Третинний сифіліс Сифіліс - покарання Венери   - Це ураження внутрішніх органів і нервової системи, тобто фінальна стадія захворювання, при якій в організмі залишається зовсім небагато збудників інфекції, але чутливість організму до них різко підвищується. Такий стан називається сенсибілізацією.

Третинний сифіліс - що відбувається в організмі

Якщо вторинний період сифілісу характеризувався постійною боротьбою інфекції та імунітету Імунітет - види і особливості у дітей в дорослих , То в третинному періоді імунітет перемагає, чутливість організму до збудників сифілісу і їх токсинів різко зростає. Але навіть незначна кількість присутніх в організмі трепонем викликають появу своєрідних анафілактичнихреакцій - утворення третинних сифилидов - горбків і гуми, розвиток яких завершується характерним розпадом, некрозом і наступним рубцюванням.

Горбки утворюються на шкірі і слизових оболонках, гумми - в підшкірній клітковині, на слизових оболонках, в кістках, внутрішніх органах і нервовій тканині. Якщо такі третинні сіфіліди розташовуються в життєво важливих органах, то з'являється загроза життю хворого. Третинний сифіліс може тривати дуже довго, десятиліттями, при цьому активні періоди можуть змінюватися латентними (прихованими).

Активізується перебіг сифілісу під впливом різних факторів: травм, стресів, високих навантажень, інтоксикацій (алкоголем, наркотиками, курінням), гострих захворювань, перенесених операцій, загострень хронічних захворювань, застуд і так далі., Тобто будь-яких факторів, що послаблюють захисні сили організму.

Третинний сифіліс: симптоми захворювання

Третинний період сифілісу виявляється появою сифилидов (гумм і горбків) на шкірі, слизових оболонках, внутрішніх органах, опорно-руховому апараті і центральній нервовій системі.

Горбки від гумм відрізняються в основному величиною. Горбок прощупується в товщі шкіри у вигляді щільного освіти, що підноситься над навколишніми тканинами. Діаметр горбка не перевищує 1 см в діаметрі, шкіра над горбком набуває червонувато-синюшний колір. З'являючись в різний час, такі горбки має схильність до гуртування у формі кілець, дуг, гірлянд і так далі.

У центрі горбка відбувається некроз тканини з утворенням поверхневих виразок правильної круглої форми з стрімкими краями і щільним дном, покритим некротичними тканинами. З часом ранки гояться і на їх місці утворюються рубчики, оточені пігментного облямівкою. Іноді (але рідко) горбки розсмоктуються без розпаду тканин, в таких випадках на їх місці залишаються ділянки атрофованої шкіри, оточеній пігментного облямівкою.

На шкірі одночасно можуть бути присутніми горбки в різній стадії дозрівання, створюючи строкату картину на великих ділянках тіла. Іноді утворюються великі інфільтрати з горбків, які завершуються утворенням рубців неоднаковою глибини і форми, оточених нерівномірної пігментацією (музичних рубців).

Сифілітична гума - це плотноеластіческій безболісний вузол, розташований в глибоких шарах шкіри і підшкірної клітковини, що спочатку не пов'язаний з навколишніми тканинами. Але через місяць гумма спаивается з навколишніми тканинами і являє собою піднімається над поверхнею шкіри пухлиноподібне утворення темно-червоного кольору розміром до 1, 5 см в діаметрі.

Через деякий час центральна частина гумми починає розм'якшуватися, шкіра над нею стоншується і гумма проривається з виділенням клейкою тягучою рідини. Новоутворена виразка має прямовисні краю, щільне дно, покрите некротичними тканинами, і без лікування може існувати тривалий час, збільшуючись при цьому в розмірах

На відміну від горбків, гумми частіше бувають поодинокими і розташовуються на обличчі, передній поверхні гомілок, навколо суглобів. Якщо поруч розташовуються декілька гумм, то вони можуть спочатку утворювати єдиний щільний інфільтрат, а потім обширну виразку з неправильними фестончатими краями. При відсутності лікування гумми можуть розростатися всередину, викликаючи спотворення і навіть повне знищення деяких органів - носа, очі, яєчка і так далі.

Зворотний розвиток виразки починається з очищення від некротичних мас з наступним заповненням виразки новою тканиною (грануляціями) і утворенням на місці виразки щільного втягнутого рубця, оточеного зоною атрофованої пигментированной шкіри.

На слизових оболонках гумми можуть утворюватися в області м'якого і твердого піднебіння, носової перегородки, в задній стінці глотки, на язиці. Утворені при цьому виразки призводять до руйнування носа, утворенню сполучення між носової і ротової порожниною та іншого. З внутрішніх органів найчастіше уражаються серцево-судинна система, печінка, шлунково-кишковий тракт. Практично завжди уражається центральна нервова система (нейросифіліс).

Третинний сифіліс: лікування

Третинний сифіліс лікується за допомогою препаратів вісмуту (наприклад, бійохінолом) у поєднанні з антибіотиками Антибіотики - чи допоможуть вони вам в осяжному майбутньому?   групи пеніциліну, загальнозміцнюючі засобами, імуномодуляторами Імуномодулятори: домовляться з захисними силами організму   і місцевим лікуванням відкритих виразок.

Третя стадія сифілісу насилу піддається лікуванню, тому так важливо вчасно виявляти це захворювання.

Галина Романенко

Трихомоніаз - це одне з найпоширеніших захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ); його збудником є ​​мікроскопічний паразит під назвою Trichomonas vaginalis. Трихомоніаз буває важко діагностувати, оскільки часто у нього відсутні будь-які симптоми, а коли симптоми є, вони можуть бути схожі на ознаки інших ЗПСШ. У жінок симптоми трихомоніазу з'являються частіше, ніж у чоловіків.

Зазвичай трихомоніазом заражаються під час незахищеного статевого акту, тобто без використання презерватива. Не обов'язково мати багато сексуальних партнерів, щоб заразитися трихомоніазом. Його носієм може виявитися будь сексуально активна людина.

Трихомоніаз не проходить без лікування. У більшості випадків для лікування трихомоніазу призначається прийом антибіотика під назвою метронідазол, який є досить ефективним. Трихомоніаз рідко викликає ускладнення.

Симптоми трихомоніазу

Трихомоніаз вважається дуже поширеним ЗПСШ; у багатьох інфікованих чоловіків і жінок відсутні будь-яких його симптоми, і вони протягом тривалого часу не знають, що заражені. У багатьох інфікованих, однак, симптоми трихомоніазу з'являються (якщо вони з'являються взагалі) через 5-28 днів після зараження.

При появі будь-яких з перерахованих нижче симптомів слід звернутися до лікаря.

Симптоми трихомоніазу у жінок

Трихомоніаз впливає на піхві і уретру (канал, через який виводиться з організму сеча), викликаючи такі симптоми:

• Хворобливість, запалення і свербіж в області піхви. Іноді сверблячка також з'являється на внутрішніх сторонах стегон.
• Змінилися вагінальні виділення Вся правда про вагінальних виділеннях . Виділення можуть стати густішими або рідкими, пінистими, а також придбати жовтуватий або зеленуватий колір. Крім того, кількість виділень може змінитися, вони можуть мати неприємний, рибний запах.
• Біль або дискомфорт під час сечовипускання.
• Дискомфорт під час статевого акту.
• Біль у нижній частині живота.

Симптоми трихомоніазу у чоловіків

У чоловіків трихомоніаз зачіпає уретру і, іноді, передміхурову залозу. Захворювання може викликати один або декілька з наступних симптомів:

• Болі після сечовипускання і еякуляції.
• Рідкі білі виділення з пеніса.
• Дискомфорт під час статевого акту.
• У рідкісних випадках також спостерігається запалення крайньої плоті.

Причини трихомоніазу

Найбільш часто збудники трихомоніазу передаються під час незахищеного статевого акту; презерватив і стриманість є єдиними надійними засобами для захисту від цього ЗПСШ.

Зараження трихомоніазом під час вагітності пов'язано з ризиком передачі інфекції дитині.

Діагностика трихомоніазу

• Обстеження

При підозрі на трихомоніаз лікар в першу чергу обстежує геніталії.

У жінок трихомоніаз може призвести до появи червоних плям на стінах піхви і на шийці матки. У заражених трихомоніазом чоловіків при візуальному огляді можна виявити ознаки запалення.

• Лабораторні аналізи

Як правило, для виявлення трихомоніазу потрібен аналіз виділень з піхви Виділення з піхви   або пеніса. У чоловіків трихомоніаз також можна виявити за допомогою аналізу сечі.

Лікування трихомоніазу - антибіотики

Трихомоніаз зазвичай виліковується швидко і легко. Як правило, пацієнтам з цим ЗПСШ виписують метронідазол, який при правильному застосуванні є досить ефективним. У більшості випадків приймати метронідазол потрібно два рази на день, протягом п'яти-семи днів.

Іноді призначається прийом однієї відносно великої дози метронідазолу. Цей спосіб прийому препарату не підходить для вагітних або годуючих грудьми жінок.

Метронідазол може викликати нудоту, блювоту і металевий присмак у роті - всі ці симптоми зберігаються лише протягом нетривалого часу. Якщо у вас з'являється блювота, зверніться до лікаря - можливо, цей препарат для вас неефективний.

Не вживайте алкоголь під час прийому метронідазолу Метронідазол - що це таке? , Також протягом 48 годин після закінчення прийому антибіотиків.

Якщо метронідазол з якої-небудь причини не підходить пацієнту, може бути виписаний інший антибіотик - тинідазол Тинідазол - лікує бактеріальні інфекції .