Причини виникнення

Гонорея - це інфекційне венеричне захворювання, що викликається гонококом і передається переважно статевим шляхом. При гонореї уражаються в основному сечостатеві органи, коньюнктива очі, іноді колінні суглоби та ін. Гонорея часто протікає приховано і людина стає джерелом інфекції для оточуючих. Це одне з найпоширеніших захворювань (щорічно в світі захворюють гонореєю понад 200 млн. Осіб).

Зараження гонореєю відбувається зазвичай статевим шляхом, після одного статевого контакту з інфікованим партнером захворюють 50-90% партнерів. Велику роль тут відіграє загальний стан захисних сил організму. В даний час часто буває змішане інфікування - поєднання з іншими венеричними захворюваннями (сифіліс, хламідіоз).

Для зараження гонореєю дітей більше характерний побутовий шлях (гонококи можуть зберігати свою життєздатність до 24 годин) через предмети особистої гігієни.

Зараження гонореєю новонародженого може статися під час пологів при проходженні плода через родові шляхи хворої матері і проявляється найчастіше ураженням очей - кон'юнктивітом, в результаті чого дитина може осліпнути.

Як встановлюється діагноз

Діагноз гонореї встановлюється на підставі лабораторних досліджень. Збудник гонореї виявляється за допомогою мікроскопічного дослідження забарвлених мазків, посіву виділень на поживні середовища, вирощування гонококової культури і визначенням чутливості даного гонокока до того чи іншого антибіотика (що є основою для лікування), а також методом виявлення наявності ДНК гонокока в крові (ПЛР).

Гонорея у чоловіків

Інкубаційний період гонореї триває від одного дня до 2-3 тижнів, зазвичай 3-5 днів. Залежно від місця проникнення, гонококи можуть вражати слизову оболонку порожнини рота (результат орогенітальні контакту), прямої кишки (результат гомосексуального контакту), але найчастіше у чоловіків гонорея Гонорея - самолікування виключено   протікає у вигляді гонорейного уретриту. З'являються ріжучі болі при сечовипусканні, позиви на часте сечовипускання, рясні гнійні виділення з сечовипускального каналу. Якщо такий уретрит не лікувати, то приблизно через тиждень всі симптоми слабшають і гонорея поступово переходить у хронічний перебіг. Хронічний гонорейний уретрит найчастіше роками протікає безсимптомно.

Гонорея часто дає ускладнення, які призводять до тяжких наслідків. У чоловіків може розвинутися ураження будь-якого відділу сечостатевої системи, наприклад, простатит Простатит: як боротися з болем   - Запалення передміхурової залози. У цьому випадку до симптомів гострого уретриту приєднуються пульсуючі болі в промежині, підвищення температури тіла. Хронічний простатит - це ниючі болі в низу живота і в промежині, слабка ерекція Ерекція - що заважає і що допомагає чоловікові бути чоловіком , Передчасна еякуляція, втрата оргазму і імпотенція Імпотенція - жіночий погляд на проблему .

Гонорейний епідидиміт (запалення придатків яєчок) характеризується появою раптового болю в області яєчка і в паховій області, почервонінням і припухлістю цій галузі, підвищенням температури до високих цифр. Епідидиміт призводить до утворення рубців в протоках придатків яєчок і до безпліддя.

Одним з ускладнень гонореї є ураження суглобів (гонококовий артрит).

Гонорея у жінок

У жінок гонорейна інфекція характеризується тим, що вражає майже всі відділи сечостатевої системи, не виявляючи при цьому майже нічим. Захворювання може протікати у вигляді ураження нижнього відділу сечостатевого апарату (зовнішніх статевих органів, сечівника, піхви) і висхідну гонорею з ураженням матки та її придатків.

На початку можуть з'явитися болі і різі при сечовипусканні, рясні гнійні виділення, але дуже часто всі ці симптоми відсутні. Великий відсоток безсимптомного перебігу гонореї у жінок призводить до рідкісної виявлення захворювання на ранніх стадіях, і, як наслідок, високій частоті ускладнень у вигляді запальних захворювань органів малого тазу (до 40%).

  Лікування

Лікування гонореї повинне призначатися тільки лікарем, самолікування абсолютно виключено, тому що в даний час існує таке поняття, як несприйнятливість мікроорганізмів до антибіотиків. Тому антибактеріальна терапія грунтується на лабораторних дослідженнях (визначення чутливості мікроорганізмів до тих чи інших антибіотиків).

Призначається також загальнозміцнюючу лікування і дієта, що виключає гостру, жирну і копчену їжу.

Критерієм успішного лікування є відсутність виділення гонококів за результатами лабораторних методів дослідження. Для цього через 7-10 днів після закінчення лікування проводять посів виділень і дослідження мазків під мікроскопом з метою виявлення гонокока.

Профілактика гонореї

Профілактика гонореї - це статеве життя з одним партнером. У тому ж випадку, якщо йде часта зміна статевих партнерів, необхідно користуватися презервативами і регулярно обстежуватися у дерматовенеролога.

Як протікає трипер

Незважаючи на великий вибір захисних і профілактичних засобів, число хворих на венеричні захворювання на сьогоднішній день не зменшується, а навпаки, зростає. Тому варто прислухатися до порад фахівців і постаратися чітко виконувати правила особистої та статевої гігієни. Зайві зусилля в цьому напрямку не зашкодять.

Що таке трипер

Трипер (від німецького слова tropfen - капати) або гонорея Гонорея - самолікування виключено   - Це інфекційне венеричне захворювання, що викликається гонококом і передається переважно статевим шляхом. Трипер - одне з найпоширеніших захворювань, при ньому уражаються в основному сечостатеві органи, коньюнктива очей, колінні суглоби та ін. Іноді трипер протікає приховано, і людина стає джерелом інфекції для оточуючих.

Як можна заразитися

Трипером можна заразитися статевим шляхом, після одного статевого контакту з інфікованою людиною захворюють більше половини партнерів. Але хороший імунітет може запобігти зараженню. Іноді трипером можна заразитися і побутовим шляхом (через предмети особистої гігієни), але це більше характерно для дітей. Зараження трипером новонародженого може статися під час пологів при проходженні плода через родові шляхи хворої матері і проявляється найчастіше ураженням очей - кон'юнктивітом, в результаті чого дитина може осліпнути. Трипер (гонорея) часто поєднується з іншими інфекціями, що передаються статевим шляхом (сифіліс, трихомоніазом і так далі).

На підставі чого встановлюється діагноз

Для того, щоб поставити правильний діагноз, необхідно провести лабораторні дослідження. У процесі огляду хворого лікар бере мазки з статевих шляхів для мікроскопічного дослідження і посіву на живильні середовища з визначенням чутливості виявленого гонокока до того чи іншого антибіотика. В даний час існує методика виявлення в крові ДНК гонокока (метод ПЛР).

Як протікає трипер у чоловіків

Від зараження трипером до появи ознак захворювання (інкубаційний період) проходить від одного дня до 2-3 тижнів (зазвичай 3-5 днів). Залежно від місця проникнення, гонококи можуть вражати слизову оболонку порожнини рота (результат орогенітальні контакту), прямої кишки (результат гомосексуального контакту), але найчастіше трипер у чоловіків протікає у вигляді гонорейного уретриту. З'являються ріжучі болі при сечовипусканні, позиви на часте сечовипускання, рясні гнійні виділення з сечовипускального каналу. Якщо такий уретрит не лікувати, то приблизно через тиждень всі симптоми слабшають, і трипер поступово переходить у хронічний перебіг, яке може тривати роками.

Ускладнення у чоловіків

Трипер не таке вже просте захворювання, він часто дає ускладнення, які призводять до тяжких наслідків. У чоловіків може розвинутися ураження будь-якого відділу сечостатевої системи, наприклад, простатит - запалення передміхурової залози. У цьому випадку до симптомів гострого уретриту приєднуються пульсуючі болі в промежині, підвищення температури тіла. Хронічний простатит - це ниючі болі в низу живота і в промежині, слабка ерекція Ерекція - що заважає і що допомагає чоловікові бути чоловіком , Передчасна еякуляція, втрата оргазму і імпотенція Імпотенція - жіночий погляд на проблему .

Трипер може викликати і запалення придатків Запалення придатків - причина безпліддя   яєчок (епідидиміт), який характеризується появою раптового болю в області яєчка і в паховій області, почервонінням і припухлістю цій галузі, підвищенням температури до високих цифр. Епідидиміт призводить до утворення рубців в протоках придатків яєчок і до безпліддя.

Як протікає трипер у жінок та його ускладнення

Трипер у жінок вражає майже всі відділи сечостатевої системи, не виявляючи при цьому майже нічим. Він може протікати у вигляді ураження нижнього відділу сечостатевого апарату (зовнішніх статевих органів, сечівника, піхви), а може вражати і внутрішні статеві органи жінки (матку і яєчники).

У хворої жінки на початку можуть з'явитися болі і різі при сечовипусканні, рясні гнійні виділення, але дуже часто всі ці симптоми відсутні. Великий відсоток безсимптомного перебігу гонореї у жінок призводить до рідкісної виявлення захворювання на ранніх стадіях, і, як наслідок, - високій частоті ускладнень у вигляді запальних захворювань органів малого таза.

  Лікування

Трипер повинен лікувати тільки лікар, самолікування абсолютно виключено, тому що в даний час існує таке поняття, як несприйнятливість мікроорганізмів до антибіотиків. Тому антибактеріальна терапія грунтується на даних лабораторних досліджень (визначення чутливості мікроорганізмів до тих чи інших антибіотиків).

Для зміцнення захисних сил організму (імунітету) призначається загальнозміцнюючу лікування (вітамінно-мінеральні комплекси і так далі). Крім того, хворим рекомендується дотримуватися дієти з виключенням гострої, жирної і копченої їжі.

Излеченность трипера ретельно перевіряється, критерієм її є відсутність виділення гонококів за результатами лабораторних методів дослідження. Для цього через 7-10 днів після закінчення лікування проводять посів виділень і дослідження мазків під мікроскопом з метою виявлення гонококів.

Пам'ятайте! Трипер в наш час легше попередити, ніж лікувати.

  Галина Романенко