибіотик   призначають також при хронічній нирковій недостатності.

Побічних ефектів у даного антибіотика також мало - зазвичай він добре переноситься хворими. Найчастіше виникають побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту - порушення апетиту, нудота, іноді блювота і пронос. Але при застосуванні Вільпрафену в рекомендованих дозах і при звичайній для антибіотиків тривалості курсу лікування ці побічні ефекти проходять самостійно і не потребують відміни препарату.

Побічні ефекти з боку печінки зустрічаються рідше і також носять тимчасовий характер. Це можуть бути неприємні відчуття і важкість у правій подребернойобласті, зміни з боку біохімічних показників крові, внутрішньопечінковий застій жовчі, жовтяниця. Протікають такі побічні ефекти зазвичай нетяжело, тим не менш, Вільпрафену при їх появі відміняють.

Можливі також такі побічні ефекти, як тимчасове зниження слуху і алергічні реакції.

Вільпрафен застосовують для лікування гонореї під наглядом лікаря.

Галина Романенко

Хронічні вірусні інфекції продовжують наступати на людину. Саме до таких інфекцій відноситься генітальний герпес. Як лікувати цю інфекцію? Таке питання задають собі багато чоловіків і жінок і намагаються зробити це самостійно. Але таке лікування ніколи не буде ефективним - адекватне лікування за відпрацьованими методиками може призначити тільки лікар (акушер-гінеколог, уролог або дерматовенеролог).

Як правильно лікувати генітальний герпес

Принципи лікування генітального герпесу накладаються на причини і механізм розвитку цього захворювання.

Причиною генітального герпесу є вірус простого герпесу Простий герпес - на ділі не так все просто   першого і другого типів (ВПГ-1 і ВПГ-2). Одного разу втілившись у організм, ці віруси залишаються там назавжди. Вони ховаються в нервових гангліях в області попереку, де знаходяться в неактивному стані. При зниженні імунітету ВПГ виходить зі свого «укриття, рухається по нервових створах до шкіри і слизових оболонок статевих органів і викликає захворювання.

Тому при лікуванні генітального герпесу до складу комплексного лікування обов'язково входять противірусна і імуномодулююча терапія. Призначаються також антиоксиданти - лікарські препарати, що пригнічують дію токсичних вільних радикалів, які утворюються в процесі клітинного обміну.

Мають значення також всі фактори, які можуть знизити імунітет (неповноцінне харчування, важкі фізичні і нервово-психічні навантаження, недосипання, малорухливий спосіб життя і рідкісне перебування на свіжому повітрі, постійні стреси, інтоксикація алкоголем, нікотином та іншими шкідливими речовинами і так далі) - їх слід усунути.

Основне лікування - противірусна терапія

Противірусна терапія генітального герпесу проводиться такими сучасними противірусними лікарськими препаратами, як ацикловір Ацикловір - наскільки він безпечний? , Валацикловір (валтрекс) і фамцикловір (фамвір). Ацикловір застосовується давно, він є досить ефективним лікарським препаратом, але валтрекс і фамвір надаю набагато більш виражене противірусну дію.

Дози лікарських противірусних препаратів і тривалість їх застосування залежать від виду і перебігу герпетичної інфекції. Так, при первинному генітальному герпесі, який супроводжується значним розмноженням ВПГ і тривалим важким перебігом, призначаються тривалі курси і великі дози противірусних препаратів

При рецидивуючому генітальному герпесі противірусне лікування проводиться в залежності від тяжкості перебігу я захворювання. Наприклад, при легкому та середньої тяжкості перебігу, коли рецидиви розвиваються не частіше разу на два місяці, при появі передвісників або перших ознак захворювання призначають короткі курси противірусного лікування.

При більш частих рецидивах проводиться так звана супрессивное противірусне лікування: спеціально підібрані лікарем дози противірусних ліків призначаються на тривалий час, до року і більше. Ефективність лікування перевіряється через кілька місяців - лікування відміняють на місяць - два і дивляться, чи буде рецидив захворювання.

Деяких хворих лякає такий тривалий прийом противірусних препаратів, але сьогодні точно встановлено, що воно не робить негативного впливу на організм хворого. Супресивна терапія генітального герпесу є світовою практикою. Крім лікувального ефекту вона має і протиепідемічне значення - знижується ризик передачі вірусу простого герпесу статевого партнера хворого.

Відновлення імунітету

Повноцінна иммунокоррекция можлива тільки на підставі імунограми - дослідження крові, яке виявляє всі порушення в імунній системі. Після цього призначаються лікарські препарати прицільно відновлюють ті чи інші «поломки».

Сьогодні для зміцнення імунітету Зміцнення імунітету - допомога імунній системі   при генітальному герпесі застосовується імуномодулятор рослинного походження панавір, який відноситься також і до противірусних препаратів. Панавір вводять внутрішньовенно або призначають місцево, у вигляді гелю. Можна застосовувати і такі рослинні імуностимулятори, як женьшень, иммунал, родіола рожева і так далі, але тільки поза загостренням. На тлі рецидиву ці лікарські засоби можуть погіршити стан хворого.

Для усунення токсичного впливу на організм вільних радикалів застосовуються антиоксиданти Антиоксиданти: вся правда про горезвісну користь   - Вітаміни Е, А, аскорбінова кислота, мінерали, у тому числі мінерал з вираженим антиоксидантну дію - селен.

Генітальний герпес вимагає постійного спостереження, проведення підтримуючої терапії та корекції лікування - тільки тоді хворий зможе забути про рецидиви захворювання і жити повноцінним життям. Саме так генітальний герпес лікується в усьому світі.

Галина Романенко