Як лікувати сифіліс на пізніх стадіях з ураженням нервової системи - нейросифіліс

Нейросифіліс може бути раннім і пізнім. Лікування раннього нейросифилиса проводиться так само, як лікування вторинного рецидивного сифілісу, оскільки зміни відбуваються тільки в стінках кровоносних судин і в мозкових оболонках. При цьому для того, щоб підвищити концентрацію антибіотиків у спинномозковій рідині призначають препарати, що уповільнюють їх виведення (наприклад, етамід).

Курс лікування пізнього нейросифилиса підбирається індивідуально і залежить від ступеня ураження тканини головного і спинного мозку. Проводиться кілька курсів лікування антибіотиками Антибіотики - чи допоможуть вони вам в осяжному майбутньому?   в поєднанні з симптоматичним лікуванням, імуномодуляторами, загальнозміцнюючі засобами, вітамінно-мінеральними комплексами і т.д. Лікування проводиться венерологом спільно з неврологом і при необхідності - окулістом.

Скільки часу лікується сифіліс на пізніх стадіях? Все залежить від тяжкості захворювання та індивідуальних особливостей організму хворого.

Иммуномодулирующее і загальнозміцнюючу лікування сифілісу

Курс лікування сифілісу повинен включати в себе також імуномодулюючі, загальнозміцнюючі засоби, а також фізіотерапевтичні процедури.

Особливе значення при лікуванні рецидивних і пізніх форм сифілісу надається піротерапії, яка сприяє поліпшенню кровообігу, лімфовідтоку, посиленню процесів теплопродукції в зацікавлених органах і тканинах, активації клітинного імунітету. До пірогенним препаратів належать пірогенал і продігізан, які вводяться внутрішньом'язово за спеціально розробленими схемами.

Широко застосовуються такі біостимулятори, як екстракт алое, ФіБС, торфот, склоподібне тіло. Ці препарати вводяться підшкірно у вигляді курсу лікування. Вітаміни групи В, аскорбінову кислоту, вітаміни А і Е також призначають у вигляді курсів лікування. При зниженні загального тонусу організму призначають женьшень, лимонник, елеутерокок.

Лікування пізніх стадій сифілісу проводиться після дослідження стану імунітету (проводиться імунограма) і за його результатами призначаються імуномодулятори - тактовно, тимоген, метилурацил, лікопід і так далі.

До складу комплексного лікування сифілісу входять і фізіотерапевтичні процедури: магнітотерапія, мікрохвильова терапія, індуктотермія, лазеротерапія та ін. Всі ці процедури мають свої показання та протипоказання, тому призначаються строго індивідуально.

Критерії излеченности сифілісу

Чи можна вилікувати сифіліс? Відповідь проста: сифіліс виліковний на початкових стадіях захворювання, коли ще немає серйозних порушень з боку внутрішніх органів і центральної нервової системи. Але і пізній сифіліс лікується, звичайно, повністю усунути всі порушення не вдасться, але призупинити цей процес цілком реально.

Гарантією правильного лікування сифілісу є клініко-лабораторний контроль після лікування, який проводиться наступним чином:

• контактні після превентивного лікування - більше не спостерігаються або (у сумнівних випадках) повторне обстеження проводиться через три місяці після лікування;
• хворі первинним серонегатівним (з негативними аналізами на сифіліс) сифілісом спостерігаються протягом півроку, обстежуються раз на три місяці;
• хворі первинним серопозитивним і вторинним свіжим сифілісом, у яких аналізи крові на сифіліс стали негативними протягом перших трьох місяців після закінчення лікування, спостерігаються протягом року, обстежуються раз на три місяці; якщо аналізи крові на сифіліс стали негативними протягом року після закінчення лікування, хворі спостерігаються протягом двох років;
• хворі вторинним рецидивних і раннім прихованим сифілісом Прихований сифіліс - небезпека несвоєчасного призначення лікування   спостерігаються протягом трьох років, обстежуються раз на три місяці перші два роки, потім раз на півроку; якщо аналізи крові на сифіліс Сифіліс - покарання Венери   стали негативними після півтора років з моменту закінчення лікування, хворі спостерігаються протягом п'яти років;
• хворі третинним вісцеральним сифілісом і нейросифилисом підлягають спостереженню протягом п'яти років з проведенням обстеження раз на три місяці перші два роки, раз на півроку протягом третього року і щорічно в подальшому.

Сифіліс після лікування, якщо воно було проведене за всіма правилами і з подальшим клініко-лабораторним контролем, вважається вилікуваним. Чи можна вилікувати сифіліс повністю? Ті незворотні зміни, які відбулися у внутрішніх органах і в центральній нервовій системі на пізніх стадіях сифілісу, безумовно, не зникнуть, але інфекція більше не буде поширюватися.

Профілактика сифілісу полягає в уникненні випадкових статевих зв'язків і використанні презервативів. В екстрених випадках профілактика сифілісу Профілактика сифілісу: краще попередити, ніж лікувати   може бути проведена в цілодобовому пункті індивідуальної профілактики, при шкірно-венерологічному диспансері.

Галина Романенко

Неспецифічний вагініт - лікування проводиться за результатами обстеження

Неспецифічний вагініт - це серйозне захворювання, яке виникає при гормональних збоях, порушеннях імунітету або недотриманні гігієнічних правил. Тому, перш ніж приступити до його лікуванні, необхідно з'ясувати, що ж послужило причиною поширення інфекції.

Як лікувати неспецифічний вагініт

Лікування неспецифічного вагініту має включати в себе не тільки лікарські препарати, спрямовані на усунення інфекції і запалення в області піхви, але й лікування супутніх захворювань, гормональних порушень, порушень імунітету, які могли призвести до розвитку вагініту.

Лікування захворювання багато в чому залежить також від стадії захворювання та характеру збудника інфекції.

Лікування тяжких неспецифічних вагінітів

При важкому перебігу захворювання, коли хворих турбують сильний свербіж, печіння, болі в області статевих органів і внизу живота, а іноді й порушення загального стану, призначаються лікарські препарати загального (системного) дії, що пригнічують життєдіяльність збудників інфекції. Препарати ці призначаються за результатами проведеного обстеження і виявлення чутливості до них збудників інфекції.

Призначається також симптоматичне лікування. Для зменшення набряку, свербежу, печіння і болю призначають антигістамінні препарати. Вранці це може бути кларитин Кларитин - блокатор гістамінових рецепторів , А на ніч - піпольфен, що володіє вираженим снодійним і заспокійливим дією. Поєднання антигістамінних препаратів та їх дозування підбирається лікарем індивідуально. Для зменшення набряку та свербежу призначають також препарати кальцію (хлористий кальцій, глюконат кальцію) внутрішньовенно.

Добре знімає запалення, набряк, свербіж і болі лікарський препарат для місцевого застосування тержинан, до складу якого входять кортикостероїди. Крім того, тержинан має антибактеріальну, протигрибкову і протипротозойний дією.

Лікування неважких неспецифічних вагінітів

Якщо неспецифічний вагініт протікає неважко, то проводиться тільки місцеве лікування. Для цього підбираються лікарські препарати з відповідним дією. Так як неспецифічні вагініти можуть носити змішаний (наприклад, грибково-бактеріальний) характер, часто застосовуються такі комбіновані засоби, як тержинан і поліжінакс, що володіють антибактеріальною, протигрибковою і протизапальною дією.

Для зменшення запальних явищ проводяться спринцювання піхви зі слабкими розчинами перманганату калію (1: 6000), настоями ромашки, шавлії, календули. З антисептиків для спринцювання можна застосовувати розчин хлорофолліпта (одна столова ложка 1% аптечного розчину на літр води). 2% масляним розчином хлорофіліпту просочують ватно-марлеві тампони і вводять їх в піхву.

Після того, як гострий запальний процес стихне, для спринцювання можна застосовувати розчин молочної кислоти (чайна ложка на п'ять склянок води) - це сприяє відновленню нормальної мікрофлори піхви. Такі процедури проводять один раз на добу протягом тижня. Більш тривале застосування молочної кислоти не рекомендується через те, що вона може викликати подразнення слизової оболонки піхви.

При молочниці призначають вагінальні свічки Вагінальні свічки - для контрацепції та лікування запалень   і креми з протигрибковою дією - клотрімазом (вагінальні таблетки і крем), пимафуцин Пімафуцин - допоможе в скрутну хвилину   (вагінальні свічки і крем - цей препарат особливо підійде вагітним жінкам). Вагінальні таблетки або крем клотримазол вводять на ніч за допомогою спеціальних про аплікаторів по 100 мг на добу протягом першого тижня або по 200 мг на добу протягом трьох днів, або 500 мг одноразово.

Усунення супутніх захворювань

Велика увага при лікуванні неспецифічних вагінітів приділяється стану гормонального фону жінки. Якщо є гормональні порушення, то проводиться їх корекція та відновлення нормального вмісту в крові жіночих статевих гормонів.

Проводиться лікування ендокринних захворювань, особливо цукрового діабету та гіпотиреозу (зниження функції щитовидної залози) - ці захворювання викликають порушення імунітету.

Сануються всі вогнища інфекції, такі, як хронічний тонзиліт Хронічний тонзиліт - запалення піднебінних мигдалин , Гайморит, каріозні зуби, захворювання нирок і сечовивідних шляхів, хронічні захворювання печінки, шлунково-кишкового тракту. Намагаються виявити і усунути всі інтоксикації, стреси, підвищені фізичні та нервово-психічні навантаження.

Перевіряється стан імунітету і при необхідності в схему лікування неспецифічного вагініту включається корекція окремих ланок імунітету, призначена імунологом за даними імунограми.

Тільки комплексне лікування неспецифічного вагініту може сприяти одужанню жінки.

Галина Романенко